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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8441次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出怎么區(qū)分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出是兩種臨床上常見(jiàn)的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤(pán)突出是由腰椎間盤(pán)突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng)，那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方，和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來(lái)的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤(pán)突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見(jiàn)的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來(lái)，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。

  

  01:51
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 13403次

• 腰椎滑脫突出怎么治療
  腰椎滑脫突出的患者通常要先進(jìn)行腰椎X光，CT或是核磁共振等影像學(xué)檢查，判斷具體滑脫突出的程度，位置以及類(lèi)型，根據(jù)病情選擇相應(yīng)的治療方法。通常對(duì)于有明顯的疼痛或神經(jīng)根性癥狀的患者，可以選擇口服非甾體類(lèi)消炎藥物，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片，神經(jīng)妥樂(lè)平等對(duì)癥治療，也可以結(jié)合腰部的理療，如磁療，超短波等，改善局部的循環(huán)，減輕相應(yīng)的癥狀，結(jié)合針灸，關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等，調(diào)整椎體之間的結(jié)構(gòu)，糾正小關(guān)節(jié)紊亂，都會(huì)有一定的效果。而對(duì)一些滑脫突出程度比較嚴(yán)重，伴有明顯癥狀的患者，也可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù)或是內(nèi)固定手術(shù)的治療方法，配合一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等措施，會(huì)有不錯(cuò)的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-19 1805次

• 怎么治療腰椎滑脫
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的治療一般可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是患者的癥狀比較輕，比如患者可以進(jìn)行物理治療，局部可以進(jìn)行理療，推拿，按摩，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，患者的腰部肌肉也會(huì)出現(xiàn)松弛，從而緩解癥狀。出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以使用止痛藥物，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行治療。同時(shí)，要叮囑患者加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，一般患者建議佩戴腰圍，患者睡覺(jué)的時(shí)候建議睡硬板床，如果患者是癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了肌無(wú)力現(xiàn)象，建議手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1242次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類(lèi)，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 怎么治療腰椎滑脫
  病情分析：腰椎滑脫表現(xiàn)為單純腰痛，沒(méi)有神經(jīng)壓迫癥狀的，首先保守治療，包括臥床休息、藥物治療、物理治療等，有間歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者，經(jīng)保守治療無(wú)效的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫患者應(yīng)避免彎腰提重物等，急性期可短時(shí)間佩戴腰圍，應(yīng)注意不能長(zhǎng)時(shí)間佩戴，腰腿痛減輕后應(yīng)及時(shí)去除腰圍，加強(qiáng)腰背部功能鍛煉，肥胖者應(yīng)注意減重，以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-31 601次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來(lái)判斷治療方法。對(duì)于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來(lái)糾正錯(cuò)位的椎體，減輕滑脫程度，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練會(huì)有不錯(cuò)的療效。而對(duì)于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次