問怎樣判斷尿潴留
病情描述:
怎樣判斷尿潴留
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判斷尿潴留,可以通過殘余尿的b超來檢查的,也就是用力排尿以后通過b超判斷膀胱內殘留的尿量。正常人殘余尿應該是小于10ml以下的,如果殘余尿大于50ml以上,就要考慮有尿潴留的情況??梢赃M一步的通過膀胱鏡或者尿流動力學的檢查,明確引起尿潴留的原因,再針對性的治療。
意見建議:
針對前列腺增生或者膀胱頸口梗阻引起的尿潴留,可以先口服藥物,比如坦索羅辛膠囊,多沙唑嗪片,對癥治療。如果是神經源性膀胱導致的尿潴留,目前最好的治療方式是膀胱造瘺。
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尿潴留嚴重會怎樣尿潴留癥狀嚴重時,膀胱逼尿肌長期過度收縮,逼尿肌缺血、缺氧,導致膀胱逼尿肌纖維化,膀胱收縮功能喪失。隨著膀胱內尿液逐漸增多,膀胱的壓力持續(xù)增加,雙側的輸尿管口瓣膜會受到損傷。膀胱內的尿液在高壓的作用下,順輸尿管反流至腎盂,導致雙腎積水。腎盂內的尿液越來越多,腎臟的壓力就會持續(xù)的增加。腎臟長時間的缺血、缺氧,有功能的腎臟單位相繼的丟失,最終會導致腎功能衰竭、尿毒癥。01:19
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尿潴留是怎樣造成的尿潴留造成的原因:一、尿道的病變,包括:A,包莖;B,尿道外口的狹窄;C,尿道外口腫物;D,尿道狹窄通常是由于尿道的炎癥,反復遷延得不到及時的治療,會形成瘢痕性狹窄;E,尿道腫物;F,尿道結石;G,尿道的瓣膜;H,前列腺增生或炎癥;I,前列腺腫瘤;J,膀胱頸纖維化。二、膀胱本身的病變,包括:A,膀胱結石、膀胱的異物,膀胱腫瘤或膀胱內血塊填塞;B,神經系統(tǒng)病變,導致膀胱的逼尿肌收縮乏力。01:17
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怎樣判斷尿潴留尿潴留的判斷主要根據患者的癥狀,醫(yī)師的體格檢查以及影像學等輔助檢查來進行綜合的判斷。尿潴留顧名思義是尿液存于膀胱,不能夠自行排出體外的現象,分為急性尿潴留和慢性尿潴留。尿潴留患者的癥狀主要是排尿困難,尿頻,尿急,下腹部疼痛等等。進行體格檢查的時候可以觸摸到恥骨上區(qū)的膀胱區(qū)隆起,壓痛。彩超可以對膀胱殘余尿進行體積的測量,基本也就明確診斷了。出現尿潴留,需要進行相應的檢查,明確引起尿潴留的病因,可以在引流尿液的基礎上,針對病因進行相應的處理。語音時長 01:11”
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如何判斷尿潴留判斷尿潴留需要根據患者的癥狀,體格檢查以及輔助檢查來進行綜合的判斷。尿潴留的患者往往存在小便不暢,排尿困難,下腹部脹痛等癥狀。進行體格檢查可以觸摸到恥骨上區(qū)下腹部的隆起,壓痛,叩診濁音。輔助檢查主要包括彩超以及CT等影像學檢查,患者排尿之后再次進行彩超檢查可以測量膀胱殘余尿的體積。通過上述的檢查一般對尿潴留的診斷基本可以明確。出現尿潴留之后除了判斷尿潴留,還要針對尿潴留的病因進行篩查,比如前列腺增生,尿道狹窄,神經源性膀胱等等。病因的治療是治療尿潴留的根本。語音時長 01:16”
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如何判斷尿潴留病情分析:要判斷尿潴留主要是通過b超的檢查來明確的。正常人殘余尿一般小于50ml以下的,如果通過b超檢查發(fā)現殘余尿大于50ml以上,就要考慮是尿潴留。引起尿潴留的原因非常多,前列腺增生,尿道狹窄,神經源性膀胱是主要的原因。意見建議:針對尿潴留,首先還是應該留置導尿。然后根據原因針對性的治療,如果是前列腺增生,尿道狹窄引起的,一般可以通過經尿道的微創(chuàng)手術治療,改善尿潴留的情況,如果是神經源性膀胱引起的,可以通過膀胱造瘺緩解。
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怎樣預防尿潴留病情分析:經常保持尿路通暢,預防患有尿路系統(tǒng)結石,腫瘤,積極預防尿道感染,尿道外傷,保持腎功能正常,積極預防腎炎,腎結石,就可以有效的預防尿潴留。尿潴留一般是指腎臟,膀胱,尿道,這些泌尿系統(tǒng)器官患有疾病影響尿液正常由尿道排出導致的。意見建議:如果不慎患有尿潴留,建議及時手術疏通尿道,恢復尿路正常功能。同時積極治療引起尿潴留的疾病,例如泌尿系統(tǒng)結石引起的尿潴留,建議及時手術將結石取出。
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尿潴留嚴重會怎樣尿潴留癥狀嚴重時,膀胱逼尿肌長期過度收縮,逼尿肌缺血、缺氧,導致膀胱逼尿肌纖維化,膀胱收縮功能喪失。隨著膀胱內尿液逐漸增多,膀胱的壓力持續(xù)增加,雙側的輸尿管口瓣膜會受到損傷。膀胱內的尿液在高壓的作用下,順輸尿管反流至腎盂,導致雙腎積水。腎盂內的尿液越來越多,腎臟的壓力就會持續(xù)的增加。腎臟長時間的缺血
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嚴重尿潴留癥狀患者可以出現腹脹,腹痛,有嚴重的尿液,但是排不出來尿,建議患者到泌尿外科或者是男科就診,需要完善泌尿系彩超,彩超測定殘余尿,多見于老年,前列腺增生患者需要進行以下治療:第1個,建議患者臥床靜養(yǎng),留置導尿緩慢的將尿液放出,觀察尿液顏色,讓膀胱充分的得到休息。第2個,在醫(yī)生的指導下應用緩解尿道阻力藥物,