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• 胃癌肝轉(zhuǎn)移后肝的癥狀

  胃癌肝轉(zhuǎn)移后的癥狀。胃癌肝轉(zhuǎn)移早期可無(wú)明顯的癥狀和體征，晚期其癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似，但因無(wú)肝硬化，常較后者發(fā)展緩慢、癥狀也較輕。早期主要為原發(fā)灶的癥狀，肝臟本身的癥狀并不明顯，大多數(shù)在原發(fā)癌術(shù)前檢查。術(shù)后隨訪或者是手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，腫瘤的增大，肝臟的癥狀才逐漸表現(xiàn)出來(lái)，如肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、食欲不振以及上腹部腫塊等。晚期則可出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)。也有少數(shù)患者肝臟轉(zhuǎn)移癥狀明顯，而原發(fā)病灶隱匿不顯。

  

  01:22
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3333次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說(shuō)局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。

  

  01:44
  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 5617次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌最常轉(zhuǎn)移到肝臟，引起肝轉(zhuǎn)移性胃癌，與原發(fā)性肝癌的治療相似。如果胃轉(zhuǎn)移性癌病灶為孤立的或多發(fā)，但僅局限于肝的一葉或一段，而原發(fā)腫瘤已被切除，如果患者全身情況允許，又無(wú)其他部位轉(zhuǎn)移者，應(yīng)首選肝部分切除術(shù)。如原發(fā)癌或肝轉(zhuǎn)移癌同時(shí)發(fā)現(xiàn)又均可切除，可行同期手術(shù)治療，但術(shù)前要認(rèn)真評(píng)估患者的耐受能力，術(shù)中做常規(guī)的肝超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)新的病灶，應(yīng)修正原來(lái)的治療方案。第二點(diǎn)，對(duì)不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌，可以積極的給予區(qū)域灌注化療，局部無(wú)水酒精注射、射頻消融或微波治療、冷凍治療等方法。第三點(diǎn)，少數(shù)病人經(jīng)以上治療方案后，肝轉(zhuǎn)移癌會(huì)縮小或腫瘤數(shù)目減少，因而獲得了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。這就是胃癌轉(zhuǎn)移到肝的具體的處理方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 5879次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后，需要結(jié)合患者具體的身體狀態(tài)和肝轉(zhuǎn)移癌發(fā)生的時(shí)間以及肝轉(zhuǎn)移癌的病灶的多少等情況來(lái)綜合的分析判斷。如果是在確診胃癌的時(shí)候同時(shí)發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，考慮屬于胃癌肝轉(zhuǎn)移，此時(shí)一般失去了根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。主要需要根據(jù)患者的病情給予一些姑息對(duì)癥的化療等來(lái)控制患者的病情，也要結(jié)合患者相關(guān)的一些檢測(cè)指標(biāo)，例如Her-2的表達(dá)情況等等來(lái)考慮是否選擇聯(lián)合應(yīng)用一些靶向藥物，經(jīng)常使用的像曲妥珠單抗等，從而期望獲得更好的一些治療的效果。也可以在上述治療過(guò)程中來(lái)辨證的聯(lián)合一些中醫(yī)中藥等，希望來(lái)減輕患者在化療，分子靶向藥物治療期間所引起的一些副作用，提高患者的生活質(zhì)量等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-08 1864次

• 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：胃癌術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移說(shuō)明腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，如果是單個(gè)轉(zhuǎn)移癌，而身體其他部位沒(méi)有轉(zhuǎn)移的腫瘤，可以通過(guò)介入進(jìn)行治療，如果是肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移癌，或者身體其他部位也同時(shí)存在轉(zhuǎn)移的病灶，可以通過(guò)放化療等方法來(lái)進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：建議胃癌術(shù)后一定要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一定要定期的復(fù)查腫瘤方面相關(guān)的檢查。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-05 902次

• 胃癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  病情分析：胃癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后，一般需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，也要輔以放療化療等，避免癌細(xì)胞繼續(xù)擴(kuò)散。在治療期間，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用奧美拉唑等藥物，保護(hù)胃黏膜，抑制胃酸。在治療期間患者要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白的食物。意見(jiàn)建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，提高自身的抗病能力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-06 601次

• 胃癌晚期轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌晚期是經(jīng)常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的，如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話，主要是根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位，轉(zhuǎn)移的情況，決定下一步的治療方案。胃癌的晚期，如果是發(fā)生在其他部位一個(gè)孤立的轉(zhuǎn)移灶的話，病人身體條件尚可，是可以考慮再次進(jìn)行手術(shù)治療的。但是如果是胃癌晚期發(fā)生全身的廣泛轉(zhuǎn)移的話，可能已經(jīng)不能再進(jìn)行手術(shù)治療，可以考慮使用化療來(lái)進(jìn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 201次

• 胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
  手術(shù)切除是治療胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)最有效的方法，姑息性手術(shù)后復(fù)發(fā)或伴有明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的一般不考慮再次手術(shù)。對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌患者，如果身體狀況允許，無(wú)明顯禁忌癥，也可以行姑息化療。對(duì)于局部區(qū)域復(fù)發(fā)的胃癌患者，如果無(wú)法再次行手術(shù)，且以前未接受過(guò)放療，身體狀況允許，也可以考慮同步放化療。同時(shí)也可以輔助中醫(yī)中藥治療
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 253次