問消化性潰瘍如何用藥
病情描述:
消化性潰瘍如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍的典型癥狀是中上腹痛和反酸呈周期性和節(jié)律性發(fā)作。當患者出現(xiàn)消化性潰瘍癥狀時,一般腹用抑制胃酸分泌藥物來進行治療。如果有幽門螺旋桿菌感染的情況,要根除幽門螺旋桿菌治療。
意見建議:
消化性潰瘍除了藥物治療以外,平時也要注意休息,避免熬夜,少吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡。
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致,主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,都會對胃腸道的黏膜造成損害,應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物,主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物,和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍,常采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑能夠對胃酸分泌,和刺激胃酸分泌都會產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應用廣泛,可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征;如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。01:36
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛,這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病,是要慢性的反復發(fā)作的,多半都會出現(xiàn)上腹部的疼痛,也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確,所以它不能告訴你,是食管潰瘍,還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀,或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別,就是胃潰瘍是餐后痛,十二指腸潰瘍是空腹痛,夜里也可能出現(xiàn)疼痛,痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的,會有胃酸直接作用在,十二指腸潰瘍的表面,引起疼痛發(fā)生,這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀,比如惡心、嘔吐,尤其是伴有幽門梗阻,這個并發(fā)癥的病人,他就會出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀,比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥,那么這時候可能會有嘔血,有的病人會有黑便,嚴重的是柏油樣便,或者是咖啡色的鮮血樣的便,那病情就很兇險了,肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后,突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,能夠定位到幾點幾分,那有可能是潰瘍穿孔了,這時候也得緊急就醫(yī)。02:46
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消化性潰瘍如何用藥一般藥物治療包括三方面:一是抑制胃酸的分泌,二是強化黏膜防御能力,三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一,抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑,其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二,是質子泵抑制藥,主要有奧美拉唑,雷貝拉唑和泮托拉唑,主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性,從而阻止胃酸的分泌。第三,中和胃酸的藥物,抗酸藥比較常見的有氫氧化鋁凝膠,復方氫氧化鋁片,鋁碳酸鎂等,前列腺素具有細胞保護作用,其抗?jié)冏饔弥饕且种莆杆岱置?。增強胃黏膜防御功能的主要有硫糖鋁,還有膠體鉍劑,主要有去隔離作用,保護黏膜,促進前列腺素分泌與表皮生長因子形成復合物,促進上皮再生和潰瘍愈合。而抗幽門螺桿菌的治療,主要是阿莫西林、克拉霉素,藥物基本都是這些。語音時長 1:58”
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消化性潰瘍如何用藥常用中藥:本病屬中醫(yī)胃痛胃脘痛心痛等范疇,肝氣犯胃行主要癥狀為胃脘脹滿疼痛,每遇情緒波動而復發(fā),經(jīng)常噯氣,大便不暢,舌淡紅,舌苔薄白或薄黃,脈弦或弦數(shù)。選用藥物:柴胡舒肝丸調胃舒肝丸舒肝丸,養(yǎng)胃舒膠囊,氣滯胃痛沖劑,胃疏沖劑等。肝胃郁熱型主要癥狀為:胃脘灼痛,吞酸,口苦而干,喜冷飲,煩躁易怒,便干尿赤,舌紅,苔黃等。常選用藥物:左金丸,加味左金丸,龍膽瀉肝丸,潰瘍靈膠囊等。脾胃虛寒型主要癥狀為:胃脘隱痛,喜溫喜按,遇寒加重,空腹痛重,得食痛減,食后腹脹,厭食納呆,倦怠乏力,神疲懶言,胃寒肢冷,大便溏薄,嘔吐清痰,舌淡苔白,脈沉細弱,選用藥物:附子理中丸,黃芪建中丸,虛寒胃痛沖劑和膠囊等。語音時長 1:41”
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如何確診消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現(xiàn)上腹部疼痛,并會出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛,鈍痛,饑餓痛。還會伴隨著燒心,反酸,惡心,嘔吐等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀,做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現(xiàn)潰瘍面,即可確診消化性潰瘍。意見建議:可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物,比如蘭索拉唑,泮托拉唑,硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽性,需服用抗生素根治,平時要注意飲食清淡。
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消化性潰瘍如何確診病情分析:消化性潰瘍可以通過胃鏡檢查確診,如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。意見建議:消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃堅硬的食物,盡量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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消化性潰瘍如何用藥一般藥物治療包括三方面:一是抑制胃酸的分泌,二是強化黏膜防御能力,三是根除幽門螺桿菌感染的治療。第一,抑制胃酸分泌的藥物主要由h2受體阻滯劑,其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二,是質子泵抑制藥,主要有奧美拉唑,雷貝拉唑和泮托拉唑,主要是抑制b細胞分泌膜內質子泵鈉鉀HP酶的活性,從而阻止胃酸
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消化性潰瘍的用藥消化性潰瘍的用藥通常有西咪替丁膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊等,均需在醫(yī)生指導下用藥。消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病,實驗與臨床研究表明,胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等是引起消化性潰瘍的主要因素。另外,遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因