問尿道下裂尿管什么時(shí)候能拔掉
病情描述:
尿道下裂尿管什么時(shí)候能拔掉
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿道下裂尿管一般情況下在術(shù)后一周左右就可以拔掉,尿道下裂需要通過手術(shù)的方法治療。術(shù)后需要滯留導(dǎo)尿管,預(yù)防傷口感染,促進(jìn)尿道修復(fù),術(shù)后休養(yǎng)一周左右就可以將尿管拔掉。
意見建議:
尿道下裂滯留導(dǎo)尿管期間,要保持導(dǎo)尿管通暢,積極預(yù)防尿道炎。在飲食方面應(yīng)多飲水,勤排尿,促進(jìn)尿道黏膜修復(fù)。術(shù)后定期做尿道超聲檢查,了解尿道下裂部位的修復(fù)狀況。
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù),肯定要放尿管的,過去我們做的時(shí)候,都要在下腹部,膀胱造瘺?,F(xiàn)在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質(zhì)量。現(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的,弗雷氏尿管,既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管,所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時(shí)候,用的管都是橡膠的,這個(gè)管刺激性大,現(xiàn)在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時(shí)間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。01:28
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形,它表現(xiàn)為尿道外口移位,尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界,以及陰囊會(huì)陰部,同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形,就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者,唯一的治療方式是手術(shù)治療,主要利用口腔黏膜游離移植,分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大,取雙側(cè)的頰粘膜,和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù),在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后,患者可以達(dá)到站立的排尿,并且生殖器的外觀,可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后,乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜,分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者,在青春期后的隨訪,我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能,都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為,口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù),是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。02:59
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尿道下裂尿管什么時(shí)候能拔掉尿道下裂尿管一般在術(shù)后要留置1-2周。根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度以及手術(shù)當(dāng)中對(duì)尿道進(jìn)行修復(fù)的情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果病變較輕,一周左右黏膜修復(fù)好之后就可以將尿管拔除?;颊哒E拍?,如果病情較重,在手術(shù)當(dāng)中創(chuàng)傷損傷較大,那么很可能需要將尿管留置兩周,再進(jìn)行拔除。有利于陰莖內(nèi)部黏膜進(jìn)行修復(fù),對(duì)于尿道下裂進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)有時(shí)患者一期修復(fù)就可以取得較好的治療效果,有些患者需要甚至進(jìn)行二期三期修復(fù),要進(jìn)行尿道重建以及皮瓣重建等等方法,那么根據(jù)不同的手術(shù)方式,留置尿管時(shí)間也可能會(huì)略有差異?;颊咭I(yè)的三甲醫(yī)院小兒泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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尿道下裂什么時(shí)候手術(shù)尿道下裂的病人一般是通過手術(shù)來治療,而且尿道下裂的病人很多合并有陰莖下彎畸形,那么進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候我們首先就應(yīng)該矯正陰莖下彎。尿道下裂什么時(shí)候做手術(shù)比較好?一般是建議在八個(gè)月到18個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)是比較好的,因?yàn)榘藗€(gè)月之前病人的陰莖發(fā)育是比較快的。到18個(gè)月的時(shí)候基本上就趨于比較穩(wěn)定,而且在八個(gè)月之后病人對(duì)麻醉的耐受力也明顯的增強(qiáng)。在八個(gè)月到18個(gè)月的時(shí)候,病人的記憶力還不是很強(qiáng),對(duì)手術(shù)的創(chuàng)傷意識(shí)比較弱,所以說這個(gè)時(shí)間段做手術(shù)對(duì)病人以后的心理影響也是比較小的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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尿道下裂術(shù)后導(dǎo)尿管多久能拔掉尿道下裂患者手術(shù)后兩周左右,看切口愈合的情況,手術(shù)方式來決定尿管的拔出時(shí)間。尿管拔出后,注意是否有尿瘺,如果發(fā)現(xiàn)有尿瘺需要重置尿管,尿管需保留兩周至四周時(shí)間,瘺口愈合后方可拔罐。切口的縫線不需要拆,自己會(huì)自然脫落。
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尿道下裂留置尿管多久病情分析:尿道下裂留置尿管三天或者七天左右。尿道下裂留置尿管時(shí)間過短,會(huì)影響尿道下裂康復(fù),短時(shí)間內(nèi)拔尿管后還容易增高患有尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。尿道下裂留置尿管期間要避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、久坐或者劇烈運(yùn)動(dòng)。意見建議:尿道下裂留置尿管期間,如果尿道感染需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、環(huán)丙沙星等藥物積極抗炎治療。還要定期就醫(yī)復(fù)查。
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做了尿道下裂手術(shù)拔尿管注意什么做了尿道下裂手術(shù)拔尿管注意事項(xiàng):一,做了尿道下裂手術(shù)的病人,一般在手術(shù)之后的12天拔出導(dǎo)尿管,拔出導(dǎo)尿管的時(shí)候,應(yīng)該注意動(dòng)作輕柔以免對(duì)重建尿道產(chǎn)生一定的損傷。二,另外,對(duì)于拔除尿管之后,應(yīng)該對(duì)病人的排尿進(jìn)行密切的觀察,病人排尿的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行動(dòng)作輕柔,避免排尿的壓力過大,從而對(duì)重建尿道產(chǎn)生撕裂,如果說
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尿道下裂術(shù)后尿尿疼尿道下裂術(shù)后拔出導(dǎo)尿管后,持續(xù)2到3天會(huì)有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現(xiàn),隨著疾病的好轉(zhuǎn)疼痛逐漸會(huì)減輕直至消失。如果持續(xù)性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導(dǎo)致的,可以到醫(yī)院做個(gè)常規(guī)檢查,明確一下具體原因?qū)ΠY治療。另外,部分患者術(shù)后拔出導(dǎo)尿管以后會(huì)出現(xiàn)尿線分撒的情況,主要是因?yàn)槟蚩谏形从贤晟?,一個(gè)月以后