問小兒腹股溝斜疝手術(shù)需要全麻嗎
病情描述:
小兒腹股溝斜疝手術(shù)需要全麻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下小兒腹股溝斜疝手術(shù)治療是需要全麻的,不會(huì)影響到正常的生長(zhǎng)發(fā)育,病人可以不用過于擔(dān)心,常見的手術(shù)方式有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)等。
意見建議:
建議病人在做手術(shù)治療前應(yīng)該完善超聲或者CT的檢查明確病情的具體情況,然后要改善和消除掉引起腹內(nèi)壓增加的因素。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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小兒腹股溝斜疝手術(shù)需要全麻嗎一般來說,小兒腹股溝斜疝手術(shù),是需要進(jìn)行全身麻醉的,這樣的話,能夠讓小兒更好的配合醫(yī)生的手術(shù)治療,而且,需要明確的是,良好的麻醉,是小兒腹股溝斜疝手術(shù),得以順利進(jìn)行的重要保障,而且,需要明確的是,手術(shù)當(dāng)中,在進(jìn)行麻醉的時(shí)候,一定要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行良好的監(jiān)測(cè),而且,手術(shù)以后,要等到小兒麻醉徹底清醒之后,再返回病房,并且,要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征,要給予患者吸氧,這樣的話,才能夠讓患者麻醉徹底清醒,而且患者的身體健康才能有所保障。另外,需要注意的是,小兒腹股溝斜疝術(shù)后,一定要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),頭要偏向一側(cè),預(yù)防誤吸的發(fā)生,而且,手術(shù)以后。等到術(shù)后24個(gè)小時(shí),就讓患者早期下床活動(dòng),這樣才有利于患者的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腹股溝斜疝手術(shù)是全麻嗎在臨床上,腹股溝斜疝手術(shù),可以在全身麻醉下進(jìn)行,當(dāng)然,也可以在硬腰聯(lián)合麻醉下進(jìn)行,要根據(jù)患者的病情來制定相應(yīng)的麻醉方案,這樣才能保障手術(shù)的順利進(jìn)行,手術(shù)當(dāng)中,良好的麻醉,是手術(shù)得以安全順利進(jìn)行的保障,所以,一定要充分認(rèn)識(shí)麻醉的有效性、安全性。另外,需要明確的是,在臨床上,對(duì)于小兒腹股溝斜疝的手術(shù)患者,基本上采用的是全身麻醉,因?yàn)榛颊叩呐浜闲员容^差,所以,全身麻醉是良好的方式。但是,如果患者是成人腹股溝斜疝,進(jìn)行手術(shù)治療的話,那么這時(shí)候,可以進(jìn)行全身麻醉,也可以進(jìn)行硬腰聯(lián)合麻醉,這樣的話,對(duì)于患者的身體健康才是有幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腹股溝斜疝手術(shù)需要全麻嗎病情分析:部分腹股溝斜疝手術(shù)是需要全麻的,因?yàn)槿绻龈骨荤R微創(chuàng)的腹股溝斜疝,就需要全麻使腹壁松弛,建立氣腹,才能夠完成手術(shù)。意見建議:在全麻后的6~8個(gè)小時(shí),是不能夠吃飯或者是喝水的,一般在術(shù)后的第2天可以開始吃稀粥,稀面條等食物。可以適當(dāng)多攝入有助于通便的食物,如酸奶,火龍果等。
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小兒腹股溝斜疝需要手術(shù)嗎病情分析:對(duì)于小兒腹股溝斜疝這種情況來說在病情需要時(shí)是需要手術(shù)的,患者應(yīng)該密切觀察臨床癥狀的變化和局部區(qū)域的恢復(fù)情況,部分的患者病情輕微時(shí)可以選擇保守治療。意見建議:建議疝氣一旦發(fā)生嵌頓的情況就應(yīng)該立刻通過手術(shù)的方式來進(jìn)行根治,減少術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率,平時(shí)要避免吃一些豆制品或者辣椒等食物,要多注意休息。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測(cè)患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對(duì)患者造成感染,密切觀測(cè)患者的生命體征,在
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過一般治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,可以結(jié)合個(gè)人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對(duì)小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對(duì)局部進(jìn)行壓迫可以預(yù)防疝內(nèi)容物的脫出,此方法一般適合一歲內(nèi)癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝