問膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽道結(jié)石是怎么回事
病情描述:
膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽道結(jié)石是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
有原發(fā)性膽道結(jié)石和繼發(fā)性膽道結(jié)石兩種情況。原發(fā)性膽道結(jié)石原因有:膽道感染,膽道梗阻,膽道異物,膽管囊狀擴張癥等;繼發(fā)性結(jié)石主要是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管脫落至膽總管內(nèi)所致。
意見建議:
50歲以上,結(jié)石直徑小于1cm可以考慮行內(nèi)鏡手術(shù),將膽總管下段開口切開,用取石器械取出即可;50歲以下,腹部沒有多次手術(shù)史的可以做微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)腹腔鏡膽總管探查取石較好;有多次腹部手術(shù)史的,建議傳統(tǒng)開腹手術(shù)取石。
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