問甲亢吃藥后會甲減嗎
病情描述:
甲亢吃藥后會甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥口服抗鉀中心藥物,如果劑量過大沒有及時的減量,可能就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退,這是甲亢藥物治療常見的不良反應(yīng)。
意見建議:
建議甲亢藥物治療的時候,在癥狀緩解以后應(yīng)該及時的減量,調(diào)整到最小維持劑量,然后長期口服堅持,不能隨意中斷,定期隨訪甲狀腺功能。
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進,是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至會出現(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16
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甲亢會變甲減嗎甲亢病因有很多,有Graves病這種免疫性的甲亢,有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療,碘131治療或者說是手術(shù)治療,藥物治療基本上不會引起甲減,藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候,甲減是可以恢復的,碘131和手術(shù)治療會引起,一定比例的甲狀腺功能減退,碘131在治療之后五到十年,有50%的患者會發(fā)生終身的甲減,手術(shù)治療會在手術(shù)之后,即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外,我們有一些患者的甲狀腺功能亢進,有一些患者的甲狀腺激素升高,其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的,比方說急性、亞急性甲狀腺炎,或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作,都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高,我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊,大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎,所導致的甲狀腺毒癥,在它的病程過程中,會在晚期有一定的比例,發(fā)生甲狀腺功能減退,這是一個病程自然發(fā)展的過程。01:57
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甲亢吃藥后會甲減嗎甲亢的患者在吃藥之后有可能會出現(xiàn)甲減,這個我們常稱為藥物性甲減,例如患者服用了抗甲亢藥物之后,患者的甲狀腺功能有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的狀態(tài),此時患者并不需要太過于緊張,因為這種甲減的狀態(tài)是可以被糾正的。只需要減量抗甲亢藥物的劑量,就可以糾正患者的甲狀腺功能到正常的范圍之內(nèi),而且對于使用抗甲亢藥物治療的甲亢患者,有一定的停藥指征,例如常見的graves病需要Trb也恢復到正常的水平等。語音時長 01:14”
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甲減吃藥后會面色發(fā)黃嗎甲減患者吃藥后并不會導致面色發(fā)黃,甲減患者使用的藥物就是外源性的甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂。反而甲減患者如果不使用外源性的甲狀腺激素治療的時候,臉色容易發(fā)黃。因為甲減患者的β胡蘿卜素代謝是不好,容易有β胡蘿卜素堆積,引起手黃,腳黃。肝炎患者也會有貧血的表現(xiàn),表現(xiàn)為面色蒼白。對于甲減患者來說,大部分甲減是不可治愈。因為長期甲減常見的病因就是碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病導致。甲減都是終身性,甲減是需要終身服藥替代治療。大部分甲減患者通過藥物治療,維持甲功在正常范圍之后,都可以跟正常人一樣工作,生活,學習。語音時長 01:13”
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甲減吃藥后會發(fā)胖么病情分析:甲減患者在服用甲狀腺激素替代治療以后,全身水腫的癥狀會逐漸的消失。甲狀腺功能完全恢復正常以后,水腫會完全消失,不會再出現(xiàn)發(fā)胖的情況。意見建議:如果甲減的患者在甲狀腺激素水平恢復到正常以后,身體仍然出現(xiàn)發(fā)胖需要到醫(yī)院就診,注意進行腎臟功能的檢查,心臟功能檢查,還要注意飲食習慣有無變化。
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甲減吃藥后轉(zhuǎn)為甲亢怎么回事病情分析:甲減患者吃藥過程當中如果轉(zhuǎn)為甲亢,考慮是一過性的藥物性甲亢??紤]是甲減藥物劑量不合適導致的,所以根據(jù)甲亢的程度決定減少甲減藥物劑量還是短暫性直接停用甲減藥物。意見建議:甲減藥物劑量過大導致的甲亢,通過減量或者停用甲減藥物后,甲狀腺功能會逐漸恢復正常,也就是這種甲亢是可以很快恢復正常的。恢復正常后重新開始啟動甲減藥物劑量的治療,定期復查甲狀腺功能,避免再次出現(xiàn)這種藥物性甲亢。
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橋本甲狀腺炎甲減吃藥后會好嗎甲減臨床上是指甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退吃藥后一般不會好,但是經(jīng)過積極有效的治療癥狀能夠得到改善。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病,當橋本甲狀腺炎引發(fā)甲狀腺功能減退后,患者可以在醫(yī)生的指導下服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物來治療,這些藥物能夠改善患者的癥狀,但是并不
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甲亢吃藥變成甲減甲亢吃藥有變成甲減的可能性。甲亢的藥物治療通常分為控制期、減量期和維持期三個不同階段。病人甲狀腺激素水平降至正常水平以后,就進入“減量階段”,此時應(yīng)逐步減少抗甲狀腺藥物的劑量,以防出現(xiàn)“藥物性甲減”。每兩周減一次,每次減1-2片,這個過程大約需要2-3個月。當抗甲狀腺藥物減至每天1-2片左右(他巴唑