問肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)
病情描述:
肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.休息,在疾病早期,日常工作、生活多不受影響,但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,避免過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2.飲食,早期飲食無特殊限制,鼓勵(lì)多吃富含維生素C的食物。
3.預(yù)防呼吸道感染,注意室內(nèi)通風(fēng),溫濕度適宜,空氣新鮮,保持居住環(huán)境安靜、預(yù)防吸道感染。
意見建議:
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病,顧名思義就是心肌的肥厚,這種肥厚它是很有特點(diǎn)的,它是有區(qū)別于我們高血壓,造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話,是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚,而我們這種肥厚型心肌病,它的肥厚是以不均勻的肥厚,主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的,當(dāng)然肥厚型心肌病,也有一部分是均勻性的肥厚,但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例,還是以室間隔的肥厚為主,這是它的特征。01:00
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對(duì)于肥厚型心肌病病人來講,尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講,是要非常重視的,要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?,硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物,也在很多情況下能夠起到很大的作用,比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人,是不能服用硝酸甘油的,因?yàn)橄跛岣视?,主要是擴(kuò)張全身的靜脈,在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量,對(duì)于肥厚型心肌病來講的話,如果一旦減少了心臟的回心血量的,會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻,這樣的話是很危險(xiǎn)的,會(huì)引起來病人的這種暈厥,甚至猝死。所以說,肥厚型心肌病病人切記,是不能服用硝酸甘油的。01:19
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肥厚型心肌病合理生活指導(dǎo)由于近半數(shù)肥厚型心肌病患者死于強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)或者活動(dòng)即刻后,故凡心肌顯著肥厚者皆應(yīng)該禁止從事競技性體育活動(dòng),不必長時(shí)間臥床,一般可以正常的工作和學(xué)習(xí),避免劇烈的活動(dòng)或者是負(fù)重,禁止參加體育比賽,入浴時(shí)間不宜過長,禁煙酒防感染,有梗阻的病人和心瓣膜病一樣,易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,因此在手術(shù)前后包括拔牙都應(yīng)該使用抗生素,以預(yù)防心內(nèi)膜炎,需要麻醉時(shí)最好不用硬膜外麻醉,因?yàn)樗梢允垢骨坏难軘U(kuò)張,使心臟前后負(fù)荷都減少,女性能耐受妊娠,hiss患者妊娠時(shí)癥狀反而減輕,避免使用鎮(zhèn)心肌力藥以及擴(kuò)血管藥物。美國心臟病學(xué)會(huì)已經(jīng)通過限制肥厚型心肌病患者參加劇烈活動(dòng)的建議:一,肥厚型心肌病已經(jīng)確診,不關(guān)其有無左室流出道梗阻,均不能參加劇烈的活動(dòng)。二,如下為高?;颊叱拗茀⒓觿×一顒?dòng)以外,需要進(jìn)行預(yù)防性治療。1,holter顯示有持續(xù)性或者是非持續(xù)性室性心動(dòng)過速。2,在四十歲前家族中由于肥厚型心肌病猝死者。3,曾經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)喪失和暈厥。語音時(shí)長 1:50”
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病指原因不明的,或以特發(fā)性心肌肥厚為特征的疾病,心室腔大小正常或縮小,同時(shí)伴有收縮期高動(dòng)力狀態(tài)和舒張功能障礙,病變主要累及左心室,偶爾也會(huì)累及到右心室。后期會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,根據(jù)左心室流出道梗阻與否,可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,肥厚型心肌病為常染色體顯性遺傳,我國的患病率約為0.16%,絕大多數(shù)的患者是沒有臨床癥狀的。語音時(shí)長 1:30”
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肥厚型心肌病吃什么病情分析:肥厚型心肌病的患者是可以吃一些粗纖維的蔬菜的,包括芹菜,大白菜,木耳。還可以吃一些維生素C含量高的水果,比如蘋果,香蕉,獼猴桃等也可以吃一些粗糧,或者是吃一些谷類的食物。肥厚型心肌病的患者還要服用利尿劑比如雙氫克尿噻,以及擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油,還有抗血小板凝集的藥物如阿司匹林來聯(lián)合治療。意見建議:患者一定要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入,每人每日食鹽量應(yīng)該控制在6克以內(nèi),也要避免吃辛辣刺激性的食物,一定要戒煙戒酒。
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什么是肥厚型心肌病病情分析:肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對(duì)稱性肥厚為特點(diǎn),是青少年運(yùn)動(dòng)猝死的住院原因之一。肥厚型心肌病又分為梗阻性和非梗阻性,最常見的癥狀是勞力性呼吸困難和乏力,預(yù)后差異較大,少數(shù)會(huì)進(jìn)展到終末期,較少數(shù)出現(xiàn)心衰、房顫和栓塞,一般癥狀輕微,壽命預(yù)期接近正常人。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或勞力性呼吸困難等,建議及時(shí)就診,嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)致房顫等心律失常,建議立即就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查,例如胸部X線檢查、心電圖、超聲心電圖等,及時(shí)治療,改善癥狀,預(yù)防猝死。
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,屬于遺傳性心肌病,是青少年運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因之一。其解剖特點(diǎn)是心室非對(duì)稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳,具有遺傳異質(zhì)性,肥厚型心肌病的基因表型呈現(xiàn)多樣性,與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環(huán)境因子有很大的關(guān)系,本病的預(yù)后差異性很大,大部分癥狀較輕,
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肥厚型心肌病表現(xiàn)肥厚型心肌病患者通常的表現(xiàn)有心悸,胸悶,勞力性呼吸困難,心前區(qū)的疼痛,易疲勞,暈厥,甚至猝死。肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,心臟特征為心室壁不對(duì)稱性的肥厚,常侵及室間隔,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降,是一種常染色體顯性遺傳性疾病。治療以藥物治療為主,肥厚型心肌病的