問亞急性甲狀腺炎需要檢查什么
病情描述:
亞急性甲狀腺炎需要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎需要檢查甲狀腺的分泌功能以及體內(nèi)的TSH分泌水平,和對碘的攝入率以及常規(guī)要做的頸部影像學(xué)檢查。當(dāng)查出伴有結(jié)節(jié)時,還要進行穿刺活檢術(shù)檢查以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),另外還要檢測血清中T3等抗體的水平。
意見建議:
亞急性甲狀腺炎的檢查雖然比較多,但是根據(jù)多方面的檢查結(jié)果可以更了解個體情況,進行詳細的治療方案設(shè)計,因此要積極配合臨床檢查。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞,由于病毒的作用有破壞,這個時候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過一段時間,這個病毒它是一個自限性疾病,大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞,被破壞的很多,我們還是需要進行干預(yù)的,這時候需要用激素治療??傮w來說,亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進行評估??傮w來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎需要檢查什么亞急性甲狀腺炎的患者在發(fā)病的早期,由于甲狀腺濾泡的被破壞,大量的甲狀腺激素釋放入血,導(dǎo)致血T3、T4增高,TSH降低,而此時被破壞的甲狀腺濾泡不能正常攝碘,使甲狀腺攝碘131率降低,常小于3%,這是具有特異性的檢查。抗甲狀腺過氧化酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體在此期可以增高,疾病緩解后這些抗體消失,這些可能繼發(fā)于甲狀腺濾泡破壞后的抗原釋放。還有一項重要檢查就是患者的血沉增快,常大于50mm/h,血常規(guī)在此期可以出現(xiàn)血細胞內(nèi)白細胞的輕度升高。甲狀腺超聲可見甲狀腺對稱性的普遍性的腫大或者是單葉的漫性腫大或者是局限性腫大,呈片狀或帶狀低回聲區(qū),??尚纬尚〗Y(jié)節(jié)。語音時長 01:10”
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亞急性甲狀腺炎需要做的檢查亞急性甲狀腺炎是一種自限性的疾病,和自身免疫密切相關(guān)。很多人發(fā)病之前有上呼吸道感染病史,需要做的檢查主要包括甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,必要的時候還可以做甲狀腺顯像或者攝碘率檢查。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是突然出現(xiàn)的甲狀腺疼痛,甚至發(fā)熱??梢赃x擇非甾體類的消炎止痛藥物對癥治療。癥狀比較嚴(yán)重的,可以選擇糖皮質(zhì)激素改善癥狀。亞急性甲狀腺炎預(yù)后比較良好,大多數(shù)患者在6-8周以后可以痊愈,但有少部分患者出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退。語音時長 01:09”
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亞急性甲狀腺炎需要做哪些檢查亞急性甲狀腺炎常用的檢查是血常規(guī),甲狀腺檢查,血沉檢查,甲狀腺核素掃描和蛋白電泳檢查等。亞急性甲狀腺炎早期會有發(fā)熱伴以怕冷,寒戰(zhàn),疲乏無力和食欲不振等狀況。一般考慮是由于病毒感染引起的此種疾病,遺傳因素也可能參與發(fā)病。
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亞急性甲狀腺炎如何檢查?亞急性甲狀腺炎是與病毒感染有關(guān)的一類甲狀腺炎。有的可以表現(xiàn)為一過性甲狀腺毒癥。其本質(zhì)是甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放增多。檢查有甲狀腺功能、甲狀腺b超、甲狀腺吸碘率、甲狀腺ECT。有些不好診斷的病例,要行甲狀腺穿刺來進一步明確。
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如何檢查亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎的患者,通常做化驗檢查,常檢查甲狀腺激素水平、甲狀腺超聲檢查、血沉,甲狀腺攝碘率等相關(guān)的檢查?;加衼喖毙约谞钕傺椎幕颊咄ǔG闆r會有出現(xiàn)頸部腫大、發(fā)熱、甲狀腺疼痛等相關(guān)臨床癥狀?;加衼喖毙约谞钕傺椎幕颊邞?yīng)盡早進行干預(yù)治療,在飲食
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亞急性甲狀腺炎的檢查方法亞急性甲狀腺炎的檢查方法主要是實驗室檢查,可從以下幾點加以確診:(1)早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高,TSH可降低,甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)部分患者可呈陽性。后期少數(shù)患者因甲狀腺組織破壞,血清甲狀腺激素水平可降低,TSH升高。(2)甲狀腺攝1率