問什么原因所至肩關(guān)節(jié)半脫位
病情描述:
什么原因所至肩關(guān)節(jié)半脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)半脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)半脫位的原因通常主要是由于暴力或者是跌倒以及一些不正確的生活方式造成的,通常肩關(guān)節(jié)半脫位患者多有明顯的外傷史,如突然的側(cè)身跌倒或者是高處跌落等暴力創(chuàng)傷因素,使手掌或者是肘部支撐的導(dǎo)致的,臨床上以肩關(guān)節(jié)前脫位較為常見。長因間接性的暴力所導(dǎo)致的。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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什么原因所至肩關(guān)節(jié)半脫位肩關(guān)節(jié)半脫位主要是常見于一些偏癱的患者,偏癱患者在上肢垂懸于體側(cè)時,不僅喪失了被動肩關(guān)節(jié)鎖定機制,而且從反射或相關(guān)肌肉的隨意活動中得到的支持也喪失。將不可避免的引起肩關(guān)節(jié)半脫位,在下面的征象也可以很明顯的展示肩關(guān)節(jié)是如何半脫位的。首先是一個破壞鎖定機制,那么肩胛帶張力喪失或提肩胛肌主動活動喪失,導(dǎo)致肩胛帶的一個下垂。是前鋸肌喪失了上提關(guān)節(jié)和肩甲旋向前的共同作用。其前鋸肌,胸小肌張力增高導(dǎo)致肩胛骨下垂。由于肩胛骨下懸,內(nèi)收或后縮使得肱骨在體側(cè)相對于肩胛骨來說出于一個外展位。這時的關(guān)節(jié)囊將不再被拉緊,那么肱骨頭也就很容易的向下滑出關(guān)節(jié)盂。語音時長 01:29”
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肩關(guān)節(jié)半脫位原因肩關(guān)節(jié)半脫位的病因并不是十分清楚的,主要考慮以下幾個原因:一、以岡上肌及三角肌后部為主的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的機能低下,以三角肌,尤其是以岡上肌為主的肩關(guān)節(jié)周圍及穩(wěn)定作用的肌肉癱瘓、肌張力低下,被認為是肩關(guān)節(jié)半脫位的最重要的原因。二、肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛,破壞及長期牽拉所致的延長。三、肩胛骨周圍肌肉的癱瘓、痙攣及豎脊肌的影響所致的肩關(guān)節(jié)向下旋轉(zhuǎn)。語音時長 1:32”
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肩關(guān)節(jié)半脫位什么癥狀病情分析:如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位的情況,一般會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛,隨著病情的增加,疼痛也是比較嚴重的,所以要及時去醫(yī)院進行檢查,然后再進行相應(yīng)的治療。意見建議:如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,要及時的去醫(yī)院進行修復(fù),如果嚴重,還是需要及時進行手術(shù)的,平時要注意合理的運動,不能做太過劇烈的運動,這樣就可以有效的緩解病情。
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什么是肩關(guān)節(jié)半脫位如果鎖骨遠端和肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)完全分離了就叫全脫位,如果沒有完全脫離,就叫半脫位,肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣可以卡住肱骨頭,輕柔牽拉,有時加上鎮(zhèn)靜、止痛藥物或需要麻醉可以完成復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后,應(yīng)用吊帶來保護肩關(guān)節(jié),物理治療有助于患者恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,如果物理治療和活動的調(diào)整不能控制肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
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肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀一,傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,手和軀干向患側(cè)傾斜。三,肩三角肌癱陷,呈方肩肌型,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛。四,搭肩試驗陽性,患側(cè)手靠胸時手掌不能搭在對側(cè)肩部。脫位的治療:脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定,并注意肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
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腦卒中肩關(guān)節(jié)半脫位腦卒中的患者,由于神經(jīng)功能的障礙,導(dǎo)致全身肌肉的神經(jīng)支配,從而引起肌肉萎縮,出現(xiàn)肌肉的功能障礙,在肩關(guān)節(jié)張中表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的三角肌的萎縮,肩胛肪肌肉的猥瑣以及肩關(guān)節(jié)的松弛,最終會引起肩關(guān)節(jié)的半脫位,表現(xiàn)為肱骨頭和肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂不在一個水平面,一般是肱骨頭向遠端移位。腦卒中患者常見的并發(fā)癥就是肩關(guān)節(jié)