問用什么方法檢查膽管癌
病情描述:
用什么方法檢查膽管癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查膽管癌首先需要完善膽紅素檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查,如CA199等。其次是完善超聲、CT以及核磁等影像學(xué)檢查??梢悦鞔_病變的具體部位和大小等。必要時(shí)也可以行穿刺送病理學(xué)檢查。
意見建議:
建議可疑患有膽管癌的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查,以盡早明確病因及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,對(duì)于膽管癌患者在飲食方面一定要注意規(guī)律清淡,避免高脂肪食物的過度攝入,忌煙酒和忌食辛辣食物等。
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌的治療方法膽管癌的治療方法,就是我們剛才說的腫瘤的治療方法也有很多種,我們說最好的是手術(shù)切除。膽管癌我們發(fā)現(xiàn)以后往往到了中晚期,手術(shù)不能切除了,那么這個(gè)時(shí)候要采取放化療的方式或者介入治療的方式。如果還有晚期了阻塞性黃疸,就是腫塊很大了,導(dǎo)致膽管的阻塞了,膽總管的阻塞了,那么這個(gè)時(shí)候已經(jīng)到了晚期了。晚期我們往往采取姑息療法,采取介入治療、支架,安膽管的支架來緩解他的黃疸的癥狀,采取引流的方式內(nèi)引流的方式,那么這是支架治療。所以說它的治療方式,根據(jù)膽管癌的不同的腫瘤的分期,不同的周期來進(jìn)行治療的有早期,中期或者晚期。01:11
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用什么方法檢查膽管癌需要完善膽紅素檢查和腫瘤標(biāo)記物檢查,而且需要完善CT以及核磁檢查。膽管癌很多見,這是膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,如果做膽紅素檢查,可以發(fā)現(xiàn)膽紅素明顯升高,如果做腫瘤標(biāo)記物檢查,比如CA199,可以發(fā)現(xiàn)CA199明顯升高,需要進(jìn)一步做CT以及核磁檢查,可以發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張,可以發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有腫物。確診為膽管癌以后,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要行膽管癌根治術(shù),如果不能夠行手術(shù)治療,需要進(jìn)行以下治療,膽管穿刺引流術(shù)或者行膽道支架植入術(shù),而且需要營養(yǎng)支持治療,保肝治療,止疼治療等等。語音時(shí)長 01:10”
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膽管癌如何檢查主要包括以下方法:第一,生化檢查,如果膽紅素明顯升高,以直接膽紅素升高為主,要考慮膽管癌。第二,腫瘤標(biāo)記物,主要是CA199,發(fā)生膽管癌以后CA199會(huì)明顯升高。第三,影像學(xué)檢查,包括B超,CT,核磁共振等等,能夠發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張,而且可以發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚,或者發(fā)現(xiàn)膽管區(qū)有腫物,如果同時(shí)具備以上三方面,可以確診為膽管癌。確診為膽管癌以后需要積極手術(shù)治療,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要行膽管癌根治術(shù),如果不能夠行根治術(shù),可以進(jìn)行以下治療,放療,化療,保肝治療,膽管穿刺引流術(shù)等等,能夠改善臨床癥狀,可以延長存活時(shí)間。語音時(shí)長 01:22”
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膽管癌如何檢查病情分析:膽管癌的檢查方式主要是化驗(yàn)檢查,還有影像學(xué)檢查?;?yàn)檢查包括有血常規(guī),肝功能,腫瘤標(biāo)記物等,因?yàn)樵诨加心懝馨┖螅赡軙?huì)出現(xiàn)這些指標(biāo)的異常升高。影像學(xué)檢查包括有CT,核磁共振等,一般可以發(fā)現(xiàn)在膽管內(nèi)有異常增生的組織,并且形態(tài)不太好。意見建議:發(fā)現(xiàn)膽管癌后需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是腫瘤科,肝膽外科進(jìn)行治療,治療方式有手術(shù),化療,靶向性藥物治療,介入治療等。
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膽管癌有什么治療方法病情分析:膽管癌的治療方法有手術(shù)治療、介入治療、放射治療和化療。膽管癌臨床最有效的治療方法還是手術(shù)治療。臨床上膽管癌根據(jù)癌腫的位置分為上段膽管癌,中段膽管癌和下段膽管癌。膽管癌的位置不同,手術(shù)的方式方法也不同。對(duì)由于病程比較晚的,不能手術(shù)的病人,也可以考慮行開腹的膽腸內(nèi)引流。如果患者的一般情況實(shí)在不允許開腹手術(shù),也可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流、必要時(shí)放射性粒子植入治療,往往也能明顯減輕病人的黃疸和肝功能損害,有效緩解病人嚴(yán)重的皮膚瘙癢。意見建議:膽管癌的病人往往帶有明顯的梗阻性黃疸肝功能損傷和比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢。同時(shí)可能伴有明顯消化不良。臨床建議,只要患者能耐受手術(shù)盡量行手術(shù)治療。根據(jù)目前臨床研究,膽管癌對(duì)放化療均不敏感。
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期,膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期:膽管癌早期,通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,主要發(fā)作部位是在肝里面,轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主,腫瘤一般較小。膽管癌中期:膽管癌中期也叫做肝門膽管癌,腫瘤逐漸變大,有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
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什么是膽管癌晚期膽管癌晚期指的是來源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,已經(jīng)達(dá)到了不能夠手術(shù)切除的程度,或者是已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種就稱之為晚期膽管癌。晚期膽管癌患者多數(shù)表現(xiàn)為嚴(yán)重的上腹部不適,食欲減退、腹部疼痛、腹脹、周身皮膚的黃染、肝臟腫大、膽囊腫大。一般出現(xiàn)周身黃疸,大部分都是晚期病人了,腫瘤局部侵犯比較明顯,引起了