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• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

  內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。

  

  01:39
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 2405次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤和哪些疾病鑒別

  需要和腦轉(zhuǎn)移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類。第一類是腦部原發(fā)性的腫瘤。特別是腦內(nèi)的膠質(zhì)瘤，是首先需要和腦轉(zhuǎn)移瘤相鑒別的。第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現(xiàn)為膿腫壁的增強(qiáng)，和囊內(nèi)的壞死，容易和腦轉(zhuǎn)移瘤相混淆。第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病，特別是腦囊蟲，可以在影像學(xué)上和腦轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)相似，形成一個多發(fā)的，有部分強(qiáng)化的病灶。除此之外，腦轉(zhuǎn)移瘤還需要和腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤，腦內(nèi)的出血之后形成的軟化灶，周圍伴強(qiáng)化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學(xué)表現(xiàn)，這些鑒別診斷往往并不困難。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 5246次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  肝癌需要與以下的一些常見疾病進(jìn)行鑒別，肝臟的血管瘤或者肝膿腫，還有一些肝硬化以及一些肝臟的鈣化性病灶，還有脂肪肝等。肝癌一旦出現(xiàn)了，要根據(jù)患者的具體病情和具體的分析來進(jìn)行治療方式的選擇，很多早期肝癌患者是可以選擇手術(shù)切除的，如果沒有手術(shù)治療，還可以選擇介入治療、射頻消融治療、放療、化療等。當(dāng)然，同時要給予營養(yǎng)支持和對癥治療，肝癌患者平時要注意休息，不能熬夜，更不能抽煙喝酒。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 2141次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發(fā)性肝癌：繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較，前者病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，常表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)型病灶，除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大，質(zhì)硬而有結(jié)節(jié)，影像學(xué)診斷揭示占位病變，應(yīng)反復(fù)檢測AFP，嚴(yán)密觀察。(3)活動性肝?。阂韵聨c有助于肝癌與活動性肝病的鑒別：①AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須同時檢測，如二者動態(tài)曲線平行或同步升高，或SGPT持續(xù)升高至正常的數(shù)倍，則活動性肝病的可能性大；如二者曲線分離，AFP升高,SGPT正常或降低，則應(yīng)多考慮原發(fā)性肝癌。②影像學(xué)檢查以B超為主，應(yīng)反復(fù)動態(tài)觀察，可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要時在B超下進(jìn)行細(xì)針肝活檢。(4)肝膿腫：發(fā)病急，有感染中毒癥狀，肝區(qū)叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，白細(xì)胞數(shù)常升高，B超可以探得肝內(nèi)液平面。(5)肝臟良性占位：肝血管瘤、多囊肝、肝包蟲病等可用AFP、核素血池掃描和超聲、CT等幫助診斷。肝腺瘤以女性發(fā)病較多，常有口服避孕藥史而無肝病史。AFP多陰性，99mTc、MPI呈強(qiáng)陽性顯象，則有較特異診斷價值。(6)鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤，來自腎、腎上腺、結(jié)腸等處的腫瘤，可在上腹部出現(xiàn)腫塊，其鑒別主要靠影像學(xué)診斷和AFP，必要時需剖腹探查。
  語音時長 2:14”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2502次

• 褥瘡與哪些疾病鑒別
  病情分析：對于褥瘡這種疾病來說，在臨床上應(yīng)該與靜脈性潰瘍，動脈性潰瘍，神經(jīng)性潰瘍，癌性潰瘍和糖尿病足潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別。在日常生活中病人如果懷疑有這種疾病，可以到皮膚科或者普通外科進(jìn)行診治。意見建議：建議患者們一定要定期到醫(yī)院做復(fù)查，及時的了解治療的效果。然后每天應(yīng)該保證心情舒暢，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，多喝水，促進(jìn)機(jī)體的代謝，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-03-01 1003次

• 腦卒中該與哪些疾病鑒別
  病情分析：第一，需要與線粒體腦病進(jìn)行鑒別，這些患者可以出現(xiàn)大腦皮層的異常信號，有時與腦卒中很相似。第二點，需要與顱內(nèi)占位進(jìn)行鑒別，顱內(nèi)占位患者也可以突然出現(xiàn)卒中樣起病。第三點，還需要與硬膜下血腫等疾病進(jìn)行鑒別。意見建議：建議腦卒中患者需要盡快醫(yī)院就診，需要完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查，進(jìn)一步明確診斷，并且排除其他的疾病。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發(fā)性肝癌：繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較，前者病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，常表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)型病灶，除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大，質(zhì)硬而有結(jié)節(jié)，影像學(xué)診斷揭示占位病變，應(yīng)反復(fù)檢測AFP，嚴(yán)密觀察。(3)活動性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 221次

• 皮肌炎與哪些疾病鑒別
  第一，皮肌炎應(yīng)該與系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行鑒別，后者表現(xiàn)為顏面部紅斑呈蝶形分布，四肢的皮疹以四肢末端為主，主要表現(xiàn)為手指腳趾的側(cè)緣出現(xiàn)小片的紅斑，紫癜等滲出性的?？谇粨p害包括腎臟受累比較常見，實驗室檢查各系的血細(xì)胞都可以減少，狼瘡細(xì)胞抗DNA抗體，抗SM抗體以及狼瘡帶實驗都是陽性的，而皮肌炎的特征性皮損就
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 139次