問怎么區(qū)分帕金森病與阿爾茨海默病
病情描述:
怎么區(qū)分帕金森病與阿爾茨海默病
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要從臨床癥狀上加以區(qū)分。帕金森病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙,患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩,震顫,姿勢(shì)步態(tài)異常等表現(xiàn)。阿爾茨海默病的運(yùn)動(dòng)功能是正常的,主要病變?yōu)橹悄軠p退,比如反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等。
意見建議:
建議患者及時(shí)就診,正確的區(qū)別。帕金森病需要服用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療,阿爾茨海默病主要是服用膽堿酯酶抑制劑處理。
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帕金森病與阿爾茨海默病的區(qū)別這是兩個(gè)不同的疾病,帕金森病的機(jī)制和阿爾茨海默癥也是完全不同的。從癥狀來說,容易區(qū)分的就是帕金森病可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、行動(dòng)緩慢、僵直,還有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如多汗、便秘。但是阿爾茨海默癥就是另外一種表現(xiàn),比如首先患者會(huì)出現(xiàn)的是記憶力減退,比如剛剛說過的事他就忘了,第二個(gè)是找詞困難,就是跟他溝通的時(shí)候,他會(huì)突然說我剛才想要說什么詞,我找不著了。那這一類疾病和帕金森病,它是不同的。所以它從疾病機(jī)制,從臨床癥狀都是不同的。當(dāng)然到了疾病晚期,不管是帕金森病也好,阿爾茨海默癥也好,都出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的這種智力現(xiàn)象的時(shí)候,可能有一點(diǎn)相似性。但是整個(gè)的疾病機(jī)制和發(fā)展過程都是完全不同的。01:22
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帕金森病與阿爾茨海默病有何區(qū)別帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點(diǎn),但是主要是有很多區(qū)別的。共同點(diǎn)就是神經(jīng)科常見的疾病,而且是屬于神經(jīng)科最常見的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內(nèi),導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞緩慢的死亡,伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生,這種屬于神經(jīng)變性病。而且神經(jīng)變性病是有一大類的,但是在致病的機(jī)理上,包括臨床表現(xiàn)上,包括治療上,帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內(nèi)側(cè)海馬,包括整個(gè)皮層;帕金森氏病病變的主要位置是黑質(zhì)紋狀體,那么更多的是中腦黑質(zhì)的細(xì)胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少,所以相對(duì)應(yīng)的機(jī)理不同,它的臨床表現(xiàn)也不同。阿爾茨海默病更多的表現(xiàn)是認(rèn)知功能障礙,皮層功能病變?yōu)橹?,包括記憶力、語言功能下降、空間定向力下降,包括出現(xiàn)精神行為異常。帕金森氏病更多是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能異常,我們常見的是震顫。很多人發(fā)現(xiàn)手抖,會(huì)擔(dān)心帕金森氏病。其實(shí)帕金森氏病還有一個(gè)最核心的癥狀,就是運(yùn)動(dòng)遲緩。這一類患者他在活動(dòng)的時(shí)候很不方便,想做什么事都比別人慢半拍,會(huì)很緩慢啟動(dòng)很緩慢,另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病,它表現(xiàn)為慌張步態(tài),就是他走路剛開始的時(shí)候會(huì)很緩慢,但是越走越快最后剎不住車,所以很容易摔倒。當(dāng)然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強(qiáng)直等等。對(duì)于阿爾茨海默病治療上,其實(shí)我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑,NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病,大家都已經(jīng)知道它主要是由于多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)減少,所以我們目前主流上還是給予補(bǔ)充相應(yīng)的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì),臨床上常用的是美多巴。當(dāng)然還有很多很全面的治療,包括保護(hù)神經(jīng)元、對(duì)癥支持處理,包括護(hù)理,這些都是很細(xì)節(jié)方面的。02:47
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怎么區(qū)分帕金森病與阿爾茨海默病帕金森病和阿爾茨海默病都是老年常見的慢性進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩,肌強(qiáng)直,姿勢(shì)異常70%的患者以震顫為主要首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)上肢正常,緊張時(shí)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為面部表情減少稱面具臉,翻身,轉(zhuǎn)身困難,行走時(shí)手臂擺動(dòng)較少。而阿爾茨海默病表現(xiàn)為進(jìn)行性智能衰退,伴有人格改變,在疾病早期主要是記憶障礙,以近期記憶力受損為主,也可伴有遠(yuǎn)期記憶力障礙,表現(xiàn)為對(duì)剛發(fā)生的事兒剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,對(duì)年代久遠(yuǎn)的事情,記憶相對(duì)清楚。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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帕金森與阿爾茨海默病阿爾茨海默病就是俗稱的老年性癡呆,帕金森病與老年性癡呆都屬于神經(jīng)性變性疾病,大腦組織退化性改變比較明顯,其共同點(diǎn),都會(huì)導(dǎo)致記憶力下降。但帕金森病的表現(xiàn)與阿爾茨海默病的記憶力下降的時(shí)間有很大的差異,常表現(xiàn)為老年人思維混濁、記憶力和認(rèn)知力的衰退,具體情況為老年人不分季節(jié),不知時(shí)辰,忘了回家的路時(shí),當(dāng)他對(duì)剛才說過的話轉(zhuǎn)瞬即忘,常常答非所問,便喋喋不休,不知所云時(shí),當(dāng)他認(rèn)不出朝夕相處的愛人,認(rèn)不出疼愛的子女,甚至認(rèn)不出鏡子中的自己時(shí),若有以下情況發(fā)生,老年人就要警惕癡呆是否已悄然來臨,而帕金森病與阿爾茨海默病不同。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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帕金森病與阿爾茨海默病有何不同病情分析:帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病,主要影響到患者的運(yùn)動(dòng),比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等臨床癥狀,對(duì)智能是影響是不大的。阿茲海默病主要影響患者的認(rèn)知功能,導(dǎo)致智能下降,對(duì)運(yùn)動(dòng)影響很小。意見建議:無論是帕金森病還是阿爾茨海默病,都建議患者要在醫(yī)生的建議下規(guī)律的服用一些藥物來進(jìn)行治療。在平時(shí)還要注意保證營(yíng)養(yǎng),注意康復(fù),防止并發(fā)癥。
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帕金森病與阿爾茨海默癥有何區(qū)別病情分析:帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病,主要是影響患者的運(yùn)動(dòng)功能,比如導(dǎo)致患運(yùn)動(dòng)遲緩、運(yùn)動(dòng)笨拙等。阿爾茨海默病主要影響的是大腦皮層,患者表現(xiàn)為智力下降,運(yùn)動(dòng)功能是正常的。意見建議:這兩種疾病都屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,建議患者都要醫(yī)院就診,明確診斷,及早的進(jìn)行干預(yù)治療。帕金森病需要使用左旋多巴之類的藥物。阿爾茨海默病需要使用膽堿酯酶抑制劑。
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核,投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常,所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病,診斷要點(diǎn)是:1,至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2,至少在認(rèn)知功能,比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中,有一種發(fā)生障礙。3,至少
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病,一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,以記憶障礙、失語和失用等癥狀為主要特征,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,但遺傳、環(huán)境和生活方式等多重因素均被認(rèn)為與其發(fā)病有關(guān)。針對(duì)阿爾茨海默病,綜合治療是關(guān)鍵,其中包括藥物治療