問(wèn)腎小球腎炎怎么降壓
病情描述:
腎小球腎炎怎么降壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎應(yīng)該選擇對(duì)腎臟有保護(hù)作用的降壓藥,要根據(jù)血壓高低程度和舒張壓收縮壓的具體情況選擇用藥。
意見(jiàn)建議:
高血壓控制不好可以導(dǎo)致腎小球腎炎加重。血壓控制不好,血壓過(guò)高,腎臟損害加重,血壓控制過(guò)了,血壓降低,腎臟缺血,也會(huì)導(dǎo)致腎臟損害加重,所以腎小球腎炎病人要在腎科醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,仔細(xì)調(diào)整降壓藥物,不要自行服用降壓藥。
為你推薦
-
腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類(lèi)型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
-
腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類(lèi),有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說(shuō)隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
-
腎小球腎炎首選降壓藥acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥,此類(lèi)藥物除具有降低血壓作用以外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié),降低腎小球內(nèi)高壓力,高灌注和高濾過(guò)以外,還能夠通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用,是治療慢性腎炎高血壓,減少尿蛋白的首選藥物。其對(duì)腎小球的血流動(dòng)力學(xué)作用為擴(kuò)張入球和出球小動(dòng)脈,但對(duì)出球小動(dòng)脈擴(kuò)張作用強(qiáng)于入球小動(dòng)脈,非血流動(dòng)力學(xué)作用抑制細(xì)胞因子減少尿蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)的續(xù)積,服用此類(lèi)藥物劑量通常高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全應(yīng)謹(jǐn)慎使用acei和arb,要防止高血壓,當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí),必須在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用,大于350微摩爾每升的非透析患者不易。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
-
腎小球腎炎腎小球腎炎,是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病因其實(shí)現(xiàn)在還是尚不明確,可能與傳染,遺傳感染,免疫代謝,腫瘤等有關(guān)。表現(xiàn)主要是蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等,它的危害很大,可致腎功能損傷,甚至發(fā)生尿毒癥,可伴發(fā)心血管,消化系統(tǒng)多種并發(fā)癥。嚴(yán)重者可以心力衰竭,甚至死亡。并發(fā)癥有很多,比如腎功能不全,尿毒癥,心力衰竭等。如何檢查腎小球腎炎,當(dāng)然是血常規(guī)和生化,二四小時(shí)尿蛋白定量,血清免疫學(xué)檢查,泌尿系統(tǒng)b超等影像學(xué)檢查,腎活體組織病理學(xué)檢查,最好的方法是穿刺取活組織病理學(xué)檢查,是診斷本病的最可靠的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
-
腎小球腎炎怎么用藥病情分析:腎小球腎炎患者的用藥與病變類(lèi)型密切相關(guān)。急性腎小球腎炎給予降壓、利尿等藥物對(duì)癥治療即可。慢性腎小球腎炎可服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療,以減少尿蛋白,保護(hù)腎功能。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功等指標(biāo)的變化。
-
腎小球腎炎怎么檢查病情分析:腎小球腎炎的患者首先要去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行尿常規(guī),血常規(guī)以及腎功能的檢查。同時(shí)觀察患者有沒(méi)有出現(xiàn)水腫以及高血壓等表現(xiàn)癥狀,然后進(jìn)行明確診斷。意見(jiàn)建議:患者在醫(yī)生規(guī)范有效治療的同時(shí),要注意日常生活的調(diào)養(yǎng)。首先要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激油膩,煎炸以及生冷硬和腌制類(lèi)的食物,以免造成腎臟的負(fù)擔(dān),加重患者的病情。同時(shí)要多注意休息,避免過(guò)度的勞累熬夜。另外要預(yù)防上呼吸道感染以及感冒等情況的發(fā)生,同時(shí)要保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)。
-
腎小球腎炎首選降壓藥acei和arb是腎小球腎炎首選的降壓藥,此類(lèi)藥物除具有降低血壓作用以外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,后兩種作用除通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié),降低腎小球內(nèi)高壓力,高灌注和高濾過(guò)以外,還能夠通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)作用起到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用,是治療慢性腎炎高血壓,減少尿蛋
-
腎小球腎炎首選降壓藥腎小球腎炎患者首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。這兩類(lèi)藥物不僅能有效降低血壓,還能減少蛋白尿,延緩腎功能惡化,對(duì)腎臟具有顯著的保護(hù)作用。下面對(duì)這一結(jié)論進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明:一、首選藥物介紹1、ACE