問心衰病人尿少咋辦
病情描述:
心衰病人尿少咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰的病人如果尿少,首先要考慮是不是入量不足,如果是入量充足的情況下尿少,可以給予增加利尿劑,如果還是沒有效果,要考慮是不是腎功能差,需要進(jìn)行床旁腎臟替代治療。
意見建議:
對(duì)于心衰的患者要注意評(píng)估水的出入量指導(dǎo)治療,平時(shí)患者要堅(jiān)持服用藥物,定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),評(píng)估治療效果以及有沒有并發(fā)癥產(chǎn)生。
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尿結(jié)石該咋辦首先應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),前往醫(yī)院的專業(yè)科室就診,通過血常規(guī)、尿常規(guī)及泌尿系彩超,可以初步篩選出結(jié)石的大小、位置。小的結(jié)石可以應(yīng)用排石即溶石藥物,解經(jīng)、鎮(zhèn)痛藥物以及適量的抗素應(yīng)用可能自行排出。較大的結(jié)石可以行體外沖擊波碎石治療和排石溶石藥物口服也可將結(jié)石排除。再大一些的結(jié)石需要通過微創(chuàng)手術(shù)解決。常見的微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)尿道、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下的碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡下的碎石取石術(shù),經(jīng)皮腎鏡。因?yàn)橥ǖ赖拇笮〔煌?,可分為超微通道、微通道常?guī)通道及大通道的碎石取石術(shù),根據(jù)碎石的能量平臺(tái)不同,可分為鈥激光、碎石、取石術(shù)、超聲碎石取石術(shù)和氣壓彈道碎石取石術(shù)。01:54
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心衰病人尿少怎么辦心衰病人雖然表現(xiàn)為全身的水腫,但機(jī)體的有效循環(huán)血容量還是不足,腎血流量量減少,繼而引起少尿,有時(shí)即使服用利尿劑,尿量仍不是很多,心衰患者病變影響到腎臟功能下降,患者即可出現(xiàn)尿少的情況。建議出現(xiàn)這種情況的患者一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下做一些相應(yīng)的檢查,并針對(duì)具體的病情來具體治療,因?yàn)樾乃ヒ鹕倌?,?dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生的廢物,即鉀不能及時(shí)的排出,會(huì)引起高鉀血癥,會(huì)導(dǎo)致心臟損害的加重,甚至?xí)鹦呐K驟停,還有可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂,甚至?xí)<暗缴?。因此患有心衰的病人如果尿少,一定要到正?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查及治療。語音時(shí)長 01:14”
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心衰病人尿少怎么辦心衰嚴(yán)重時(shí)心臟的輸出功能受障礙,血液會(huì)進(jìn)行再分配,腎血流量會(huì)首先減少,出現(xiàn)少尿,長期慢性的腎血流量減少,可出現(xiàn)血尿素氮,肌酐升高,有腎功能不全的癥狀。所以尿量減少時(shí)要合理地應(yīng)用利尿劑,利尿劑是控制體液潴留的唯一的藥物,有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑,保鉀利尿劑,一般要根據(jù)情況,從小劑量開始使用,逐漸增加劑量,但在治療時(shí),要預(yù)防電解質(zhì)紊亂的情況,注意監(jiān)測(cè)離子分析,若腎功能嚴(yán)重受損者,結(jié)合病情,也考慮給予血液透析治療。語音時(shí)長 01:16”
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