問(wèn)支氣管哮喘如何處理
病情描述:
支氣管哮喘如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作的時(shí)候,首先要將患者處于半臥位臥床休息,給予氧氣吸入,同時(shí)還要避免接觸到一些常見(jiàn)的過(guò)敏原,然后選取適當(dāng)?shù)乃幬?,解痙平喘治療,緩解癥狀,包括有β2受體激動(dòng)劑,糖皮質(zhì)激素,茶堿類藥物,白三烯調(diào)節(jié)劑等等。
意見(jiàn)建議:
哮喘患者平常在生活中要盡量避免接觸到相關(guān)的過(guò)敏物質(zhì),生活中常見(jiàn)的過(guò)敏原包括有牛奶,棉絮,霉菌,花粉,皮毛,塵螨等等。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘應(yīng)該如何分期支氣管哮喘是指由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,臨床常常見(jiàn)于過(guò)敏、吸入冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng),甚至于情緒激動(dòng)都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。臨床分期往往根據(jù)病人的癥狀、體征、活動(dòng)耐力的改變,還有發(fā)作的頻度和程度、肺功能嚴(yán)重的程度來(lái)分期,一般臨床分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作期一般常見(jiàn)于過(guò)敏因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),還有吸入冷空氣等因素,會(huì)誘發(fā)咳嗽、呼吸困難、喘息的癥狀,需要及時(shí)救治。慢性持續(xù)期就是每周都會(huì)出現(xiàn)2~3次的咳嗽、喘息癥狀,但還沒(méi)有嚴(yán)重到需要及時(shí)的住院治療的程度。還有臨床緩解期,是通過(guò)治療之后,或者未治療,臨床癥狀長(zhǎng)期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),一般持續(xù)三個(gè)月以上。02:07
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支氣管哮喘如何處理對(duì)癥支氣管哮喘的患者,如果急性發(fā)作了以后,應(yīng)該及時(shí)的給予處理,包括吸氧的處理,包括打開(kāi)窗戶保持空氣的新鮮,保持室內(nèi)的通風(fēng),包括及時(shí)的給予速效的平喘藥物吸入治療,比如給予隨身攜帶的沙丁胺醇的吸入治療等等,同時(shí)這類的病人應(yīng)該及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)行處理,包括吸氧,包括及時(shí)的給予抗炎藥物的治療,包括及時(shí)的給予解痙平喘的藥物的治療,同時(shí)積極的給予補(bǔ)液,維持病人的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,對(duì)于重度的病人,還應(yīng)該及時(shí)的給予機(jī)械通氣等方面的治療。病人如果在穩(wěn)定期的時(shí)候,應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)范的時(shí)候,應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)范的吸入藥物控制哮喘的治療,防止哮喘的反復(fù)發(fā)作以及進(jìn)一步的加重等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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重癥支氣管哮喘處理主要從病情監(jiān)護(hù),基礎(chǔ)護(hù)理和用藥護(hù)理三個(gè)方面進(jìn)行。下面我給大家詳細(xì)介紹:病情監(jiān)護(hù)專人護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),每隔十到二十分鐘監(jiān)測(cè)一次血壓,脈搏,呼吸,注意心電圖,神志的變化,檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,肺功能檢查的指標(biāo)?;A(chǔ)護(hù)理,危重急病人生活不能自理,應(yīng)及時(shí)擦干病人身上的汗液,更換干燥柔軟衣被,保持清潔舒適,臀部致海綿圈,定時(shí)更換受壓部位,按摩受壓部位,保持皮膚完好,用藥護(hù)理,應(yīng)先慢后,先鹽后堿,先要補(bǔ)鉀,維持酸堿和水電解質(zhì)平衡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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如何處理急性發(fā)作支氣管哮喘急性發(fā)作的支氣管哮喘,首先應(yīng)該脫離致敏環(huán)境,比如吃魚(yú)、蝦過(guò)敏的患者應(yīng)停止吃魚(yú)、蝦。處于工業(yè)粉塵比較多的環(huán)境,應(yīng)該及時(shí)脫離這樣的工作場(chǎng)所。另外可以使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,病情比較嚴(yán)重的,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抗感染以及平喘,激素等藥物治療。
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重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作,而且近24小時(shí)之內(nèi)未使用過(guò)茶堿類藥物的患者,茶堿有效安全的血藥濃度范圍應(yīng)在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物,該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍,并且具有茶堿沒(méi)有的鎮(zhèn)咳作用,而且作用時(shí)間長(zhǎng),無(wú)依賴性,應(yīng)用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克,晝夜血濃度平穩(wěn),平喘作用可維持十到24小時(shí),尤其適用于夜間哮喘癥狀控制,如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
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重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀,病史,以及相關(guān)輔助檢查綜合判定:一,對(duì)于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原,冷空氣或者是化學(xué)刺激,上呼吸道感染等有關(guān)系。二,支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三,對(duì)于一些患者可以藥物治療,癥狀緩解或