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什么是中心靜脈壓有效濾過壓

男, 58歲

2020-06-22 1432次

病情描述:

什么是中心靜脈壓有效濾過壓

醫(yī)生回答

病情分析:

中心靜脈壓(CVP):是血液流經(jīng)右心房及上下、腔靜脈胸腔段的壓力。正常值5~12cmH2O。 有效濾過壓:指促進(jìn)超濾的動(dòng)力和對(duì)抗超濾的阻力之間的差值,有效濾過壓在組織液的生成和回流以及尿液生成的過程中起著重要作用。 在腎小球?yàn)V過過程中,腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)。它是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力。 在組織液的生成與回流中,有效濾過壓=(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。它又是組織液生成與回流的動(dòng)力。

意見建議:

當(dāng)中心靜脈壓<5cmH2O時(shí),提示血容量不足,建議補(bǔ)液治療。當(dāng)中心靜脈壓>15cmH2O時(shí),提示輸液過多、過快,或患者有心衰,建議減少輸液量或減慢輸液速度或與利尿劑治療。 血漿中的部分水分和其他小分子物質(zhì),透過毛細(xì)血管壁出毛細(xì)血管的過程為濾過,濾過液進(jìn)入組織間隙為組織液,組織液透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入毛細(xì)血管的過程為重吸收。有效濾過壓是濾過的動(dòng)力,它決定液體出入毛細(xì)血管壁的方向和流量。

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