問脛骨骨折不打石膏行嗎
病情描述:
脛骨骨折不打石膏行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨骨折之后,就要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,如果保守治療,也需要積極的進(jìn)行石膏固定,否則有可能會(huì)導(dǎo)致骨折斷端錯(cuò)位更加明顯,甚至需要進(jìn)行手術(shù)處理。
意見建議:
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來,在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后,我們爭取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來,我們主張做這種動(dòng)作,來保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會(huì)建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬潭ǖ睦慰?,那我們主張扶拐部分下地?fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開始鼓勵(lì)從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨骨折多久能下地脛骨骨折以后多久能下地,主要看骨折的生長的情況。對我們常規(guī)的骨折,沒有進(jìn)行手術(shù)的,我們大部分脛骨骨折在原來用石膏固定,或者支具固定的情況下,絕大數(shù)多數(shù)病人能在兩個(gè)月左右能夠下地,部分負(fù)重。對于做過手術(shù)的,我們通常一個(gè)多月就開始下地走路了,部分負(fù)重。然后在2到3個(gè)月的時(shí)候,我們骨折通常會(huì)達(dá)到一個(gè)骨性愈合,也就骨折線比較模糊了。那么這樣的情況下,我們會(huì)逐步地增加負(fù)重的重量,直到完全負(fù)重。一般情況是三個(gè)月左右,應(yīng)該是可以基本恢復(fù)的。01:12
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脛骨骨折不打石膏行嗎脛骨骨折需要不需要打石膏的問題,最主要的還是根據(jù)病人骨折的情況來決定的。如果骨折位置非常好,沒有錯(cuò)位的情況或者是骨折的地方有錯(cuò)位,但是通過手法復(fù)位成功了,對于這樣的病人不打石膏是絕對不可以的。因?yàn)楫吘褂泄钦?,有的骨折還不穩(wěn)定,一旦沒有嚴(yán)格的石膏進(jìn)行外固定,后期在運(yùn)動(dòng)或者不經(jīng)意的外傷的情況下,就有可能會(huì)引起骨折再次錯(cuò)位的可能性,所以必須要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托更加安全。再就是對于錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,通過手法復(fù)位失敗了,對于這樣的病人要想恢復(fù)正常功能,必須要積極對錯(cuò)位的骨折進(jìn)行復(fù)位,一般就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。采用內(nèi)固定手術(shù)治療的病人,手術(shù)以后只要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,沒有必要石膏進(jìn)行外固定,因?yàn)橛袌?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定是完全可以的。語音時(shí)長 01:30”
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趾骨骨折不打石膏行嗎首先需要肯定的回答一下,對于發(fā)現(xiàn)趾骨骨折以后的病人,對于位置比較好,或者是有錯(cuò)位,并且通過首發(fā)復(fù)位成功的,必須要打石膏的,不石膏托進(jìn)行外固定是絕對不可以的。因?yàn)橛绕涫菍σ恍﹦倓倧?fù)位的骨折,本身就不穩(wěn)定,如果沒有嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù),很容易就會(huì)引起骨折處再次錯(cuò)位的可能性,并且會(huì)影響病人骨折愈合,所以說,對于這樣的病人必須要嚴(yán)格的石膏托進(jìn)行外固定。但是對于一些錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,單純的通過保守治療,不能解決問題的就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位選擇內(nèi)固定治療。一般可以選用螺釘、鋼板或者是科室針進(jìn)行內(nèi)固定來恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,對于這樣的病人,我認(rèn)為不打石膏是完全可以的,因?yàn)橛袌?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定。語音時(shí)長 1:24”
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趾骨骨折不打石膏行嗎腳趾骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間,讓損傷的骨頭的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,這是治療的重要的方法。
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撕脫骨折不打石膏行嗎撕脫骨折主要是指韌帶的劇烈的收縮,從而導(dǎo)致韌帶附著部位的骨頭脫下來。這種情況下會(huì)伴有局部的不穩(wěn)定,還是建議積極的進(jìn)行石膏固定的,有的撕脫性骨折,還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如第五跖骨基底骨折。手術(shù)之后還要進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間,防止石膏松動(dòng)。
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撕脫性骨折不打石膏行嗎對于撕脫性骨折不打石膏是不可以的,因?yàn)橹挥袊?yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,才有利于促進(jìn)骨折愈合,如果是過早地進(jìn)行運(yùn)動(dòng),或者是過度的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),就有可能會(huì)引起撕脫骨折再次錯(cuò)位的可能性,或者是影響病人骨折愈合,所以說,嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定是必須的,更有利于病人骨折愈合。對于早期腫得比較厲害的,固定的同時(shí)需要抬高
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韌帶拉傷不打石膏行嗎韌帶拉傷的治療方式需根據(jù)傷情而定,石膏固定并非所有情況下的必要選擇,一般病情較嚴(yán)重時(shí)需要打石膏。輕度韌帶拉傷通常可以通過休息、冰敷、壓縮和抬高患肢等自我護(hù)理方法來緩解。這些方法有助于減輕腫脹和疼痛,促進(jìn)韌帶自然修復(fù)。在此過程中,避免過度使用