問膽管癌有哪些手術(shù)方式
病情描述:
膽管癌有哪些手術(shù)方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膽管癌這種疾病主要有根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)兩種主要的手術(shù)方式,其中根治性手術(shù)包括胰十二指腸切除術(shù)等,而姑息性手術(shù)包括膽腸吻合術(shù),u管引流和t管引流等方式。
意見建議:
建議患者們可以根據(jù)自身的具體情況來選擇合適的手術(shù)方式,可以通過詳細(xì)的檢查結(jié)合醫(yī)生的建議來進(jìn)行選擇,平時(shí)要注意多休息,盡量不要抽煙喝酒,或者出現(xiàn)一些不健康的生活方式。
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膽管癌ht藥物有哪些膽管癌的化療藥物其實(shí)有很多,我們臨床常見的有吉西他濱、順鉑、鉑類的,就是順鉑、奧沙利鉑,當(dāng)然還有一些5-氟尿嘧啶等等這種常見的化療藥物,現(xiàn)在還有很多種的分子靶向藥?,F(xiàn)在這種藥物是很多的,所以說具體用什么藥,要根據(jù)膽管癌的患者,膽管癌本身的具體的情況來定。01:00
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膽管癌有哪些臨床表現(xiàn)膽管癌的臨床表現(xiàn),也有很多很復(fù)雜。有的患者他會(huì)沒有什么癥狀,那么有的患者,他會(huì)有一些消化系統(tǒng)的癥狀。比如說有些不能進(jìn)油膩食物,或者說惡心,或者食欲不佳,或者說體重減輕等等,那么還有在肝區(qū)的疼痛,會(huì)引起腹部的疼痛,這些都是膽管癌腫瘤的一些癥狀。如果出現(xiàn)了癥狀以后,患者要及時(shí)地就醫(yī),做相應(yīng)的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,來早期鑒別。有的癥狀是共有的癥狀,比如說惡心、嘔吐還有說的是腹痛,不僅膽管癌有,其實(shí)膽管炎也有,膽道結(jié)石也可以。所以說這要根據(jù)不同的情況,來進(jìn)行鑒別診斷。01:22
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膽管癌有哪些手術(shù)方式如果為上段膽管癌,可以選擇以下手術(shù)方式,腫瘤切除膽腸吻合術(shù),腫瘤切除肝部分切除膽腸吻合術(shù),肝移植術(shù)。如果為中段膽管癌,一般選擇腫瘤切除膽腸吻合術(shù)。如果為下段膽管癌,一般選擇胰十二指腸切除術(shù)。膽管癌很多見,這是惡性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,會(huì)引起黃疸,患者常常出現(xiàn)腹脹,乏力,消瘦,小便有可能呈濃茶色,大便有可能呈白陶土色。確診為膽管癌以后,一定要及時(shí)完善相關(guān)的檢查,比如CT,核磁等等,如果沒有手術(shù)禁忌癥,首選手術(shù)治療,如果不能夠行手術(shù)治療,可以做減黃治療、保肝治療等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽管癌有哪些表現(xiàn)對(duì)于膽管癌的表現(xiàn)首先肝內(nèi)的膽管癌早期往往沒有癥狀或者僅僅表現(xiàn)為食欲的缺乏、消瘦、低熱、上腹不適。肛門區(qū)和肝外膽管癌則以膽道梗阻為主要表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、尿色加深,白陶土樣變等等,或合并膽結(jié)石或者是膽道感染可有畏寒、發(fā)熱等等,并且有陣發(fā)性的腹痛,隱痛。另外對(duì)于體格檢查可見到肝大,如果為膽總管下段部,可捫及腫大的膽囊,如果腫瘤破潰出血也可以有黑便或者是大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性、貧血等表現(xiàn)。影像學(xué)檢查也可以確診膽管癌,包括b超,ct、磁共振,還有膽道血管的造影。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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膽管癌有哪些癥狀病情分析:膽管癌早期患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,伴有腹痛、膽道感染和消化道癥狀,如呃逆、厭食、消化不良等。病情繼續(xù)進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)膽囊腫大、皮膚瘙癢、右上腹針刺樣痛、絞痛、鈍痛等不適。意見建議:建議出現(xiàn)可疑膽管癌癥狀的患者,一定要引起重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科接受超聲、CT等相關(guān)檢查,以明確病變程度,有手術(shù)條件的盡早選擇手術(shù)治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意多休息,避免勞累和不良情緒的干擾,飲食方面也要以清淡食物為主,戒煙酒等。
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膽管癌護(hù)理措施有哪些病情分析:主要有以下方面,第一,在手術(shù)后如果有引流管需要觀察引流管,引流出來液體的顏色,以及引流液體的總量,并且防止引流管脫出。第二,注意飲食,短時(shí)間內(nèi)不能吃過于油膩的食物,還有腌制食品等,例如紅燒肉,肥腸腌酸菜等。意見建議:需要定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)復(fù)查,例如血常規(guī),肝功能,腫瘤標(biāo)記物,離子全效,腹部CT或者是腹部核磁共振等。
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膽管癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些膽管癌手術(shù)的適應(yīng)癥有膽管癌相對(duì)有限、患者身體好、重要血管沒有受到侵犯、不存在遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移適合進(jìn)行手術(shù)切除治療,如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需要解除膽道梗阻,可以通過支架和介入治療。在手術(shù)的時(shí)候應(yīng)選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院,能夠減少手術(shù)以后的并發(fā)癥出現(xiàn),術(shù)后應(yīng)多關(guān)
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膽管癌化療藥物有哪些治療膽管癌的化療藥物主要有吉西他濱,順鉑,奧沙利鉑,氟尿嘧啶以及氟尿嘧啶類的口服藥物卡培他濱,替吉奧等。總體上來說,膽管癌對(duì)化療的敏感性不是很高,目前也沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療膽管癌的化療方案。膽管癌的化療主要是借鑒肝癌,胰腺癌的化療方案,但是有的病人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,已經(jīng)不適合手術(shù)、放療等局部的治療