問(wèn)糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么
病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是:補(bǔ)充液體,糾正脫水;糾正電解質(zhì)紊亂,糾正酸堿失衡;補(bǔ)充胰島素,促進(jìn)葡萄糖利用,減少脂肪分解;去除酮癥酸中毒的誘發(fā)因素,例如使用抗生素治療感染。
意見(jiàn)建議:
患者平常需要嚴(yán)格控制飲食,控制血糖。定時(shí)定量使用胰島素,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不得隨意中斷用藥或減量用藥。要密切監(jiān)測(cè)血糖水平,每天最好檢測(cè)記錄3~4次血糖水平。及時(shí)調(diào)整胰島素劑量,出現(xiàn)酮癥誘發(fā)因素要立即就診。
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè),一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制,或者是突然的中斷治療,都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大,呼吸有一股酮味,就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味,這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后,一定要到醫(yī)院去就診治療,自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診,給予胰島素等治療,這個(gè)是不能自己在家解決的。01:18
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染,或者是缺乏胰島素注射,或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的,它表現(xiàn)在原有的多食多飲,表現(xiàn)著原有的多尿,煩咳和乏力的癥狀的加重,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁,甚至有嗜睡的癥狀,也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大,口中有爛蘋(píng)果味道,更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,手腳厥冷,甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài),所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),積極的救治。01:33
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糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么糖尿病酮癥酸中毒一經(jīng)診斷應(yīng)立即進(jìn)行治療,治療原則主要包括:①補(bǔ)液:這是首要的、極其關(guān)鍵的措施,通常用的液體是生理鹽水,在補(bǔ)液過(guò)程中還應(yīng)根據(jù)血糖改變,液體種類,如葡萄糖水或糖鹽水等。②小劑量胰島素靜脈輸注。③補(bǔ)鉀:病人常伴失鉀,經(jīng)補(bǔ)液已排尿就應(yīng)開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀。④補(bǔ)堿:當(dāng)動(dòng)脈血pH值<7.1,可用小劑量碳酸氫鈉。⑤監(jiān)測(cè):每2小時(shí)測(cè)血糖一次,測(cè)定尿糖及尿酮體,注意電解質(zhì)和血?dú)庾兓?,肝腎功能、心電圖等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。⑥要積極治療誘因及并發(fā)癥,防止誘因反復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是去除病因,降低血糖,糾正失水狀態(tài),糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂。治療方法主要有以下幾種:一,補(bǔ)液治療,通過(guò)補(bǔ)液可以清除患者體內(nèi)的酮體,但是需要注意的是,心功能不全的患者應(yīng)當(dāng)注意避免補(bǔ)液時(shí)過(guò)快、過(guò)多。二,胰島素治療,此治療是治療的關(guān)鍵,它可以降低血糖,減少體內(nèi)酮體的產(chǎn)生,改善癥狀。三,糾正電解質(zhì)紊亂的治療,經(jīng)過(guò)補(bǔ)液和胰島素治療后,患者可能會(huì)出現(xiàn)低鉀,此時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)血鉀的情況,必要時(shí)給予補(bǔ)鉀治療。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,要及早發(fā)現(xiàn),一經(jīng)診斷,立即治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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酮癥酸中毒補(bǔ)液原則是什么糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)液原則,根據(jù)患者的體重和脫水程度,估計(jì)補(bǔ)液量一般為4000~6000毫升每天,嚴(yán)重脫水者可以達(dá)到6000~8000米毫升,先給0.9%的氯化鈉溶液,當(dāng)血糖降至13.9毫摩爾每升時(shí)給予5%葡萄糖溶液,并按一定比例加入胰島素持續(xù)靜脈輸入。
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糖尿病酮癥酸中毒是什么引起病情分析:糖尿病酮癥酸中毒是由于血液中的葡萄糖代謝異常所致,如果血液中的葡萄糖高于正常,并且不能被身體所代謝吸收,多余的葡萄糖會(huì)進(jìn)行異常代謝,引起糖尿病酮癥甚至酸中毒。意見(jiàn)建議:根據(jù)患者有無(wú)胃腸道反應(yīng)來(lái)鑒定是否需要禁食及禁飲。據(jù)心功能情況給予補(bǔ)液治療,補(bǔ)液同時(shí)給予極化液降糖排酮體治療。
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒,為最常見(jiàn)的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征,是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染,其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟