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• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見(jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見(jiàn)腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 5826次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5513次

• 怎樣檢查膽囊炎
  膽囊炎在臨床上的檢查，首先要做體檢，會(huì)檢查到病人右上腹有壓痛，右上腹的腹肌緊張，呈陽(yáng)性的，還可以摸到腫大有觸痛的膽囊，部分病人還會(huì)有黃疸，全身皮膚鞏膜有黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查，病人會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞也增高，部分部分病人還會(huì)有血清膽黃素的增高。照片，如果是做肝膽區(qū)平片，病人可以在膽囊區(qū)顯示有鈣質(zhì)沉著的結(jié)石炎，有的病人是急性氣腫性膽囊炎，還可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁及膽囊周圍有積氣，如果膽囊發(fā)生膽囊瘺，十二指腸瘺，還可以發(fā)現(xiàn)膽囊有積氣，還可以發(fā)現(xiàn)回腸下段引起了腸梗阻的結(jié)石陰影。如果是做造影，膽囊炎的病人可以發(fā)現(xiàn)膽總管顯示，但是膽囊不顯影。做超聲檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，避震后有膽石光團(tuán)及聲音，膽汁內(nèi)有沉積物，膽囊收縮不良。做ct檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊水腫，里面有強(qiáng)的光點(diǎn)或是有鈣化點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-16 4976次

• 如何檢查膽囊炎
  膽囊炎發(fā)病時(shí)體格檢查會(huì)有右上腹或上腹部的壓痛，墨菲氏征陽(yáng)性，伴有肝區(qū)的叩痛。輔助檢查：85%的病人白細(xì)胞升高，老年人可以不出現(xiàn)白細(xì)胞的升高。血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶常有升高，約有二分之一的病人血清膽紅素會(huì)升高，約有三分之一的病人血清淀粉酶可以出現(xiàn)升高。超聲檢查可見(jiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚，明顯水腫時(shí)，可以見(jiàn)到膽囊壁的雙邊征，膽囊內(nèi)結(jié)石顯示強(qiáng)回聲，其后有聲影，對(duì)急性膽囊炎的診斷率約為85%到95%。CT和核磁共振均能協(xié)助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 3610次

• 怎樣檢查膽囊炎
  病情分析：膽囊炎患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)血常規(guī)檢查，B超檢查等明確疾病?；颊甙l(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹部劇烈疼痛或絞痛。膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲引起的膽囊炎癥，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用金膽片，膽酸片等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，合理的控制體重，同時(shí)也要嚴(yán)格注意飲食，不可以暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 膽囊炎檢查什么
  病情分析：膽囊炎患者在發(fā)病后可到正規(guī)的醫(yī)院做B超檢查，明確膽囊內(nèi)是否出現(xiàn)增大或有沒(méi)有石頭，同時(shí)也可以確定膽囊壁有沒(méi)有出現(xiàn)增厚，水腫等。如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎利膽片，雞骨草膠囊等進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間，建議患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)某砸恍└缓S生素的蔬菜。同時(shí)也要保持心情舒暢，避免過(guò)度緊張。另外也要注意休息，保證充足的睡眠。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 702次

• 膽囊炎如何檢查
  膽囊炎患者一般通過(guò)體格、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行檢查。1、體格檢查：主要是對(duì)患者的各種癥狀進(jìn)行分析，如果患者的右上腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，或者可以觸到腫塊，或者患者的肝區(qū)有叩擊痛表現(xiàn)，一般可以輔助判斷為膽囊炎。2、影像學(xué)檢查：如果患者患有膽囊炎，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)患者的膽囊壁增厚、粗糙、水腫等情況
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-16 148次

• 膽囊炎輔助檢查
  膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激，是膽汁成分改變，引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病，臨床上分為急性、慢性兩種，確診膽囊炎需要做以下檢查:一、膽囊B超，是首選的檢查方法。B超檢查能顯示膽囊體積增大、膽囊壁增厚，厚度經(jīng)常超過(guò)3毫米，在85%~90%的患者中，能顯示結(jié)石影。二、膽囊CT檢查，急性膽囊炎患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 353次