問新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
病情描述:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷主要采取保守治療,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,對肩頸部、上肢進行熱敷、按摩、針灸等理療,促進血液循環(huán),促進神經(jīng)逐漸恢復(fù),損傷較重的應(yīng)采取手術(shù)治療,大多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以恢復(fù)。
意見建議:
家長應(yīng)注意為患兒做被動運動和康復(fù)鍛煉,每天給孩子按摩患肢,做手臂后旋、腕部伸展、肩外展等動作,防止關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區(qū),這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個手術(shù)治療實際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術(shù),因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些??傮w上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因為臂叢神經(jīng)它整個支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會因為一些不適當(dāng)?shù)膭趧踊驌p傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運動功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運動問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運動問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術(shù)切除??偠灾蹍采窠?jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。01:49
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療新生兒臂叢損傷,大部分是由于產(chǎn)傷造成來的,比如,患兒胎位不正,或者是胎方位判斷錯誤,同時在接生過程中,手法錯誤,用力的牽拽新生兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒肩部休息,不要牽拉患兒的肩部,同時讓家長要讓患者肩部進行適當(dāng)?shù)闹鲃舆\動和被動運動,同時給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,給予一些理療和康復(fù)治療,同時給予針灸,可以取得比較好的效果,一般2~3周能夠恢復(fù)。同時要定期的復(fù)查肌電圖,觀察損傷的程度,以及預(yù)后情況,新生兒臂叢神經(jīng)損傷,它不能完全的恢復(fù),有的終身不能恢復(fù)。語音時長 01:20”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷新生兒臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng),可分為根、干、束3段,各段均有分支支配相應(yīng)的肌肉。分娩時引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯誤;臂位分娩時手法不正或后出頭娩出困難、強力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異,以上于麻痹最多見,典型表現(xiàn)為:患肢松弛懸重于體側(cè),不能做外展、外旋及屈肘等活動。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對個人、家庭、社會均造成不可估量的損失。語音時長 1:15”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治療病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷的治療應(yīng)根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)的治療方案。損傷較輕的可以采取保守治療如應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合針灸按摩等物理治療。損傷較重的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷,多數(shù)是由于在生產(chǎn)過程中手臂被過度牽拉導(dǎo)致的,大部分在數(shù)周內(nèi)可以完全恢復(fù)。出生7~10天后可以適當(dāng)進行理療、被動運動,防止新生兒肌肉萎縮。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷會好嗎病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷如果癥狀輕微一般可自行恢復(fù),可以恢復(fù)正常。如果癥狀嚴重且沒有及時規(guī)范治療,有可能導(dǎo)致上肢功能障礙比如肢體無力、肌肉萎縮,與健側(cè)肢體長度有差異等。意見建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷多由于難產(chǎn)滯產(chǎn),助產(chǎn)人員暴力過度牽拉導(dǎo)致嬰兒頭頸部反向分離引起患肢活動度減弱、肌無力,上肢運動不對稱等癥狀。應(yīng)及時就診治療,可以使用高壓氧療減輕神經(jīng)水腫,配合按摩針灸等理療促進血液循環(huán)。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療新生兒臂叢損傷,大部分是由于產(chǎn)傷造成來的,比如,患兒胎位不正,或者是胎方位判斷錯誤,同時在接生過程中,手法錯誤,用力的牽拽新生兒的肩頸部,造成了臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,一般要讓患兒肩部休息,不要牽拉患兒的肩部,同時讓家長要讓患者肩部進行適當(dāng)?shù)闹鲃舆\動和被動運動,同時給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷一是頭位分娩時肩難產(chǎn),二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯了,三是臀位在分娩時候,醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強力牽拉胎肩頸部,臂叢神經(jīng)的過度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時手法不正確,讓胎臀用外展的方式娩出,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài),導(dǎo)致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難,強力地牽