問(wèn)肺結(jié)核弱陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
病情描述：
肺結(jié)核弱陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-05-06
病情分析：
意見建議：
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強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4030次
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肺結(jié)核皮試弱陽(yáng)性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也就是PPD試驗(yàn)，如果PPD試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性，提示感染過(guò)結(jié)核分支桿菌或者接種過(guò)卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來(lái)明確。
01:43
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-01 3066次
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弱陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎?弱陽(yáng)性通常指的是結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性，結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性并不能反映有沒(méi)有結(jié)核，沒(méi)有結(jié)核的可能性更大。結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性，就常見以前打過(guò)卡介苗或者是以前感染過(guò)結(jié)核，但是結(jié)核完全好轉(zhuǎn)，而且不存在活動(dòng)性的結(jié)核。一般來(lái)說(shuō)，活動(dòng)性結(jié)核病的患者，皮試的檢查一般來(lái)說(shuō)是強(qiáng)陽(yáng)性的，皮試的檢查并不能反映很準(zhǔn)確，很精確的問(wèn)題，如果有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，還需要進(jìn)行痰找結(jié)核桿菌，胸片，必要的時(shí)候進(jìn)行支氣管鏡結(jié)核感染t細(xì)胞等檢測(cè)，明確具體的病因，明確是肺結(jié)核之后的一定要按時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-12 6563次
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肺結(jié)核弱陽(yáng)性會(huì)傳染嗎很多人在做肺部檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的肺結(jié)核呈弱陽(yáng)性，但是由于自身的醫(yī)療知識(shí)不夠豐富，所以說(shuō)往往對(duì)于這種癥狀不太了解。肺結(jié)核是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它主要是由于結(jié)核桿菌而引起的，會(huì)對(duì)患者的身體健康造成非常嚴(yán)重的影響，所以說(shuō)我們千萬(wàn)不要疏忽，在日常的生活當(dāng)中，我們一定要保護(hù)好肺部的健康，并且要定期的去醫(yī)院進(jìn)行體檢，如果發(fā)現(xiàn)有異常的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的采取措施進(jìn)行處理。如果患者在做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)結(jié)果呈弱陽(yáng)性，那只能說(shuō)明身體內(nèi)有結(jié)核桿菌或者曾經(jīng)感染過(guò)肺結(jié)核桿菌，但是這種情況不能說(shuō)明患者患有肺結(jié)核這種疾病。所以說(shuō)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)一步檢查，通過(guò)拍胸片兒來(lái)確診病情，這樣才能得到最準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。這種情況呈弱陽(yáng)性，要及時(shí)的服用藥物，這種情況一般情況下不會(huì)傳染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 13765次
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弱陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析：弱陽(yáng)性的肺結(jié)核一般不是很嚴(yán)重。弱陽(yáng)性肺結(jié)核指的是患者在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)后呈現(xiàn)弱陽(yáng)性的結(jié)果，但是這不一定代表著患者確診肺結(jié)核，只能說(shuō)明患者體內(nèi)可能存在有結(jié)核分枝桿菌，或者曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過(guò)。如果要對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行確診，還需要檢查結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)、血沉、胸腹部的CT或者平片等，再綜合患者的臨床癥狀，從而判斷患者是否有肺結(jié)核。意見建議：如果患者在檢查后確診肺結(jié)核，就需要及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的抗結(jié)核藥物治療，大部分的肺結(jié)核患者在經(jīng)過(guò)抗結(jié)核藥物治療后9-12個(gè)月就可以治愈。在治療期間禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核發(fā)生。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-07-02 4002次
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PPD弱陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎病情分析：PPD試驗(yàn)弱陽(yáng)性并不能說(shuō)明就是肺結(jié)核，這只是一種參考診斷的輔助檢查。如果接種過(guò)卡介苗的人群，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)弱陽(yáng)性的表現(xiàn)，也不支持肺結(jié)核的診斷，所以要注意鑒別。意見建議：判斷是否有肺結(jié)核，還需要檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、結(jié)核菌抗體以及支氣管鏡檢查等等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合全程適量的治療原則。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-10 1303次
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弱陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎?弱陽(yáng)性通常指的是結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性，結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性并不能反映有沒(méi)有結(jié)核，沒(méi)有結(jié)核的可能性更大。結(jié)核皮試的弱陽(yáng)性，就常見以前打過(guò)卡介苗或者是以前感染過(guò)結(jié)核，但是結(jié)核完全好轉(zhuǎn)，而且不存在活動(dòng)性的結(jié)核。一般來(lái)說(shuō)，活動(dòng)性結(jié)核病的患者，皮試的檢查一般來(lái)說(shuō)是強(qiáng)陽(yáng)性的，皮試的檢查并不能反映很準(zhǔn)確，很精確的問(wèn)題，如
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 385次
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肺結(jié)核抗體弱陽(yáng)性是肺結(jié)核嗎結(jié)核抗體弱陽(yáng)性有些時(shí)候提示感染過(guò)，但是并不代表一定有肺結(jié)核，要根據(jù)癥狀以及其它的檢查結(jié)果來(lái)綜合的分析。第一種結(jié)核抗體陰性，可能是完全從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)結(jié)核分枝桿菌，也可能是接觸過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但是因?yàn)榈挚沽^差，沒(méi)有產(chǎn)生結(jié)核的抗體，所以這種情況也不能完全排除肺結(jié)核的可能。第二，結(jié)核抗體陽(yáng)性或者弱陽(yáng)性，是
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 499次
