問胰腺癌術(shù)后肺部有結(jié)節(jié)是否轉(zhuǎn)移
病情描述:
胰腺癌術(shù)后肺部有結(jié)節(jié)是否轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌術(shù)后肺部有結(jié)節(jié),可能是轉(zhuǎn)移也可能不是轉(zhuǎn)移。例如患有肺囊腫,肺部感染的情況下也會出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。所以為了明確胰腺癌術(shù)后是否轉(zhuǎn)移,建議就醫(yī)后完善胰腺活檢,核磁共振檢查,CT檢查,腫瘤標(biāo)志物檢查,了解具體患病情況。
意見建議:
如果胰腺癌術(shù)后肺部轉(zhuǎn)移,一般情況下需要積極化療,靶向治療殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,然后積極手術(shù)將癌腫切除,術(shù)后定期就醫(yī)復(fù)查。
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胰腺癌多久開始轉(zhuǎn)移胰腺癌是一個惡性度很高的這樣一種腫瘤,那之所以說它惡性度高,主要是因為它的侵襲性很強,腫瘤細(xì)胞在很早期的時候,就可能會侵犯我們的一些血管,沿著細(xì)的血管和淋巴管轉(zhuǎn)移,所以具體到一個胰腺癌患者來說,究竟他什么時候開始轉(zhuǎn)移的,我們在臨床上很難確定,但是應(yīng)該說即使是很小的腫瘤,都有可能已經(jīng)有向胰腺外轉(zhuǎn)移的這樣一個可能性。1:00
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胰腺癌是怎么轉(zhuǎn)移的胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤,它的預(yù)后也是非常不好。之所以會造成這樣的結(jié)果,最主要的問題是胰腺癌容易轉(zhuǎn)移。和其他的腫瘤一樣,胰腺癌的轉(zhuǎn)移也是有很多的方式。臨床上最常見的一個方式,是胰腺癌容易沿著胰腺周圍的組織,進行直接的蔓延。比如沿著胰腺,可能會侵犯到周圍的血管,侵犯到內(nèi)臟神經(jīng),在臨床上會出現(xiàn)非常明顯的疼痛。另外,胰腺癌也非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在臨床上可以看到胰腺周圍的淋巴結(jié),有明顯腫大的情況。再有,血行轉(zhuǎn)移也是胰腺癌非常常見的一種轉(zhuǎn)移模式,在臨床上,最常見的是腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。除了肝臟以外,當(dāng)然也可以轉(zhuǎn)移到像肺、骨頭這樣的一些器官。再有就是胰腺癌還容易直接種植到腹腔內(nèi),造成腸壁表面、網(wǎng)膜、腹腔這樣的一些地方的轉(zhuǎn)移,引起腹水。所以總體來說,胰腺癌可以通過直接蔓延、淋巴、血液、神經(jīng)侵犯、種植轉(zhuǎn)移,這樣多種模式發(fā)生轉(zhuǎn)移。01:39
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胰腺癌術(shù)后肺部有結(jié)節(jié)是否轉(zhuǎn)移胰腺癌術(shù)后肺部有結(jié)節(jié)是否轉(zhuǎn)移,需要結(jié)合患者在診斷胰腺癌的時候有沒有進行肺部CT檢查,對比之前胸部CT檢查。如果之前沒有肺部結(jié)節(jié),胰腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)結(jié)節(jié),這個時候還要結(jié)合結(jié)節(jié)的性質(zhì)屬于高密度、還是混合密度、還是磨玻璃的結(jié)節(jié)。另外結(jié)合結(jié)節(jié)的邊緣情況有沒有毛刺征,還是邊緣是清楚,周圍有沒有血管集束征等來綜合判斷。一般來說胰腺癌病人在術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié),那么術(shù)后復(fù)診的過程中發(fā)現(xiàn)肺部有新發(fā)的結(jié)節(jié),那么考慮是轉(zhuǎn)移的可能性更大一些,必要的時候需要行影像學(xué)和病理學(xué)的檢查綜合來判斷。語音時長 01:16”
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胰腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移胰腺癌號稱癌中之王,治療效果很差,即使做了手術(shù)切除,可能生存期也只有一年到兩年左右,平均生存期在十六個月,如果不能手術(shù)的或者晚期的,一般來說生存期只有三個月到半年,甚至三個月以內(nèi)的都有。術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這種情況經(jīng)常出現(xiàn),因為胰腺距離肝臟也是非常近的,可以通過局部浸潤,還有淋巴轉(zhuǎn)移或者血行轉(zhuǎn)移到達肝臟,大部分都是局部浸潤就可以到達肝臟。這時候患者可能會有右上腹疼痛比較厲害,還有就是腹水比較多,黃疸比較重等等。一般狀況很差,只能夠保肝減黃等對癥治療。如果患者不能進食,營養(yǎng)很差的話,還可以配合營養(yǎng)支持治療。一般來說肝轉(zhuǎn)移,如果病灶是單個的,肝功能允許的情況下還可以考慮介入化療,控制肝轉(zhuǎn)移病灶,然后再針對原發(fā)病灶進一步做全身化療,有可能能夠延長一點生存期,但是大部分治療效果都不是太好。語音時長 1:30”
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胰腺癌多久開始轉(zhuǎn)移病情分析:一般情況下患有胰腺癌的病人可能在早期的時候就開始了轉(zhuǎn)移,大約需要兩個月到半年左右的時間,這都是不確定的。主要是根據(jù)病人具體的患病情況來決定的。意見建議:建議病人在轉(zhuǎn)移前就進行手術(shù)徹底切除病灶的治療。必要的時候就需要采取胰腺的徹底切除手術(shù)了,在治療期間病人一定要積極的配合。
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胰腺癌的轉(zhuǎn)移胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的一種,胰腺癌一般來說,可能治療效果不好,只有極早期的胰腺癌可能能做手術(shù)根治。主要是胰腺十二指腸針刺性切除,這個手術(shù)創(chuàng)傷非常大,術(shù)后康復(fù)也很困難,即使做了手術(shù)根治,胰腺癌也還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,有些沒有做手術(shù)的轉(zhuǎn)移的就更快了。一般胰腺癌轉(zhuǎn)移主要是向周圍其他器官的轉(zhuǎn)移
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胰腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移淋巴胰腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移到淋巴,已經(jīng)是非常嚴(yán)重的情況了,得看患者具體情況才能知道預(yù)后怎么樣,能活多久,主要是放化療以及中醫(yī)藥治療了,見于化療對人體的毒副作用,在晚期胰腺癌的治療中可合并中藥治療,以起到增效減毒的作用,身體機能好的,免疫力強的,才能抵抗癌癥腫瘤的發(fā)展,耐受各種藥物的治療,因此提高免疫機能,增強