問(wèn)焦慮癥高血壓好了還用服用藥嗎
病情描述:
焦慮癥高血壓好了還用服用藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
焦慮癥引起的高血壓屬于一過(guò)性的高血壓,一般癥狀不明顯是不需要用藥的。建議患者平時(shí)一定要保持樂(lè)觀的情緒,焦慮的時(shí)候可以使用藥物比如安定治療。可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍敉饣顒?dòng)或者體育鍛煉,排解壓力,有助于提高睡眠質(zhì)量。
意見(jiàn)建議:
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焦慮癥會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>很多病人來(lái)找我們說(shuō)血壓一下子高了,其實(shí)他很年輕,也沒(méi)有家族史,他身體也不肥胖,但你在問(wèn)他的時(shí)候,其實(shí)他遭遇了一些生活事件,他的情緒波動(dòng)非常的大,所以導(dǎo)致這種血壓高。所以我們?cè)谂R床上,有一種叫白大衣性高血壓。有的人他在家血壓不高,一旦去到診室讓醫(yī)生給他量血壓的時(shí)候,他就高了,因?yàn)樗o張。所以我們量血壓的時(shí)候,我們需要一個(gè)人不要去運(yùn)動(dòng)在平靜的情況下去量。如果一個(gè)人在緊張的時(shí)候,即使沒(méi)運(yùn)動(dòng)因?yàn)榫o張其實(shí)就相當(dāng)于運(yùn)動(dòng),那血壓也會(huì)升高。所以焦慮情緒一定是會(huì)引起高血壓的。但是血壓高是暫時(shí)性的,或者是一個(gè)功能性的。因?yàn)榍榫w波動(dòng),導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)生了一些變化,導(dǎo)致的血壓高。所以有的人就誤診為高血壓。一看血壓高了,好危險(xiǎn),我趕緊吃抗高血壓藥。但事實(shí)上,可能沒(méi)必要吃,他可能是要解決情緒方面的問(wèn)題。所以有的人往往吃高血壓藥好像也控制不住,忽高忽低,搞得好像沒(méi)辦法去穩(wěn)定。這時(shí)候你發(fā)現(xiàn)他去吃抗焦慮藥,他血壓反而穩(wěn)定了。情緒變好了,所以他的血壓是能穩(wěn)定的。所以我們?nèi)梭w其實(shí)是有一個(gè)非常好的這種自調(diào)節(jié)系統(tǒng)。就是他在情緒穩(wěn)定的時(shí)候,人其實(shí)是可以幫助你維持整個(gè)生命指標(biāo)穩(wěn)定的血壓、心跳、呼吸都是可以穩(wěn)定的,但是前提是情緒需要穩(wěn)定。02:16焦慮癥引起高血壓有必要吃藥嗎焦慮引起高血壓,首先要明確一點(diǎn),您如果是原發(fā)性的高血壓病,合并了焦慮癥,這是一個(gè)概念,就跟一個(gè)合并高血壓病,這樣的概念一樣。如果你是高血壓病,同時(shí)你合并了焦慮,往往你吃降壓藥物的,血壓控制管理就不理想,你吃上藥物,血壓得不到有效的控制,這是我們認(rèn)識(shí)的第一點(diǎn)。所以這種情況下,如果您又有高血壓病,又有焦慮癥,我建議你去服用一些抗焦慮藥物。一個(gè)是改善你焦慮癥的癥狀,一個(gè)對(duì)血壓也是有效的,還有一部分人群,是因?yàn)檫^(guò)度的焦慮,引起高交感激活,而引起的血壓的增高和不穩(wěn)定。這種情況下,往往血壓不會(huì)高的很多,往往就在140到160,這樣的一個(gè)水平波動(dòng),這種前提下,如果你能夠有效的抗焦慮治療,可能你的血壓就會(huì)在抗焦慮的前提下,得到有效的控制,你就不需要服用降壓藥物,這是兩個(gè)概念。所以抗焦慮治療,對(duì)于血壓是有改善的,所以我們臨床上,其實(shí)現(xiàn)在這種生活節(jié)奏下,焦慮合并高血壓的人,也越來(lái)越多了。我們往往會(huì)推薦他去吃一些黛力新,或者一些抗焦慮的藥物,來(lái)輔助我們降血壓的,一個(gè)治療和管理。01:45焦慮癥高血壓好了還用服用藥嗎焦慮癥稱為焦慮神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見(jiàn)的一種。以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征,它可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種,慢性焦慮又稱廣泛性焦慮,是以無(wú)明顯客觀對(duì)象的緊張,擔(dān)心,坐立不安,植物神經(jīng)功能失調(diào)如心悸,手抖,出汗,尿頻等癥狀為主要表現(xiàn)。急性焦慮即驚恐發(fā)作,是指在沒(méi)有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情形不符的過(guò)分擔(dān)心緊張,害怕,不管是慢性焦慮還是急性焦慮均需要給予心理輔導(dǎo)和藥物治療,根據(jù)患者的病情,身體狀況,經(jīng)濟(jì)情況等因素進(jìn)行綜合考慮,一般建議服藥一到兩年左右。當(dāng)患者焦慮癥狀控制,患者的高血壓癥狀也會(huì)逐漸控制。當(dāng)患者焦慮癥狀,高血壓癥狀均控制好了以后還需要繼續(xù)服藥一到兩年的時(shí)間,給予抗抑郁藥治療,不能自行擅自停藥或者是調(diào)整抗焦慮藥物的劑量,應(yīng)該咨詢專科醫(yī)師停藥及減藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”減肥高血壓好了是的,減肥尤其是一級(jí)高血壓患者通過(guò)減肥可以血壓恢復(fù)至正常,因?yàn)轶w重增加是血壓升高中危險(xiǎn)因素,如果消除了這種危險(xiǎn)因素,就可能會(huì)使血壓恢復(fù)正常。肥胖的類型與高血壓發(fā)生關(guān)系是非常密切的,腹型肥胖者更容易發(fā)生高血壓。其他減肥因素還包括藥物,某些一些孕婦,一些婦女服用一些避孕藥也可以引起血壓升高,但是停止用藥3-6個(gè)月,血壓可以恢復(fù)到正常。其它的如麻黃素、腎上腺皮質(zhì)激素、非甾體類藥物、甘草等也可以引起血壓升高。睡眠呼吸暫停綜合癥SAHS也是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素。其它還包括飲食,高鹽飲食,每天飲食量超過(guò)6克以上,時(shí)間久了可能會(huì)引起血壓升高。精神應(yīng)激,城市勞動(dòng)者高血壓患病率要超過(guò)了體力勞動(dòng)者,從而體現(xiàn)了精神緊張度在高血壓中的這些地位。吸煙可以使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎腺素升高,同時(shí)通過(guò)氧化應(yīng)激損害一氧化碳介導(dǎo)的血管舒張水平而引起血壓升高。最關(guān)鍵的還是遺傳因素,高血壓具有一定的家族聚集性,應(yīng)該予以重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”焦慮癥高血壓如何病情分析:焦慮癥如果說(shuō)長(zhǎng)期的治療不好的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)比較大的這種情況。兩者之間多少還是會(huì)有一些聯(lián)系存在的,所以說(shuō)還是要積極的治療焦慮癥。對(duì)于焦慮癥的治療,如果說(shuō)使用相關(guān)的藥物,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議:高血壓的治療沒(méi)有什么特別好的方法,只能是通過(guò)藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓。焦慮癥誘發(fā)高血壓?jiǎn)?/div>病情分析:焦慮癥是有可能誘發(fā)高血壓的,如果長(zhǎng)期的焦慮癥得不到控制的話,會(huì)導(dǎo)致情緒方面比較壓抑,波動(dòng)比較大,直接會(huì)影響到血壓的水平,有可能是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。意見(jiàn)建議:高血壓引起的原因比較多,除了遺傳因素,不良的生活習(xí)慣,一些情緒方面的問(wèn)題都有可能會(huì)導(dǎo)致,所以說(shuō)要保持平和樂(lè)觀的心態(tài),積極的治療疾病。減肥高血壓好了是的,減肥尤其是一級(jí)高血壓患者通過(guò)減肥可以血壓恢復(fù)至正常,因?yàn)轶w重增加是血壓升高中危險(xiǎn)因素,如果消除了這種危險(xiǎn)因素,就可能會(huì)使血壓恢復(fù)正常。肥胖的類型與高血壓發(fā)生關(guān)系是非常密切的,腹型肥胖者更容易發(fā)生高血壓。其他減肥因素還包括藥物,某些一些孕婦,一些婦女服用一些避孕藥也可以引起血壓升高,但是停止用藥焦慮癥高血壓失眠焦慮癥高血壓失眠的情況,是因?yàn)椴涣嫉那榫w,是高血壓發(fā)病的基礎(chǔ)之一,而性格特征則是這個(gè)基礎(chǔ)的重要因素,因此要預(yù)防高血壓的發(fā)生,必須要做到勞逸結(jié)合,調(diào)整好情緒,做到生活有規(guī)律,飲食方面要做到低鹽、低脂、低膽固醇的飲食方式,控制體重。保證正常的心理環(huán)境,因?yàn)槿嗽谇榫w改變的時(shí)候,大腦皮質(zhì)和丘腦下部興奮性增高健康自測(cè)
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