問(wèn)為什么治療膝關(guān)節(jié)炎癥軟骨修復(fù)是關(guān)鍵
病情描述:
為什么治療膝關(guān)節(jié)炎癥軟骨修復(fù)是關(guān)鍵
答醫(yī)生回答
病情分析:
因?yàn)橄リP(guān)節(jié)炎癥主要是以關(guān)節(jié)的退行性病變,關(guān)節(jié)韌帶和軟骨的變性損傷為主,所以重在修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨和變性的韌帶。平常要注意膝關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,保護(hù)膝關(guān)節(jié)減少過(guò)度的摩擦。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)炎癥的預(yù)防主要就是要避免一些直接外力因素導(dǎo)致軟骨的損傷。避免膝關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期負(fù)重,長(zhǎng)期處于不平衡的狀態(tài)。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見(jiàn)的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來(lái),在這個(gè)地方自己修復(fù),形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過(guò)來(lái);更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)炎治療方法膝關(guān)節(jié)炎,其實(shí)最常見(jiàn)的我們就叫膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,這是一種跟年齡相關(guān)的膝關(guān)節(jié)退行性的疾病。主要表現(xiàn)就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化,還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)受限、畸形的發(fā)生等等。治療的方案,我們現(xiàn)在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法,早期我們強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防,比如減輕體重,效果是非常好的。其次改變不良的運(yùn)動(dòng)、生活方式,比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車(chē)、坐矮板凳這些動(dòng)作。另外注意保暖,不要太勞累,不要受潮。到了中期以后,我們可以通過(guò)一些外用的膏藥,口服的一些藥物,或者關(guān)節(jié)腔注射;再往下還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理;當(dāng)然到最后終極的手術(shù),我們可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法,大家都可以了解一下。01:26
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為什么治療膝關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)是關(guān)鍵通常膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,其治療的關(guān)鍵在于軟骨的修復(fù),這是由于骨關(guān)節(jié)炎癥的病理核心在于軟骨的退變磨損,病理主要變化在于軟骨破損后軟骨下骨進(jìn)而受到破壞,出現(xiàn)增生硬化的情況,進(jìn)而引起關(guān)節(jié)面的力學(xué)改變,出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)增生等情況。此外,關(guān)節(jié)軟骨對(duì)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的生化環(huán)境穩(wěn)定有很大的作用,治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎癥,其核心就在于軟骨的修復(fù),臨床中可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸軟骨素,氨基葡萄糖等對(duì)癥治療,配合一定的理療,針灸等,還會(huì)有更好的效果,不過(guò)軟骨的修復(fù)通常比較困難,而且治療周期也比較長(zhǎng),患者需要堅(jiān)持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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干細(xì)胞修復(fù)膝關(guān)節(jié)軟骨對(duì)于干細(xì)胞軟骨的修復(fù),現(xiàn)在只是適用于臨床的研究,還沒(méi)有廣泛應(yīng)用于臨床。但是通過(guò)臨床的研究發(fā)現(xiàn),干細(xì)胞對(duì)于軟骨的修復(fù)有很好的促進(jìn)作用。特別是隨著干細(xì)胞的研究深入,以及生物工程技術(shù)的普遍應(yīng)用,越來(lái)越多的研究表明,干細(xì)胞對(duì)于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨,恢復(fù)關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能,有很好的促進(jìn)作用。并且,目前臨床實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明,干細(xì)胞對(duì)于頸背部的疼痛,椎間盤(pán)的損傷,關(guān)節(jié)軟骨的損傷有很好的治療效果。并且,隨著干細(xì)胞技術(shù)的不斷發(fā)展,在未來(lái)將很好地應(yīng)用于臨床。特別是對(duì)于,骨關(guān)節(jié)部位的損傷有很好的治療效果。但是現(xiàn)在還沒(méi)有應(yīng)用于臨床,只是臨床的研究,但是臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于軟骨的損傷有很好的促進(jìn)恢復(fù)的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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膝關(guān)節(jié)炎癥怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)的炎癥大部分情況下是無(wú)菌性的炎癥性疾病,主要是由于長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度勞累引起關(guān)節(jié)軟骨損害所導(dǎo)致的。首先一定要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,尤其要注意避免登高爬山可以使用活血的中藥熱敷燙洗,避免受涼,加強(qiáng)保暖,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康、布洛芬,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,比如鹽酸氨基葡萄糖。意見(jiàn)建議:就醫(yī)患者改變不合理的生活習(xí)慣。避免背、扛重物。避免長(zhǎng)時(shí)間站立及行走,中間應(yīng)該有間隙時(shí)間坐著休息。大便時(shí)盡量坐馬桶、少下蹲。
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老年膝關(guān)節(jié)炎癥狀病情分析:老年膝關(guān)節(jié)炎會(huì)引起膝蓋疼痛、腫脹、膝蓋活動(dòng)不利、膝蓋皮膚發(fā)熱、發(fā)紅。老年人膝關(guān)節(jié)炎多半是由于膝蓋著涼長(zhǎng)時(shí)間受壓引起的,或者是由于膝蓋骨關(guān)節(jié)脫位、膝蓋骨軟組織感染等因素造成的。意見(jiàn)建議:老年人膝關(guān)節(jié)炎可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用吲哚美辛、雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎止痛的藥物治療??祻?fù)期間要限制膝關(guān)節(jié)頻繁活動(dòng),要避免長(zhǎng)時(shí)間走路。
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膝關(guān)節(jié)炎癥狀膝關(guān)節(jié)炎主要是指膝關(guān)節(jié)軟骨的退變,骨質(zhì)增生、滑膜的退變,關(guān)節(jié)內(nèi)部韌帶的退變引起的一組臨床癥狀。它主要的臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于中老年肥胖的女性,中老年肥胖的女性因?yàn)榻^經(jīng)以后體內(nèi)激素不平衡,很容易導(dǎo)致骨質(zhì)的退變以及導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力明顯加重,從而引起膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎主要是活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛加重,其特點(diǎn)是起初疼痛為陣
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膝關(guān)節(jié)炎癥狀膝關(guān)節(jié)炎主要癥狀就是疼痛、僵硬等,有的患者關(guān)節(jié)部位可能會(huì)出現(xiàn)積液等癥狀。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。大多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者起初癥狀較輕,如果不及時(shí)治療,病情會(huì)逐漸惡化。主要癥狀是膝蓋部位感覺(jué)酸痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。較嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬、寒戰(zhàn)等癥狀,嚴(yán)重的患者或因?yàn)槭艿捷p微的創(chuàng)傷而加重病情,可