問椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
病情描述:
椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療效果不好,或癥狀較重、反復(fù)發(fā)作,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡在鏡下做腰椎間盤突出的切除,手術(shù)切口不到一公分,大部分腰椎間盤突出癥都可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意什么腰椎間盤突出手術(shù)后,主要要注意:第一個,要制動。這是最主要的,就是要絕對臥床,這個環(huán)節(jié)一般是在住院時候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動,要避免過度勞累,要避免去搬重東西。第二個,我們要避免,便秘的情況出現(xiàn)。這時候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內(nèi)壓力過高的情況。第三個,我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。01:16
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,可能是目前,因為現(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對某一個治療,疼痛科,就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡單的,就是老百姓說的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國比較熱的就是射頻,針對神經(jīng)根的射頻,針對椎間盤的射頻。第三,針對脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時間,已經(jīng)熱過頭的,就是臭氧的治療,這個的話在椎間盤的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國做的,就是三級以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。01:51
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點椎間盤突出進行微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)的優(yōu)點非常明顯,創(chuàng)傷非常小,患者恢復(fù)非???,這是它無以比擬的優(yōu)勢。缺點也肯定伴隨著,這種創(chuàng)傷因為開口比較小,進行減壓或者是緩解癥狀的時候,就不會特別徹底,就有可能會復(fù)發(fā),或者是癥狀緩解不理想的情況。所以這種手術(shù)是一種相輔相成的過程,進行合理的選擇才是這種手術(shù)達到最好效果的一種方式。不是所有的患者都適合這種微創(chuàng)手術(shù),也不是所有的患者都適合開放手術(shù),這需要臨床醫(yī)生進行判斷。語音時長 01:15”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)關(guān)于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術(shù),大體上可以分為以下幾類:第一類就是局部的痛點封閉,這個病不等同于一般常見的封閉治療,這是在ct的引導(dǎo)下使用比較長的針頭到達腰椎間盤突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位,在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法,來達到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射,原理跟前面這類療法相同,只是注射的東西改為了臭氧,臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融,前端的原理跟前面相同,只是到達病灶以后,通過一定的物理手段,來達到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術(shù),只是通過這類內(nèi)鏡的技術(shù)手段,而達到傳統(tǒng)手術(shù)的基本相同的操作效果,比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。語音時長 1:58”
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椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)怎么護理椎間盤突出之后,如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進行手術(shù)治療,如果出現(xiàn)了神經(jīng)根的嚴重的疼痛癥狀的疾病癥狀手術(shù)治療,手術(shù)之后要保持手術(shù)切口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止感染。同時還要適當(dāng)?shù)倪M行肢體的功能鍛煉,防止血栓形成。
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腰椎間盤突出做微創(chuàng)怎么辦腰椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療效果不好,或癥狀較重、反復(fù)發(fā)作,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡在鏡下做腰椎間盤突出的切除,手術(shù)切口不到一公分,大部分腰椎間盤突出癥都可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。如果腰椎管狹窄癥合并腰椎間盤突出并鈣化、或腰椎間盤粘連較重時不適合微創(chuàng)手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后腳麻應(yīng)該怎么辦首先需要先解釋一下,對于腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)以后出現(xiàn)腳麻的原因,這主要還是由于微創(chuàng)手術(shù)過程中引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)根損傷或者是病人脊髓神經(jīng)出現(xiàn)水腫的情況,就會引起病人出現(xiàn)腳麻的。處理的辦法需要做到以下幾點:一,早期需要應(yīng)用激素以及脫水劑進行治療,比如地塞米松,復(fù)方甘露醇。二,需要應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險,對于腰椎間盤突出的患者,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險:一是在手術(shù)的過程中很容易導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的損傷。后期病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術(shù),脊髓和神經(jīng)根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹