問腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
病情描述:
腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎一般情況下,三個月或者六個月左右即可轉(zhuǎn)為慢性,腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。患有急性腎盂腎炎會引起出現(xiàn)血尿,腰痛,尿蛋白增高以及發(fā)燒癥狀,沒有積極治療或者經(jīng)久不愈就可轉(zhuǎn)為慢性。
意見建議:
患有腎盂腎炎,應(yīng)當正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪,環(huán)磷酰胺,潑尼松龍,硫唑嘌呤等對應(yīng)的藥物治療??祻?fù)期間,要多鍛煉身體,增強體質(zhì)。
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個內(nèi)容,第一個是慢性,第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因為感染、過敏,導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈,反反復(fù)復(fù),從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生,腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮,進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退,最后進入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。01:27
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高,尿的白細胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點,我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎分為急性和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎的患者病情來勢往往是比較兇猛的,會出現(xiàn)發(fā)燒,尤其是可能會有高燒,患者還可能會出現(xiàn)腰痛、血尿等等。一般來說,急性腎盂腎炎是有可能會轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎的。在臨床上多久會轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎,沒有確切的說法。這種慢性的病變主要要看腎盂腎炎炎癥的劇烈程度、造成的腎臟的損傷的程度。不過,慢性腎臟病的時間定義為3個月,所以從這個角度上來說,如果急性腎盂腎炎長期得不到有效的控制,至3個月以后,的確有可能會變成慢性腎盂腎炎。語音時長 01:12”
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慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎是細菌感染,腎引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織,由于炎癥的持續(xù)進行或反復(fù)發(fā)生,導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成瘢痕,以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙,平時患者可能僅有腰酸或低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻,尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等,患者有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過去認為大多數(shù)慢性腎盂腎炎,由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至,近年來對于兩者之間的關(guān)系有了新的認識,認為兩者之間關(guān)系并不像以前所說的那樣重要,對于慢性腎盂腎炎的診斷標準已有所修正。語音時長 1:44”
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慢性腎盂腎炎多久能治好病情分析:慢性腎盂腎炎是治不好的。慢性腎盂腎炎有些是由急性腎盂腎炎治療不徹底轉(zhuǎn)化而來的,發(fā)展到了慢性腎盂腎炎,腎盞和腎盂都已經(jīng)出現(xiàn)了變形,目前來說這種變形無法逆轉(zhuǎn),這就導(dǎo)致了這種疾病無法治愈。意見建議:對于慢性腎盂腎炎患者,建議要注意保持會陰部的清潔;要養(yǎng)成不憋尿,多飲水,勤排尿的好習慣;對于并發(fā)急性感染的,建議行尿培養(yǎng)檢查,同時給予抗生素抗感染治療。
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慢性腎盂腎炎能活多久病情分析:慢性腎盂腎炎后期可以引起腎臟的變形,導(dǎo)致腎臟萎縮,甚至影響腎臟的功能,存活時間與腎臟功能狀態(tài)有關(guān)。建議患者可以化驗?zāi)虺R?guī)和腎功能,看一下尿素氮,肌酐的數(shù)值是多少,如果腎臟功能是正常的話,一般不影響壽命。意見建議:患者平時應(yīng)該注意護理好尿道的衛(wèi)生,避免尿道的感染,平時也要預(yù)防感冒等癥狀的發(fā)生。
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素,如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng),共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞,有細菌生長,可以采用長程、低劑量抗菌素治療
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學表現(xiàn)為:1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降,可出