問壓縮性骨折保守治療
病情描述:
壓縮性骨折保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓縮性骨折保守治療主要是以平躺硬板床為主,首先腰椎壓縮性骨折保守治療要求腰椎骨折的程度低于1/3,并且沒有對脊髓、硬膜囊以及神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫,沒有下肢神經(jīng)損傷癥狀,這樣就可以做腰椎的保守治療。對于腰椎壓縮性骨折的保守治療,至少需要平躺硬板床1個(gè)半月,期間應(yīng)該應(yīng)用接骨補(bǔ)鈣藥物治療,不得隨意起身,更不得下地行走,否則會(huì)導(dǎo)致壓縮很難恢復(fù),遺留腰椎疼痛或者后凸畸形等后遺癥。
意見建議:
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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壓縮性骨折保守治療首先需要說明一下,什么樣的壓縮性骨折才可以選擇積極的進(jìn)行保守治療,一般對于椎體壓縮不是很嚴(yán)重,沒有超過一半并且椎管內(nèi)沒有骨塊突入,沒有脊髓神經(jīng)損傷的病人還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的,保守治療的辦法,一般需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才骨折愈合最好的條件,活動(dòng)太多太劇烈,或者是過早的下地活動(dòng)就會(huì)加重骨折的壓縮,甚至?xí)绊懝钦塾系?。這期間應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物質(zhì)量就可以,另外對于早期的病人可能由于腹膜后血腫的問題會(huì)刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,從而引起腹脹便秘對于這樣的病人的處理需要少食多餐多吃好消化食物,口服復(fù)方蘆薈膠囊,外用開塞露。語音時(shí)長 1:36”
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腰椎壓縮性骨折保守治療對病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況,保守治療主要是針對于椎體高度壓縮不超過1/2,并且沒有伴有椎管內(nèi)脊髓損傷的患者,可以行保守的臥床休息治療。因?yàn)檫@種情況,一是高度不超過1/2,不會(huì)影響腰椎椎體的穩(wěn)定性。再就是脊椎沒有受壓,不會(huì)引起雙下肢感覺和運(yùn)動(dòng)障礙的情況,所以這種情況是可以采用保守治療的。但是保守治療一定要嚴(yán)格的臥床休息,6到8周的時(shí)間,以給骨折恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件。避免過多的下地活動(dòng),導(dǎo)致椎體部位受力,一是會(huì)導(dǎo)致壓縮的加重,會(huì)影響骨折斷端的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:16”
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壓縮性骨折怎樣保守治療病情分析:壓縮性骨折應(yīng)當(dāng)通過以下保守方法治療,比如患病后需要用石膏托繃帶或者夾板固定患處,然后正確使用抗炎消腫止痛藥物,減輕骨折引起的疼痛腫脹感。比如常見藥物有頭孢拉定,阿莫西林,氨酚待因等。意見建議:壓縮性骨折治療期間,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免勞累過度,患病期間要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期就醫(yī)復(fù)查,了解骨折的具體患病與康復(fù)情況。
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老年壓縮性骨折保守治療方法病情分析:老年壓縮性骨折保守治療的方法一般是臥床休息,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物及活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)丸,強(qiáng)骨膠囊等,對于骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折,可以同時(shí)應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松的藥物,比如阿侖膦酸鈉,鮭魚降鈣素等,能夠起到治療骨質(zhì)疏松的作用,臥床期間鍛煉肢體肌力及踝泵,預(yù)防肌肉萎縮和下肢靜脈血栓形成。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行檢查和治療。先通過醫(yī)生查體及患處的x線或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福⒁舛噙M(jìn)食牛奶,豆制品,魚類,瘦肉等高蛋白食物,以促進(jìn)骨折愈合。
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壓縮性骨折保守治療能好嗎壓縮性骨折保守治療能好,但這種方法主要針對于癥狀輕微的患者,如果癥狀比較嚴(yán)重,需要采取手術(shù)治療才能治好。壓縮性骨折是因?yàn)槭艿酵獠恐匚镒矒羲鶎?dǎo)致,會(huì)嚴(yán)重影響患者的工作和生活,因此一旦發(fā)生需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行拍片檢查,采取相應(yīng)治療。如果檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)只是輕度骨折,并沒有出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷等癥狀,這種情況下可以通過
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壓縮性骨折保守治療能好嗎壓縮性骨折保守治療在一定條件下能夠康復(fù)。對于輕度壓縮性骨折,比如椎體壓縮不明顯、無神經(jīng)受壓癥狀的穩(wěn)定骨折,保守治療通常能取得不錯(cuò)的效果。保守治療主要包括臥床休息,讓受傷部位得到充分的休養(yǎng);佩戴支具來限制活動(dòng),防止骨折部位受到進(jìn)一步的損傷;使