問(wèn)什么是高輸出量型心力衰竭
病情描述:
什么是高輸出量型心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
高輸出量心力衰竭是指由于心臟容量負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重,供氧相對(duì)不足,能量消耗過(guò)多,血流速度加快,心臟過(guò)度充盈,代償階段心排出量明顯高于正常,處于高動(dòng)力循環(huán)階段,到后期就會(huì)引起心衰的癥狀。主要見(jiàn)于一些嚴(yán)重貧血、甲亢、維生素B1缺乏的患者,或動(dòng)靜脈瘺引起的心衰。
意見(jiàn)建議:
高輸出量性心力衰竭患者,首先是給予利尿劑β受體阻滯劑,減輕心臟前后負(fù)荷,緩解癥狀。通過(guò)檢查明確病因,對(duì)因治療,只有病因去除以后才能達(dá)到更好的治療效果。
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什么是收縮性心力衰竭心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題,泵功能包括向外射血的功能,將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈,再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí),需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮,這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題,叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟,回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張,壓力要降下來(lái),心腔再打開(kāi),外周血液回流到心臟,這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙,叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟,從而發(fā)生瘀滯,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹,出現(xiàn)消化功能障礙,還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟,會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周,出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn),首先是勞累性呼吸困難、勞力受限,患者的活動(dòng)耐力明顯下降,還有胸悶、乏力、氣短等。02:17
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心力衰竭有什么危害心臟是我們身體最重要的一個(gè)器官,它是一個(gè)泵,我們所有的血液跟養(yǎng)分,都在心臟里面周轉(zhuǎn)。如果心臟功能不好,往往會(huì)在這里發(fā)生,血液交換的障礙、循環(huán)的受阻,相當(dāng)于把閥門(mén)慢慢的鎖上了,那么我們的血液就基本上不怎么流動(dòng),流動(dòng)少了。那么全身的器官,它的滋養(yǎng)也會(huì)受到影響,沒(méi)有足夠的血液跟養(yǎng)分,那慢慢的病人會(huì)表現(xiàn)出,一些衰減的狀態(tài)。最嚴(yán)重的話就是會(huì)出現(xiàn)死亡,慢性的逐步的走向死亡。所以重度的心力衰竭,是需要非常嚴(yán)格的治療的。01:09
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什么是高輸出量型心力衰竭我們知道心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病所導(dǎo)致的心室充盈以及射血能力受損而引起的一組綜合征,由于心室的收縮功能明顯下降,射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官組織的血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)的淤血,臨床表現(xiàn)上主要是呼吸困難和無(wú)力而導(dǎo)致體力活動(dòng)受限和水腫。而心力衰竭,根據(jù)心輸出量的高低分為高輸出量心力衰竭和低輸出量心力衰竭,其中高輸出量心力衰竭指的是心輸出量絕對(duì)值雖然較衰竭前有所降低,但仍然高于或等于正常水平,心臟負(fù)荷顯著增大,供氧相對(duì)不足,能量消耗過(guò)多所而造成的心力衰竭,在臨床上主要見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠、嚴(yán)重貧血,維生素B缺乏及動(dòng)靜脈瘺等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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高輸出量型心力衰竭如何治療針對(duì)于高輸出量性心力衰竭,首先是給予利尿劑加快液體的排出,減輕心臟的前后負(fù)荷,從而達(dá)到緩解癥狀的目的,另外就是要明確導(dǎo)致心功能衰竭的病因,去除病因,給予針對(duì)性的病因治療,只有病因去除以后才能達(dá)到更好的治療效果。心力衰竭的患者,會(huì)有明顯的胸悶氣喘,呼吸困難,端坐位呼吸,咳粉紅色泡沫痰等癥狀,同時(shí)血液里面的BNP水平會(huì)明顯增高,心臟彩超提示心肌的收縮力下降,ef值降低等等。在治療上可以給予強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等藥物治療,要嚴(yán)格的限制液體的入量,要量出為入。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心力衰竭低輸出量是什么意思病情分析:低輸出量是心力衰竭的一種病理生理的改變,是指患者在發(fā)生心力衰竭時(shí),由于各種原因?qū)е碌男呐K收縮以及舒張功能發(fā)生障礙,使心輸出量低于正常,主要見(jiàn)于冠心病,高血壓病,心瓣膜病,心肌炎等心臟系統(tǒng)疾病引起的心率衰竭。意見(jiàn)建議:患者發(fā)病時(shí)要臥床休息,還有給予高熱量,低鹽以及多維生素的食物,同時(shí)要嚴(yán)格控制飲水量?;颊咭M早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確診斷,進(jìn)行積極治療。
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心輸出量是多少病情分析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,每搏輸出量是指一次心臟搏動(dòng),一側(cè)心室射出的血量。正常人每搏輸出量大概在60到70毫升。故心輸出量的正常值每分鐘為3.5到5.5升。意見(jiàn)建議:心輸出量是衡量心臟功能的指標(biāo),隨著人體活動(dòng)或代謝情況有所變化,在劇烈運(yùn)動(dòng),情緒激動(dòng)等情況下,心輸出量會(huì)有所增加。
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低輸出量性心力衰竭在臨床上并沒(méi)有低輸出量性心力衰竭這么一個(gè)診斷,低輸出量是心力衰竭的一種病理生理的改變,所有的心力衰竭的患者都具有低輸出量這一病變特點(diǎn)。心力衰竭指的是各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能障礙,從而引起心輸出量降低,組織低灌注,嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性的休克。心力衰竭在治療上,一方面是病因治療,明確病因,
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哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭低輸出量心力衰竭指的就是低排出量型心力衰竭,心衰時(shí)心輸出量低于正常。比較常見(jiàn)的疾病包括冠心病,高血壓病,心瓣膜病,心肌炎都可能會(huì)引起低輸出量性心力衰竭的?;颊咧饕獣?huì)表現(xiàn)為氣促,夜間陣發(fā)性的呼吸困難,端坐呼吸,紫紺,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,咳血等癥狀。患者可能會(huì)患有高血壓,冠心病和主動(dòng)脈關(guān)閉不全等心臟疾