問有機(jī)磷農(nóng)藥中毒屬于什么抑制
病情描述:
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒屬于什么抑制
答醫(yī)生回答
病情分析:
有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒主要是因?yàn)橐种屏梭w內(nèi)乙酰膽堿酯酶,使人體內(nèi)乙酰膽堿積聚從而導(dǎo)致一系列相關(guān)癥狀發(fā)生。表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀(M樣癥狀)、煙堿樣癥狀(N樣癥狀)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有機(jī)磷農(nóng)藥屬于羥基酶抑制劑,這類抑制劑選擇性的與酶活性中心上的羥基以酯鍵結(jié)合使酶失活。
意見建議:
建議有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者要及時(shí)脫離農(nóng)藥接觸并清洗。盡早使用解磷定和阿托品治療,多喝水,監(jiān)測(cè)膽堿酯酶情況,??凭驮\。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒,分為輕毒、中毒和重毒,比如說咱們比較常見的,日常生活當(dāng)中的敵敵畏,它屬于一種中性毒物的,中毒性的。如果說那種中毒性的,敵敵畏的中毒,它出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)各不一樣,比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢,就是平滑肌痙攣,腺體分泌增多,這個(gè)時(shí)候你就可以看到,患者瞳孔的縮小,呈針尖一樣大小,然后平滑肌痙攣,可以是呼吸困難、呼吸比較急促,腺體分泌增多就是出汗,病人皮膚,以面部、肢體出汗比較多為主。其次會(huì)出現(xiàn)叫煙堿樣癥狀,煙堿樣癥狀你會(huì)看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會(huì)出現(xiàn)一種震顫的表現(xiàn)叫肌顫,這是煙堿樣癥狀。病情發(fā)展比較重的有機(jī)磷中毒,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,頭痛、頭暈、甚至于昏迷,這是代表比較重的有機(jī)磷中毒。01:31
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急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)有機(jī)磷最常見的,是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面,比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒,會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀,毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀,還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,毒蕈堿樣癥狀,主要是以平滑肌痙攣,和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小,然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn),等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為四肢肢體,及面部肌肉震顫、痙攣為主,這主要是乙酰膽堿,在神經(jīng)肌肉接頭處,積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn),這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn),重度的表現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙,比如說昏迷,如果出現(xiàn)三大癥狀的話,代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。01:29
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)就有可能會(huì)導(dǎo)致中毒,有機(jī)磷農(nóng)藥屬于有機(jī)磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體,少數(shù)是結(jié)晶固體,容易揮發(fā),主要就是因管理不當(dāng)使用不慎防護(hù)不好,有可能是自殺自己吞服,這樣進(jìn)入人體就可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為,毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀,毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣,分泌亢進(jìn),瞳孔縮小視物模糊,光反射消失,面色蒼白,多汗流涎惡心嘔吐腹瀉,煙堿樣癥狀表現(xiàn)為,肌肉震顫,牙關(guān)緊閉,腓腸肌痙攣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈,頭痛,煩躁,嗜睡,神志恍惚,共濟(jì)失調(diào),抽搐,甚至昏迷,其他的表現(xiàn)有可能會(huì)出現(xiàn)心肌炎,心力衰竭,記憶力,下降乏力等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候容易引起肺水腫、腦水腫。因而要限制液體入量,記錄24小時(shí)入出量,然后注意入出量的平衡。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候應(yīng)該常規(guī)吸氧,和阿托品化之后仍然出現(xiàn)呼吸衰竭的,立即給予氣管插管,或者是氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸。重度有機(jī)磷中毒首次洗胃液應(yīng)該洗五萬個(gè)毫升,然后可以根據(jù)自己的情況酌情加大洗胃液量,口服比較多的洗胃之后,要注意保留胃管,48小時(shí)之內(nèi)反復(fù)洗胃,每6小時(shí)一次,每次洗胃總量是一萬到兩萬個(gè)。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)阿托品首次用藥是十到二十毫克,靜脈推注,間隔十到十五分鐘重復(fù)給藥,達(dá)到阿托品化之后逐步的減量,并延長(zhǎng)給藥時(shí)間,療程是七到十天。山莨菪堿,首次用一百毫克靜脈推注,十到十五分鐘一次,連用兩到三次,然后改用靜脈滴注的方法,一般維持用藥七天。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病情分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥短時(shí)大量進(jìn)入人體后,造成的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列傷害,臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象,其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。意見建議:當(dāng)發(fā)現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時(shí)候,盡快清除毒物是挽救患者生命的關(guān)鍵。一定要去正規(guī)的醫(yī)院,接受系統(tǒng)的治療。
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒什么味病情分析:發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),患者呼出的氣體或者洗胃液為大蒜味,患者身上的衣服或者皮膚接觸到有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),也可以散發(fā)出有機(jī)磷中毒特有的大蒜味道,部分患者所排出的尿液也可有大蒜味。意見建議:建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者,如果聞到有大蒜味道,需警惕有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的可能性,并及時(shí)行洗胃,行膽堿酯酶檢測(cè),有條件者可以行血尿有機(jī)磷農(nóng)藥毒物分析,明確診斷后及時(shí)使用阿托品和解磷定治療。
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,主要經(jīng)胃腸呼吸道和皮膚黏膜吸收,吸收后迅速分布于全身各器官,其中以肝內(nèi)濃度最高,其次為腎臟肺臟和脾,肌肉和腦部含量最少。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要在肝內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化和代謝。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,毒性在肝內(nèi)代謝后增強(qiáng),比如,對(duì)硫磷通過肝細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為對(duì)氧磷,后者對(duì)膽堿酯酶抑制作用要增強(qiáng)數(shù)百位。而滴百
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的氣味有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者會(huì)呼出特殊的氣味,這個(gè)味道如同大蒜的味道。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是常見的一種化學(xué)性中毒。這種農(nóng)藥進(jìn)入機(jī)體之后,會(huì)出現(xiàn)有不同程度的機(jī)體受損,主要出現(xiàn)全身肌肉的痙攣收縮,逐步影響到呼吸機(jī)的功能,從而引起肺部出現(xiàn)呼吸功能衰竭,而導(dǎo)致肺水腫。如果治療不及時(shí),隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)有呼吸窘迫,甚至呼吸衰竭而