問甲狀腺癌怎樣診斷
病情描述:
甲狀腺癌怎樣診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌一般應(yīng)當(dāng)做甲狀腺活檢,甲狀腺5項(xiàng)功能檢查,以及甲狀腺核磁共振CT檢查診斷甲狀腺癌。甲狀腺癌是常見疾病,通常和遺傳因素有關(guān),或者是由于患有甲狀腺炎后沒有積極治療,導(dǎo)致甲狀腺功能受損引起的。
意見建議:
確診為甲狀腺癌要積極治療,例如可以化療、放療殺滅癌細(xì)胞,如果出現(xiàn)喉嚨疼痛、腫脹、呼吸困難癥狀時(shí),可以通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌怎樣診斷甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)還有一些輔助檢查。甲狀腺癌一般表現(xiàn)為腫塊質(zhì)地比較硬,固定,有時(shí)伴有頸淋巴結(jié)腫大,有時(shí)會(huì)在短期內(nèi)迅速增大,可以行甲狀腺彩超有助于診斷。如果懷疑甲狀腺癌,可以行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,病理一般提示為惡性。如果懷疑是甲狀腺髓樣癌,也可以行血清降鈣素測定,可以有效的協(xié)助診斷髓樣癌。甲狀腺癌有時(shí)會(huì)侵犯周圍的氣管,有時(shí)候會(huì)侵犯食管導(dǎo)致吞咽困難,侵犯神經(jīng)導(dǎo)致飲水嗆咳,聲音嘶啞。所以如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)當(dāng)積極的行甲狀腺彩超排除是否存在甲狀腺癌。語音時(shí)長 01:19”
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甲狀腺癌的診斷甲狀腺癌的診斷一般通過查體,輔助檢查,病理組織學(xué)檢查來明確??梢愿鶕?jù)臨床表現(xiàn),如果甲狀腺腫塊質(zhì)地比較硬,固定,頸淋巴結(jié)腫大有壓迫的癥狀或者短期迅速的增大,應(yīng)當(dāng)懷疑甲狀腺癌,可以通過甲狀腺彩超輔助檢查,也可以通過X線片明確有無氣管受壓。明確可以通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,通過病理組織學(xué)的結(jié)果可以明確的診斷,有時(shí)血清降鈣素的測定可以協(xié)助診斷髓樣癌。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,一旦出現(xiàn)上述的癥狀,應(yīng)當(dāng)積極的前往甲狀腺外科行輔助檢查和病理學(xué)檢查來明確診斷,積極的給予治療。語音時(shí)長 01:20”
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如何診斷甲狀腺癌甲狀腺癌的診斷,貴在早期,頸部拍片能否顯示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀,甲狀腺b超檢查為實(shí)性或者囊實(shí)性結(jié)節(jié),回聲不均勻,邊界不清楚,不規(guī)則,碘131甲狀腺掃描,能夠反應(yīng)出結(jié)節(jié)的形態(tài)以及其攝取同位素的功能,但是不能確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。要明確診斷需要行細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查,診斷符合率比較高,但是仍然不能做出進(jìn)一步的細(xì)胞分類,仍然需要手術(shù)探查作組織學(xué)檢查,方能確定具體的類型。
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甲狀腺癌如何診斷對(duì)所有甲狀腺的腫塊無論年齡大小,單發(fā)還是多發(fā),包括質(zhì)地如何均因提高警惕,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)甲狀腺腫塊性質(zhì)固定,緊淋巴結(jié)腫大或有壓迫癥狀者,存在多年的甲狀腺腫會(huì)在短期內(nèi)迅速增大者,均懷疑為甲狀腺癌。結(jié)合b超、核素掃描、分析細(xì)胞學(xué)檢查等確定腫物性質(zhì)。 有的患者甲狀腺腫塊不明顯,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而及時(shí)就醫(yī)時(shí),因想到甲狀腺癌的可能,髓樣癌患者應(yīng)排除二型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征的可能,對(duì)合并家族史和出現(xiàn)腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時(shí)應(yīng)特別注意。
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甲狀腺癌怎樣診斷甲狀腺癌要根據(jù)病人的癥狀和體征、影像學(xué)檢查,如甲狀腺彩超和CT及病變部位細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)分析等來診斷,最終是依靠手術(shù)切除物的病理檢查來確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療,根據(jù)術(shù)中的具體情況及術(shù)后的病理檢查結(jié)果,來決定是否進(jìn)行化療、放療或靶向藥物等治療。
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甲狀腺癌怎樣檢查確診甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤,甲狀腺癌的診斷非常的重要,因?yàn)槿绻軌蛟缙谠\斷,并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療,大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯(cuò)的。要確診甲狀腺癌,可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查,大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查,就能夠明確診斷,有些彩超檢查不能明確診斷的,可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢,通過