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• 慢性膽囊炎嚴(yán)重嗎

  慢性膽囊炎一般不太嚴(yán)重。臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，慢性膽囊炎又分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。慢性結(jié)石性膽囊炎，一般的保守治療，近期效果可以緩解癥狀，但是遠(yuǎn)期療效不好，可以反復(fù)發(fā)作，時(shí)間長(zhǎng)了之后慢性炎癥刺激結(jié)石刺激可以誘發(fā)癌變，形成膽囊癌。所以慢性結(jié)石性膽囊炎，可以早期手術(shù)干預(yù)。手術(shù)干預(yù)分為兩種，一種是膽囊切除手術(shù)，這樣起到根治目的，但是少了膽囊這個(gè)重要器官。還有一種方法現(xiàn)在有爭(zhēng)議，但是大部分外科醫(yī)生逐漸接受的方法就是內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。這樣通過(guò)膽道鏡和腹腔鏡等等可以把膽囊結(jié)石取出，然后結(jié)石取凈以后，慢性膽囊炎有一部分逐漸可以緩解。慢性非結(jié)石性膽囊炎，一般主張手術(shù)治療，這樣可以預(yù)防膽囊癌的復(fù)發(fā)。

  

  01:39
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5586次

• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎

  慢性膽囊炎，一般來(lái)說(shuō)，如果合并了結(jié)石，結(jié)石如果比較充滿型的，或者結(jié)石反復(fù)引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說(shuō)膽囊的結(jié)石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結(jié)石比較小，然后數(shù)量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經(jīng)過(guò)檢測(cè)，我們可以進(jìn)行保膽取石，就是切開(kāi)膽囊把結(jié)石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復(fù)查和口服消炎利膽，防止結(jié)石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術(shù)后，他進(jìn)食油膩的時(shí)候，引起腹瀉這種癥狀。

  

  01:29
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3838次

• 膽囊炎按壓會(huì)痛嗎
  發(fā)生膽囊炎以后，會(huì)出現(xiàn)按壓痛。膽囊炎包括兩種類型，第一種為慢性膽囊炎，患者腹痛比較輕微，體格檢查的時(shí)候，右上腹會(huì)有壓痛，一般沒(méi)有反跳痛和肌緊張，肝區(qū)沒(méi)有叩擊痛。如果發(fā)生急性膽囊炎，右上腹壓痛非常明顯，常常合并反跳痛和肌緊張，肝區(qū)會(huì)有叩擊痛，墨菲氏征陽(yáng)性。確診為膽囊炎以后，一定要及時(shí)抗炎治療。如果為慢性膽囊炎，可以口服藥物抗炎治療，如果為急性膽囊炎，需要靜脈輸抗生素治療。如果炎癥反復(fù)發(fā)作，建議手術(shù)治療能夠徹底治好膽囊炎，一般選擇膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-21 6272次

• 膽囊炎會(huì)按壓疼嗎
  膽囊炎的患者如果疼痛發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)右上腹或劍突下的壓痛癥狀，膽囊炎如果發(fā)作，典型的臨床表現(xiàn)是右上腹的疼痛，疼痛呈間斷發(fā)作，疼痛性質(zhì)為絞痛，引起疼痛的主要原因是患者進(jìn)食油膩，受涼或生氣。一部分患者會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部的疼痛癥狀，臨床上稱之為放射痛，患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物。如果炎癥較重，患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，黃疸等癥狀，在醫(yī)院一般行腹部彩超，腹部CT等檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)要輔助血液學(xué)檢查，比如肝功能和血細(xì)胞分析來(lái)明確炎癥的程度以及肝功能是否受累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  代建國(guó) 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-03-14 4290次

• 膽囊炎按壓會(huì)痛嗎
  急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作可能會(huì)引起疼痛，但是大部分的慢性膽囊炎時(shí)癥狀不是很明顯，急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，常伴有發(fā)熱惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見(jiàn)，黃疸較輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張，明顯的壓痛反跳痛。慢性膽囊炎主要的癥狀，大部分都癥狀體征都不典型，甚至沒(méi)有任何的癥狀，部分膽囊炎可能會(huì)有消化不良、厭食油膩的食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等系列癥狀。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-31 5202次

• 慢性膽囊炎會(huì)痛嗎
  病情分析：一般情況下患有慢性膽囊炎的病人會(huì)痛。病人主要是表現(xiàn)為右上腹部位的疼痛不適，在遷延不愈或者病情比較嚴(yán)重的情況下還會(huì)有右肩或者后背的疼痛癥狀，病人可以通過(guò)服用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人要避免從事重體力的工作，應(yīng)該好好休息，多補(bǔ)充多種維生素。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1002次

• 膽囊炎會(huì)痛嗎
  膽囊炎會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，疼痛的部位位于右上腹部，除了右上腹部疼痛之外，有的患者還會(huì)出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射狀疼痛，而且，膽囊炎的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等臨床癥狀，因此，對(duì)于膽囊炎的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療，這樣才有利于患者
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 688次

• 慢性膽囊炎會(huì)便秘嗎
  對(duì)于慢性膽囊炎的患者來(lái)說(shuō)，一般引起便秘的可能性較小。如果患者長(zhǎng)期便秘，那么首先要考慮患者是否是飲水過(guò)少，以及運(yùn)動(dòng)量過(guò)少之后而引起患者大便在腸道內(nèi)反復(fù)水分吸收之后，出現(xiàn)大便干燥，便秘的情況，此時(shí)建議患者要多飲水，并且注意適度的多運(yùn)動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┤楣强诜哼M(jìn)行積極的治療。另外患者可以適當(dāng)?shù)姆?/div>

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 282次