問甲減藥量怎么調整
病情描述:
甲減藥量怎么調整?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減患者藥物劑量的調整是需要根據(jù)患者的甲狀腺功能來決定,服藥期間需要定期復查甲狀腺功能,需要結合T3、T4和TSH三者來判斷,如果T3、T4已經(jīng)正常,促甲狀腺激素偏高時就需要增加藥物劑量,反之就需要減少藥劑量。
意見建議:
甲狀腺功能減退患者在服藥期間要按照醫(yī)囑定期復診,不能隨意停藥或者減量,同時要保持飲食當中碘含量正?;?。
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甲減怎么預防甲減的原因是很多,有一部分是由于碘缺乏引起的,對于碘缺乏引起的甲減,我們可以吃海產(chǎn)品,用含碘鹽做飯,來預防甲減。但是多數(shù)甲減的患者,是由于別的原因,比如說自身免疫的原因引起的甲減,天生的甲狀腺抗體就高,橋本甲狀腺炎,這種患者往往隨著時間的延長,有一部分橋本甲狀腺炎的患者,會變?yōu)榧诇p,出現(xiàn)了甲狀腺功能低下。還有一些遺傳因素引起的甲減,那么還有一些不明原因的甲減,這些原因都是不可預防的,如果甲亢用藥過量,造成藥物性甲減,我們可以根據(jù)每個月甲功的情況,把甲亢的藥物,來酌情的減量,使甲功恢復正常,甲減恢復,手術引起的甲減也是不可預防的。01:22
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甲減怎么判斷第一,患者有臨床表現(xiàn),比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調、月經(jīng)量減少等等。第二,查體可以有甲狀腺的腫大。第三,化驗單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗單,也就是T3T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加,甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結節(jié),甲狀腺顯像、顯像減低,這些綜上判斷可以確診為甲減。01:13
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甲減藥量怎么調整?甲減藥量的調整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如,如果確診有甲減之后,需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素,起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕,那么可以不用加量服用藥物,在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能,來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常比較嚴重,那么在起始服用25微克左甲狀腺素鈉片的基礎上,三天之后再加量至50微克,一個月之后復查甲功來評定藥物是否足量。語音時長 01:21”
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甲減媽媽生完藥量應該怎樣調整甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前,孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克,也就是一片的,在產(chǎn)后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片,并且停用之后的一個月左右的時間,復查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內(nèi),就可以繼續(xù)停藥,并且要繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。特別是體內(nèi)甲狀腺相關抗體高于正常的情況時。語音時長 01:14”
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甲減怎么才能減少藥量病情分析:甲狀腺功能減退癥的患者必須根據(jù)甲狀腺的功能,才能夠增加或者減少藥量,不能自己隨意減少,避免藥物劑量不足造成甲狀腺激素缺乏,而引起身體的并發(fā)癥。意見建議:建議甲狀腺功能減退癥的患者根據(jù)季節(jié)變化以及生理需要,調整甲狀腺激素的劑量,比如天冷的季節(jié)因為人體代謝減慢,需要適當?shù)脑黾铀幬铩?/div>甲減藥量不夠什么癥狀甲減藥量不夠癥狀會出現(xiàn)代謝降低,會表現(xiàn)為皮膚干燥,聲音嘶啞,毛發(fā)稀疏,浮腫,精神異常,出現(xiàn)嗜睡,記憶力減退,抑郁,淡漠,昏迷,體溫低于35度5等。建議患者要定期復查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結果調整用藥劑量。甲減藥量怎么調整甲減藥量的調整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如,如果確診有甲減之后,需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素,起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕,那么可以不用加量服用藥物,在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能,來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常甲減媽媽生完藥量應該怎樣調整甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前,孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克,也就是一片的,在產(chǎn)后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片,并且停用之后的一個月左右的時間,復查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內(nèi),就可以繼續(xù)停藥,
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