問小兒腎積水應如何治療方法
病情描述:
小兒腎積水應如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.病因治療 最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。2.腎造瘺術(shù) 若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施?!?.腎切除術(shù) 腎積水嚴重,剩余的腎實質(zhì)過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎。
意見建議:
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腎積水腎萎縮如何治療針對腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應該根據(jù)病人的具體情況,來進行具體的分析。首先應該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應該對萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進行評估。對于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復引起感染,可能就需要進行積極的處理。如果腎萎縮沒有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應該及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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如何消除腎積水針對腎積水,治療的目的是去除病因,恢復尿路的連續(xù)性和通暢性,保護腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來進行具體的分析。因為各種不同的原因所導致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導致腎積水,將結(jié)石處理后,輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復診,監(jiān)測腎功能的變化,平時加強營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結(jié)石的形成。01:45
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小兒腎積水應如何治療方法腎積水的治療方式有以下幾種:一,局部處理。對于梗阻部位的病變,可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位,再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長,已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。二,對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先做造瘺引流。三,整形手術(shù),必須掌握整形手術(shù)的要點:1,使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。2,腎盂輸尿管吻合口應構(gòu)成漏斗狀。3,修復時應切除周圍纖維粘連疤痕組織,但勿損傷血供。4,切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力,如腎積水過大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻折疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。5,為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié),而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口處放置負壓吸引管充分引流。6,整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā),認為以將病段切除再吻合為佳。語音時長 2:11”
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腎積水應如何治療腎積水屬于梗阻性腎病,腎積水的治療,主要包括病因的治療,以及保護腎功能的治療。病因的治療,根據(jù)病因的不同,可以采取不同的方式,最常見的梗阻原因是結(jié)石,結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小,部位,可以選擇內(nèi)科保守治療,外科治療,包括碎石,腎鏡,輸尿管鏡或者是開放手術(shù)。如果是腹膜后纖維化,可以適用激素,如果是一些惡性腫瘤壓迫輸尿管,或者是惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管,一定要積極治療腫瘤。腎功能的保護,就像惡性腫瘤,腫瘤無法根治,梗阻無法解除,可以考慮輸尿管放置雙J管,或者是經(jīng)皮腎造瘺,一定要保護腎臟功能。語音時長 1:34”
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腎積水應如何治療病情分析:臨床上治療腎積水的方法主要有傳統(tǒng)的開刀手術(shù),微創(chuàng)手術(shù),保守治療,輸尿管內(nèi)支架置入術(shù),經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)等。其治療方法主要取決于導致腎積水的病因。如由于妊娠而導致的腎積水,可以行輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石引起的腎積水,可以行微創(chuàng)手術(shù),如行輸尿管鏡下結(jié)石碎石術(shù)。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確引起腎積水的病因,聽從專業(yè)醫(yī)生的意見選擇相應的治療方法。
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腎積水應如何治療病情分析:腎積水在早期,一般治療是比較容易恢復的。如果腎積水比較嚴重的話,對腎臟功能的破壞是十分嚴重的。意見建議:腎積水一般采取的治療辦法,可以進行藥物手術(shù)等方法進行綜合治療。如果情況不嚴重的話,可以進行藥物治療,建議還在早期還是手術(shù)治療比較好,這樣恢復的幾率比較大。如果情況嚴重的話,可以做積水腎切除手術(shù)。
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小兒腎積水應如何治療方法小兒腎積水的治療方法主要包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。針對不同程度的腎積水,治療方案也各有不同,旨在最大限度地保護患兒的腎功能。1、保守治療:保守治療主要適用于輕度腎積水的患兒。這類患兒通常有自愈的可能,定期檢查和觀察是關鍵。家長需帶孩
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小兒腎積水應如何治療方法腎積水的治療方式有以下幾種:一,局部處理。對于梗阻部位的病變,可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位,再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長,已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。二,對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先做造瘺引流。三,整形手術(shù),必須掌握整形手術(shù)的要點: