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• 非小細(xì)胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關(guān)。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實性或磨玻璃結(jié)節(jié)，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達(dá)60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術(shù)不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當(dāng)然已經(jīng)失去手術(shù)機會的患者，基本上達(dá)到臨床治愈的幾率就越來越低。當(dāng)然，通過我們藥物的進(jìn)展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進(jìn)展，患者如果能接受相應(yīng)的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。

  

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  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 6485次

• 小細(xì)胞肺癌的特點

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6315次

• 內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細(xì)胞肺癌
  確診診斷非小細(xì)胞肺癌的內(nèi)窺鏡檢查也就是指氣管鏡檢查。首先對懷疑是非小細(xì)胞肺癌的患者應(yīng)該完善胸部增強CT，來明確胸部腫物以及與周圍血管的情況，如果胸部腫物靠近中央氣管以及支氣管，這時進(jìn)一步完善氣管鏡檢查。在氣管鏡下，對局部腫大淋巴結(jié)以及肺部腫物進(jìn)行穿刺來完善組織病理學(xué)檢查，組織病理學(xué)是診斷非小細(xì)胞肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。非小細(xì)胞肺癌包括腺癌及鱗癌，只有取得相關(guān)病理，進(jìn)一步明確基因檢測，才可以制定針對性更強的治療方案。
  語音時長 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 1796次

• 如何通過骨骼檢查診斷非小細(xì)胞肺癌
  只有當(dāng)非小細(xì)胞肺癌產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移的時候，才能通過骨骼明確診斷。診斷的方式主要是給予病理活檢，可以采用手術(shù)切除，然后脫鈣行病理檢查，可以明確。非小細(xì)胞癌中腺癌是常見的類型，而腺癌容易出現(xiàn)骨骼的轉(zhuǎn)移。部分的患者在行腰椎手術(shù)或者其他骨骼損傷手術(shù)的時候，偶爾發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌，對于這一類型都是晚期的肺腺癌，臨床治療常常效果較差。這時候患者應(yīng)該評估肺臟病灶的情況以及其他部位是否有轉(zhuǎn)移性病灶。
  語音時長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-31 986次

• 如何通過骨骼檢查診斷非小細(xì)胞肺癌
  病情分析：部分的非小細(xì)胞肺癌，會出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)局部的病灶，這時候可以進(jìn)行病灶的切除或者穿刺來明確病理診斷，若發(fā)現(xiàn)非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞可以確認(rèn)。意見建議：部分的患者出現(xiàn)腿疼，尤其是膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)沒有尋找到原因，這時候應(yīng)該排除是否有肺部占位，因為部分的肺癌，首發(fā)癥狀就是腰腿疼痛，若發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)該行穿刺或者纖維支氣管鏡檢查明確病理，指導(dǎo)患者治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 非小細(xì)胞肺癌看哪個病理診斷
  病情分析：按治療方式的不一樣，一般分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌常見的有腺癌和鱗癌，有時候腺癌和鱗癌，直接肉眼很難鑒別，需要做免疫組化來協(xié)助明確診斷。如果病理報告診斷為非小細(xì)胞肺癌的話，那么它有可能是腺癌，也有可能是鱗癌，一般會建議做免疫組化標(biāo)記來明確診斷。意見建議：如果病理報告診斷為非小細(xì)胞肺癌，并且有建議免疫組化標(biāo)記的話，建議及時去給臨床醫(yī)生看，并且做免疫組化標(biāo)記來明確是腺癌還是鱗癌，以便于臨床醫(yī)生確定具體的治療方式。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 3303次

• 非鱗非小細(xì)胞肺癌
  非鱗也就是說他可以考慮一個是腺癌，第二個可以考慮是大細(xì)胞的肺癌，常見的可能就是腺癌，非鱗這個非小細(xì)胞肺癌，如果已經(jīng)診斷，最好的是能夠手術(shù)切除，手術(shù)切除之后，根據(jù)術(shù)后的病理然后我們可能要進(jìn)一步查一下這個基因的情況，比如說這個EGFR基因，ALK基因，ROS1基因這些基因的表達(dá)情況。這個是為以后靶向藥的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 470次

• 小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的區(qū)別
  近日，我陪朋友前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。朋友最近咳嗽不止，痰中還帶有血絲，偶爾會覺得胸悶胸痛。這些癥狀持續(xù)了一段時間，讓他倍感焦慮。經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生告訴我們，朋友可能患上了肺癌，并且初步判斷為小細(xì)胞肺癌。在聽到“肺癌”這個詞時，我們都感到十分震驚。但醫(yī)生解釋說，肺癌并非只有一種類型，它分為小細(xì)胞肺
  2024-04-26 0次