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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83797次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88010次

• 腰椎間盤突出穿多高的鞋
  腰椎間盤突出的患者，只要穿一些平底舒適的鞋就可以了，具體的高度沒有要求。此類患者絕對(duì)不能夠穿高跟鞋，因?yàn)闊o論是穿多高的高跟鞋，都會(huì)導(dǎo)致患者在下肢以及脊柱的力線傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，此時(shí)就會(huì)使踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)之類的大關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度的異常磨損，而且還會(huì)使脊柱的退變加快。腰椎間盤突出本身就是腰椎的一種退化，此時(shí)患者如果穿高跟鞋，不僅對(duì)恢復(fù)不利，而且會(huì)加重病情。患有腰椎間盤突出的患者，在獲得了癥狀的緩解之后，可以穿一些平底的，而且寬松、柔軟、舒適的鞋來進(jìn)行平路慢走，這樣有利于患者相關(guān)癥狀的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-29 3689次

• 腰椎間盤突出穿負(fù)跟鞋
  腰椎間盤突出不建議穿負(fù)跟鞋。一般穿負(fù)跟鞋在站立或者走路時(shí)都會(huì)容易引起腰部的肌肉比平常要用力的多，如果平時(shí)沒有腰椎間盤突出，有可能會(huì)加重腰部肌肉的用力，從而導(dǎo)致腰部勞損或者有可能會(huì)引起腰椎間盤突出。但是如果已經(jīng)患有腰椎間盤突出，經(jīng)常是腰部肌肉用力有可能會(huì)加重腰椎間盤突出的癥狀或者令腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。另外，腰椎間盤突出是建議穿平底鞋的，穿平底鞋腰部的用力是最小的，如果不是經(jīng)常的站立或者走路，偶爾穿一下負(fù)跟鞋也不會(huì)有太大的影響，但是如果是長期的久站、經(jīng)常站立走路或者穿負(fù)跟鞋去做運(yùn)動(dòng)是不適宜的。
  語音時(shí)長 01:22”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-22 5047次

• 腰椎間盤突出穿什么鞋
  腰椎間盤突出癥，與穿的鞋應(yīng)該是沒有關(guān)系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點(diǎn)的旅游鞋，這樣避免對(duì)下肢力泄的一個(gè)影響，同時(shí)也是避免下肢肌肉的疲勞。老年人穿軟底寬松的鞋，對(duì)腰椎也是一個(gè)保護(hù)。穿不舒適的鞋，可能對(duì)病程的加重起到一定幫助作用，但沒有直接的關(guān)系。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2603次

• 腰椎間盤突出能穿高跟鞋嗎
  腰椎間盤突出的患者是不能夠穿高跟鞋的，如果穿高跟鞋的話，容易導(dǎo)致腰椎的正常的受力曲度發(fā)生了變化，這種情況就會(huì)引起椎間盤突出加重。一般來講，患有椎間盤突出的女性要多穿一些平軟的鞋子，避免久坐，避免彎腰，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1702次

• 腰椎間盤突出穿多高的鞋
  腰椎間盤突出的患者，只要穿一些平底舒適的鞋就可以了，具體的高度沒有要求。此類患者絕對(duì)不能夠穿高跟鞋，因?yàn)闊o論是穿多高的高跟鞋，都會(huì)導(dǎo)致患者在下肢以及脊柱的力線傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，此時(shí)就會(huì)使踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)之類的大關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度的異常磨損，而且還會(huì)使脊柱的退變加快。腰椎間盤突出本身就是腰椎的一種退化，此時(shí)患者如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 376次

• 高跟鞋與腰椎間盤突出
  高跟鞋穿多了會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出，從力學(xué)角度看腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認(rèn)的準(zhǔn)則。最好是選擇穿平底鞋，鞋跟與腰痛的關(guān)系非常密切，鞋跟高低直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰是因?yàn)樗鼜?qiáng)制人體重心前移，盆骨前傾和腰椎曲度加大，加重腰椎間盤向后突出的趨勢(shì)，鞋跟降低一點(diǎn)這種趨勢(shì)就減少一分，完全無根的平
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 311次