問尿蛋白弱陽是腎炎嗎
病情描述:
尿蛋白弱陽是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿蛋白弱陽性不一定是腎炎,也可見于正常人群,如疲勞、熬夜、劇烈運動、焦慮緊張時也可出現(xiàn)尿蛋白的弱陽性,需要定期復(fù)查,合并血尿情況,需要進(jìn)一步排除尿路感染,尿路結(jié)石等情況。
意見建議:
患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,不吃辛辣刺激性食物,多吃一些新鮮水果蔬菜,保證充足睡眠,避免過度勞累。
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尿蛋白弱陽性是腎炎嗎尿蛋白弱陽性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實是陽性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類,可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒有問題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì),可以通過腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿,通常是腎炎,但是有一些疾病,也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題,這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞,尿中會出現(xiàn)蛋白,這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后,血中的紅細(xì)胞和蛋白,然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后,病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,這種情況下,通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況,導(dǎo)致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白細(xì)胞之外,還會有血液、蛋白尿,根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn),有沒有尿頻、尿急、尿痛,有沒有腰痛等等,另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞,有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤,也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。01:18
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尿蛋白弱陽是腎炎嗎尿蛋白弱陽性不一定就是腎炎。人體在某些特殊情況下也會產(chǎn)生尿蛋白,這種尿蛋白對人體一般無害,稱之為生理性蛋白尿。主要可見于疲勞,劇烈運動后,此時尿蛋白多小于1g/24h。還有對于青少年當(dāng)處于脊柱前凸的特殊體位時,也可以產(chǎn)生尿蛋白,這些尿蛋白的情況統(tǒng)統(tǒng)稱為生理性蛋白尿,對身體及腎臟是沒有特殊影響的,不必特別擔(dān)心。而有一些尿蛋白產(chǎn)生的情況,稱之為溢出性蛋白尿,主要是指機(jī)體有其他性的疾病,如溶血性疾病或橫紋肌溶解癥,產(chǎn)生了大量的肌紅蛋白,導(dǎo)致腎小管重吸收功能不能滿足大量的蛋白重吸收,所以其大量的肌紅蛋白和血紅蛋白漏出于尿液中,從而形成蛋白尿,此時也不是腎炎。語音時長 01:17”
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蛋白弱陽是腎炎嗎尿蛋白弱陽性也不一定是腎炎,應(yīng)排除尿道感染、泌尿系結(jié)石等情況。如果多次檢查尿蛋白陽性,初步考慮腎炎的可能性,下一步型完善24小時尿蛋白定量,血、肝腎功離子,風(fēng)濕免疫全套以及泌尿系彩超等檢查。腎炎是由免疫介導(dǎo)的,炎癥介質(zhì)參與的、最后導(dǎo)致腎組織發(fā)生炎性改變,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等情況,引起不同程度腎功能減退的一組疾病。可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎。語音時長 01:44”
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尿蛋白是腎炎嗎病情分析:很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白,但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿,比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起,此時蛋白尿一般是一過性的,隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導(dǎo)致尿蛋白。意見建議:有尿蛋白的患者建議避免感冒,發(fā)燒,劇烈運動。在清淡飲食的情況下,3~5天后復(fù)查尿常規(guī),必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量,以判斷疾病原因。
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尿蛋白trace是腎炎嗎病情分析:尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白,不一定是腎炎導(dǎo)致的。有可能是生理性的尿蛋白升高,比如發(fā)熱,劇烈運動,也有可能是尿路感染,泌尿系結(jié)石,腫瘤或者婦科炎癥分泌物污染尿液引起來的。還有較小的可能是檢驗誤差導(dǎo)致的。意見建議:這種情況建議復(fù)查尿常規(guī)或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在檢查前兩天不要劇烈運動,盡量避免感冒,發(fā)燒等情況。
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尿蛋白弱陽要治療嗎尿蛋白弱陽性,即在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)尿液中存在少量蛋白質(zhì)。這種情況是否需要治療,主要取決于其背后的原因。生理性因素導(dǎo)致的尿蛋白弱陽性通常無需治療,而病理性因素引起的則需要積極干預(yù)。生理性尿蛋白弱陽性常見于劇烈運動、高燒、感冒等情境下,此時腎臟
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尿蛋白1是腎炎嗎在臨床上,如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎,還有可能是一些生理性蛋白尿,患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后,或者出現(xiàn)了發(fā)熱,高燒,緊張和交感神經(jīng)興奮等,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候,患者尿常規(guī)檢查