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• 巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經(jīng)過(guò)就是肛門(mén)造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行直腸活檢術(shù)，這也是目前來(lái)說(shuō)，診斷巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于診斷、手術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然有些家屬會(huì)問(wèn)到，我們不直接進(jìn)行活檢，明確以后進(jìn)行手術(shù)，這是不可以的，因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò)，鋇劑對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)，還有就是進(jìn)一步確認(rèn)巨結(jié)腸，都是有指導(dǎo)和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來(lái)說(shuō)活檢，是采取就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢槍?zhuān)@是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來(lái)說(shuō)，有可能在三厘米以上，通過(guò)活檢槍進(jìn)行取直腸結(jié)構(gòu)，然后通過(guò)病理涂片等，明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了，就是下一步的進(jìn)行，指導(dǎo)手術(shù)等方面的治療。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，經(jīng)肛門(mén)活檢是比較好的方法，還有極個(gè)別的醫(yī)院，可能就是沒(méi)有活檢的條件，可能需要進(jìn)行，就是手術(shù)室麻醉情況下，經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行微創(chuàng)活檢，比較好。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 10723次

• 結(jié)腸息肉與結(jié)腸癌怎么區(qū)分

  結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌，這兩者的區(qū)別。結(jié)腸息肉其實(shí)是一個(gè)統(tǒng)稱的概念，主要是針對(duì)是粘膜層，另外形態(tài)學(xué)的改變，是隆起的，突出于腸腔的，這些病變統(tǒng)稱為息肉。息肉具體分不同的類(lèi)型，有炎癥的、腺瘤型的，還有一些息肉比較大的時(shí)候，已經(jīng)發(fā)生了癌變，但它的形態(tài)還是息肉，在內(nèi)鏡下就很難進(jìn)行區(qū)分。最終的區(qū)分的方法，就是通過(guò)把息肉切除，或者進(jìn)行病理活檢，病理切片，看它有沒(méi)有癌細(xì)胞，有沒(méi)有病理的核分裂，或者有沒(méi)有不典型的增生，通過(guò)病理的方法來(lái)區(qū)別，結(jié)腸息肉是良性，還是惡性

  

  01:47
  詹琪 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-15 11481次

• 直腸結(jié)腸息肉怎么檢查
  直腸、結(jié)腸息肉主要就是得通過(guò)電子大腸鏡進(jìn)行檢查，同時(shí)要進(jìn)行病理的檢查確定息肉的性質(zhì)。另外還可以考慮通過(guò)腹部CT的檢查，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)不如腸鏡的檢查更加準(zhǔn)確。直腸、結(jié)腸在發(fā)現(xiàn)息肉以后還是要早確定息肉的性質(zhì)，制定治療的方案。如果是由于炎癥所引起的息肉增生，是以藥物保守治療為主，如果是屬于腺瘤樣的增生，原則上來(lái)說(shuō)還是要建議早做切除的治療，尤其是絨毛狀的腺瘤具有一定的癌變傾向性，所以要早發(fā)現(xiàn)，早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-27 1494次

• 直腸結(jié)腸息肉做哪些檢查
  在臨床上，對(duì)于直腸結(jié)腸息肉一般要進(jìn)行以下檢查。第一，大便常規(guī)以及隱血試驗(yàn)，血常規(guī)等等。了解患者是否有便血，另外要了解患者是否有貧血。第二，腫瘤標(biāo)志物主要有CA199以及CEA等等。主要了解腫瘤標(biāo)志物是否有明顯升高，可以考慮息肉是否發(fā)生癌變。第三，內(nèi)鏡檢查是直腸結(jié)腸息肉最重要最常用的檢查方式不只是可以了解是否有息肉存在，還可以明確息肉的大小位置以及息肉表面黏膜的情況，比如說(shuō)是否有糜爛，是否有出血等等。第四，病理檢查，是明確息肉具體性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-31 1614次

• 直腸結(jié)腸息肉做哪些檢查
  病情分析：在臨床上對(duì)于直腸結(jié)腸息肉要進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，比如說(shuō)腸鏡等等。因?yàn)橥ㄟ^(guò)腸鏡檢查就可以明確息肉的數(shù)量，大小，位置，還可以明確息肉表面粘膜的情況。當(dāng)然還需要進(jìn)行病理檢查，明確息肉的具體性質(zhì)，因?yàn)橛幸恍┫⑷忾L(zhǎng)時(shí)間不治療是有可能發(fā)生癌變的。如果說(shuō)醫(yī)院里沒(méi)有內(nèi)鏡檢查，有時(shí)候也可以選擇腸道造影檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于息肉患者要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的水果和蔬菜，要避免飲酒吸煙，熬夜，過(guò)度勞累，要保持良好的作息規(guī)律，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-08-16 201次

• 直腸結(jié)腸息肉需要做哪些檢查
  病情分析：在臨床上對(duì)于直腸結(jié)腸息肉一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行以下檢查。第一，內(nèi)鏡檢查比如說(shuō)纖維結(jié)腸鏡等等，因?yàn)椴粌H可以明確息肉的有無(wú)，還可以明確息肉的具體位置以及具體的大小以及息肉表面黏膜的情況。第二，腫瘤標(biāo)志物，可以提前了解直腸息肉有無(wú)發(fā)生癌變。意見(jiàn)建議：對(duì)于直腸息肉在確定的時(shí)候，基本上就可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)內(nèi)鏡下直腸洗手切除術(shù)或者套扎術(shù)或者剜除術(shù)等等，手術(shù)以后建議進(jìn)行病理檢查以及定期復(fù)查，當(dāng)然如果息肉的體積特別小，也可以進(jìn)行定期復(fù)查。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-08-13 601次

• 結(jié)腸息肉檢查
  結(jié)腸息肉的檢查主要依靠電子結(jié)腸鏡。同時(shí)對(duì)于出現(xiàn)的腸道的癥狀也要注意。當(dāng)患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的腹痛，腸梗阻，腸套疊，便血的癥狀時(shí)，要警惕息肉或者癌變的可能。尤其是那些有結(jié)腸息肉家族史的人群，發(fā)病幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)無(wú)家族史的人群。同時(shí)現(xiàn)在人們的飲食更加不健康，高脂低纖維都是引起息肉發(fā)病的病因。因此定期體檢結(jié)腸鏡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-04 2981次

• 直腸息肉結(jié)腸息肉同時(shí)出現(xiàn)
  直腸息肉、結(jié)腸息肉同時(shí)出現(xiàn)可能是由于不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)去醫(yī)院的肛腸科就診，一般需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，多吃些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋(píng)果、梨、桃子等。平時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免抽煙喝酒等。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-08 142次