問胃穿孔怎么形成的
病情描述:
胃穿孔怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔最常見的原因為胃潰瘍。由于胃潰瘍不斷的加深,穿透基底層、肌層、漿膜層,最后穿透肌肉層而發(fā)生了胃壁的穿孔。胃穿孔發(fā)生后可有幾種不同的后果,如慢性穿孔,手術便利,在胃腸中,大多可發(fā)現胃后壁的穿孔,潰瘍穿孔后迅速與周圍的附近組織發(fā)生了粘連,可形成穿孔后周圍膿傷。胃穿孔最常見的原因,是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致的,暴飲暴食引起胃酸和胃蛋白酶大量增加,胃肌肉增大,很容易誘發(fā)胃穿孔?;颊邥蝗话l(fā)生劇烈疼痛,疼痛最開始位于上腹部,或者位于穿孔的部位,一般為持續(xù)疼,疼痛很快會擴散至全腹,表現為腹膜刺激征的癥狀,這時候多數是需要手術治療的。
意見建議:
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現,也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔怎么導致的?胃穿孔最主要是見于胃十二指腸潰瘍穿孔的患者,大部分患者都是在本身患有胃十二指腸潰瘍的基礎上暴飲暴食所致。那么胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一,主要的癥狀是持續(xù)性劇烈腹痛、陣發(fā)性加重,惡心嘔吐等等。我們可以根據腹腔穿刺、x線檢查和b超檢查來明確診斷。那么一旦明確診斷應該立即進行急診手術抗感染對癥等等治療。一般來說小穿孔以及空腹穿孔可以暫時采用保守治療,如果飽食后穿孔需要在6-12小時之內進行急診手術。那么術后常規(guī)進行一個胃腸減壓,暫時禁食等等。語音時長 1:08”
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胃穿孔怎么引起的胃穿孔的誘發(fā)原因,是潰瘍患者在暴飲暴食基礎上,引發(fā)胃酸和蛋白酶增加,胃息肉增大誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層、膜層,最后穿透胃或十二指腸腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果,由慢性穿孔,少數病例可有胃結腸瘺,大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網膜或附近臟器發(fā)生黏連,則可形成穿孔周圍膿瘍。穿孔是胃潰瘍患者最嚴重的的并發(fā)癥之一,所以患者應避免暴飲暴食,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位。語音時長 1:35”
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胃穿孔是怎么形成的病情分析:在臨床上胃穿孔,大多數是由于病人經常暴飲暴食或者經常吃一些辛辣刺激性的食物所形成的。另外也有可能是經常酗酒,吸煙或者一次吃得過飽等情況引起的疾病。意見建議:建議病人平時的飲食一定要定時定量,然后要避免暴飲暴食或者飲食不規(guī)律的情況,一定要細嚼慢咽。然后多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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胃穿孔怎樣形成的病情分析:胃穿孔常常是由于以下原因所導致的,第一,長期胃潰瘍。第二,身體遭受較大的外傷或者是較大型的手術。第三,胃惡性腫瘤所導致的。因為長期潰瘍會導致胃壁越來越薄而形成穿孔。嚴重的外傷或大型手術可能會導致胃出現急性潰瘍而引起穿孔。惡性腫瘤可能會侵蝕胃壁而引起穿孔。意見建議:在胃穿孔的恢復期不能吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不能飲用含有酒精的飲料??蛇m當攝入富含維生素的水果,例如獼猴桃,蘋果等。
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胃穿孔怎么保養(yǎng)胃穿孔的患者要保養(yǎng),必須養(yǎng)成良好的飲食習慣,飲食規(guī)律,少食多餐,吃容易消化的飲食,避免吃生冷、硬、粗、油膩或者是含纖維過多的食物,切記不要暴飲暴食。吃飯時要細嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負擔。應忌飲濃茶、咖啡、酒類等,少吃容易產生脹氣的食物,比如土豆、紅薯、洋蔥等,戒酒,勿食辛辣刺激等食
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥,主要表現為突發(fā)性上腹刀割樣疼痛,繼而彌漫至全腹,即全腹腹膜炎,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發(fā)作時消化道連續(xù)性中斷,胃液、小腸液可經穿孔部位流入腹腔,正常腹腔密閉、清潔,而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性,可致化學性腹膜炎,6-8小時后出現細菌感染。經立位腹平片、