問(wèn)膀胱結(jié)石有血尿嗎
病情描述:
膀胱結(jié)石有血尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱結(jié)石可能會(huì)引起血尿,也可能不會(huì)引起血尿。比如膀胱結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間壓迫膀胱壁或者膀胱結(jié)石,誘發(fā)膀胱炎,導(dǎo)致膀胱壁破損潰瘍或者膀胱毛細(xì)血管破裂,就會(huì)引起人出現(xiàn)血尿癥狀,并且會(huì)伴隨著尿頻,尿痛或者尿急癥狀。假如結(jié)石沒有對(duì)膀胱壁造成損傷,則不會(huì)引起血尿,僅會(huì)引起膀胱腫脹和腹脹現(xiàn)象。
意見建議:
膀胱結(jié)石引起血尿,建議做膀胱微創(chuàng)手術(shù)排石,并且運(yùn)用喹諾酮類抗生素,例如氧氟沙星,環(huán)丙沙星抗炎消腫治療。恢復(fù)期間,建議增加飲水量,促進(jìn)排尿。
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膀胱結(jié)石有血尿嗎如果患者出現(xiàn)了膀胱結(jié)石,在臨床上是可以看到患者有時(shí)候會(huì)有血尿的,但是這種血尿并不是絕對(duì)的,有的時(shí)候可能會(huì)繼發(fā)感染,或者同時(shí)伴有血尿的情況。所以說(shuō)我們?cè)诎螂捉Y(jié)石的患者當(dāng)中,判斷患者是否有膀胱結(jié)石,并不是單單的依靠是否有血尿,我們還主要是依靠患者的臨床的一些體征,還有一些相關(guān)的輔助檢查。比如超聲,或者CT的檢查,來(lái)明確膀胱結(jié)石的診斷。在我們臨床診斷上,單純的從血尿,判斷結(jié)石是不準(zhǔn)確的。當(dāng)然有一些其他的原因,也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿,比如說(shuō)輸尿管結(jié)石,或者腎臟的結(jié)石,或者有時(shí)候一些泌尿系的結(jié)核,或者腫瘤,也可能出現(xiàn)血尿。所以說(shuō)在這種情況下,我們就需要把血尿和膀胱結(jié)石,進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療。01:13
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后尿道結(jié)石會(huì)血尿嗎后尿道結(jié)石指的是結(jié)石位于尿道,接近于前列腺這個(gè)部位,大概是這么一個(gè)位置。這個(gè)位置的話,一般來(lái)說(shuō)有可能會(huì)刺激后尿道黏膜,包括前列腺這個(gè)部位,前列腺表面的包膜,引起表面黏膜的損傷,所以說(shuō)它是有可能,造成尿道的出血的。當(dāng)然如果結(jié)石這個(gè)形態(tài),表面比較光滑的情況下,比如說(shuō)一個(gè)圓圓的球形,或者非常圓的一個(gè)橢球形等等,這種情況下的話,它有可能造成尿道的梗阻,但它不會(huì)引起尿道的出血。所以說(shuō)后尿道結(jié)石引起的癥狀,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致出血,主要還是跟結(jié)石的形狀有關(guān)系。01:25
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膀胱結(jié)石有血尿嗎膀胱結(jié)石在臨床上往往會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀的。由于膀胱結(jié)石在體內(nèi)活動(dòng)時(shí),膀胱結(jié)石引起膀胱黏膜組織的損傷,微小血管的破裂,從而會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿的發(fā)生,同時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,排尿中斷,尿線細(xì)等癥狀。膀胱結(jié)石往往是由于腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石掉入膀胱內(nèi)而形成的,而對(duì)于合并有前列腺增生,尿道狹窄,神經(jīng)源性膀胱的患者,由于其尿液排出慢,尿液滯留,也容易形成膀胱結(jié)石。對(duì)于較大的膀胱結(jié)石往往是需要通過(guò)手術(shù)方式來(lái)處理的。小的膀胱結(jié)石,可以通過(guò)大量飲水,勤排尿的方式,將結(jié)石排出體外,對(duì)于膀胱結(jié)石如果出現(xiàn)血尿,疼痛,尿頻尿急時(shí),可以口服一些抗生素,來(lái)改善患者的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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膀胱結(jié)石會(huì)血尿嗎膀胱結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一種,發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的臨床癥狀是尿頻,尿急,尿流中斷,排尿困難,血尿,疼痛等等。所以膀胱結(jié)石是有可能引起血尿的,在臨床上也是非常常見的。即使沒有肉眼血尿,鏡下尿常規(guī)也是存在隱血的。膀胱結(jié)石引起血尿主要是由于膀胱結(jié)石的表面與膀胱的黏膜發(fā)生摩擦,造成毛細(xì)血管破裂引起的,也有部分患者血尿的癥狀十分嚴(yán)重,需要進(jìn)行留置導(dǎo)尿管沖洗治療。膀胱結(jié)石發(fā)生之后,要根據(jù)結(jié)石的大小來(lái)判斷治療的方式,主要包括膀胱鏡下的碎石和開放性的取石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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膀胱結(jié)石會(huì)血尿嗎病情分析:膀胱結(jié)石是會(huì)血尿的,因?yàn)榘螂捉Y(jié)石如果在膀胱內(nèi)劇烈移動(dòng),會(huì)戳傷膀胱壁,使膀胱壁毛細(xì)血管破裂從而引起血尿。另外膀胱結(jié)石如果鑲嵌在膀胱壁內(nèi),誘發(fā)了膀胱炎也會(huì)引起人出現(xiàn)血尿癥狀。其次膀胱結(jié)石如果由膀胱下行尿道過(guò)程中,摩擦到了膀胱和尿道壁引起尿道壁破損也會(huì)導(dǎo)致血尿。意見建議:建議做膀胱和尿道超聲檢查明確結(jié)石的具體位置,然后明確結(jié)石對(duì)膀胱或尿道是否造成了損傷。膀胱結(jié)石尿血要及時(shí)選擇膀胱鏡手術(shù)的方法或者尿道鏡手術(shù)的方法,將結(jié)石取出。
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膀胱結(jié)石血尿的治療病情分析:膀胱結(jié)石血尿,一般情況下需要正確使用對(duì)應(yīng)的抗炎消腫排石類藥物治療,或者搭配止血的藥物治療。這些藥物有排石顆粒,頭孢拉定,頭孢地尼,氧氟沙星,以及酚磺乙胺。膀胱結(jié)石引起血尿,應(yīng)當(dāng)多飲水清淡飲食,然后規(guī)律作息。意見建議:膀胱結(jié)石出現(xiàn)血尿癥狀,一般要清淡飲食,積極預(yù)防膀胱炎和膀胱外傷。建議定期做膀胱鏡檢查和血液尿常規(guī)等相關(guān)檢查,了解膀胱結(jié)石的生長(zhǎng)情況。
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膀胱結(jié)石血尿的治療膀胱結(jié)石患者出現(xiàn)了肉眼血尿、尿急、尿頻、尿痛以及會(huì)陰部酸脹不適的現(xiàn)象,我們建議患者以下治療:第一個(gè),可以應(yīng)用止血藥物,臨床上常應(yīng)用云南白藥以及血凝酶。第二個(gè),規(guī)律的應(yīng)用抗炎藥物,常應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,以及甲硝唑、奧硝唑等。第三個(gè),可以采用解痙止痛藥物,常應(yīng)用吲哚美辛栓、吲哚美辛腸溶片。最
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為什么膀胱結(jié)石會(huì)血尿多膀胱結(jié)石會(huì)血尿多的原因考慮膀胱結(jié)石對(duì)黏膜造成損傷或治療不及時(shí)而出現(xiàn)的,要及時(shí)進(jìn)行治療。膀胱結(jié)石是尿中礦物質(zhì)形成的堅(jiān)硬結(jié)石,尿液在腎臟形成,在膀胱中暫時(shí)存儲(chǔ)并經(jīng)尿道排出體外,若尿液經(jīng)常在膀胱中滯留,無(wú)法排空就很容易出現(xiàn)結(jié)石現(xiàn)象,隨著膀胱結(jié)石的增大會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜機(jī)械性損傷,導(dǎo)致粘膜紅腫充血,從而會(huì)血尿多