問如何確診腦血管畸形
病情描述:
如何確診腦血管畸形
答醫(yī)生回答
病情分析:
想要確診腦血管的畸形,就應(yīng)該做一些頭部影像學(xué)的檢查初步的可以做頭部核磁血管的檢查或者頭部血管cta檢查,如果想要確診,那么應(yīng)該做頭顱血管造影的檢查。
意見建議:
如果確診了腦血管畸形,就要考慮是否進(jìn)行一些介入等手術(shù)的治療,在治療前患者不要過度的焦慮緊張,在手術(shù)治療之后也不要過度的勞累,應(yīng)該先臥床休息一定的時(shí)間。
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什么是腦血管畸形腦血管畸形,我們說的是腦動(dòng)脈系統(tǒng)的發(fā)育不良。年輕人、家族史里邊有遺傳的陽性病史,他的動(dòng)脈血管在發(fā)育的過程中,可以出現(xiàn)血管變細(xì)、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病等等,這些叫做動(dòng)脈血管的畸形發(fā)育不良??梢栽谂R床上出現(xiàn)很多癥狀,比方說年輕的時(shí)候就可以有頭疼、頭暈;也可以出現(xiàn)缺血性的改變;也可以在某一種特殊的情況下,情緒激動(dòng)、血壓波動(dòng)的情況下,出現(xiàn)畸形血管的破裂出血等等。臨床上這些表現(xiàn)一旦出現(xiàn)以后,特別是考慮到年輕、家族有陽性病史的情況下,要及早的就診,采取措施以后,應(yīng)該能收到良好的治療效果。特別是一旦出現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)征,應(yīng)該及早做手術(shù),比方說動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等等,早一點(diǎn)采取措施,對(duì)預(yù)后是很有好處的。01:32
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腦血管畸形的癥狀那么腦血管畸形的癥狀,表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):第一,會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛,常常位于病灶的同側(cè),有可能會(huì)聽到一些異常的血管雜音。第二,會(huì)表現(xiàn)為出血,這是腦血管畸形的常見的首發(fā)癥狀,可能出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦內(nèi)血腫。第三,會(huì)出現(xiàn)癲癇,這也可能是首發(fā)癥狀,或者見于血管畸形出血以后,表現(xiàn)為全身性發(fā)作或者局限性發(fā)作。局限性發(fā)作可能對(duì)于血管畸形,有一定的定位意義。第四,會(huì)出現(xiàn)一些伴隨癥狀,那么幕上病變者,可能會(huì)出現(xiàn)精神異常、偏癱、失語、失獨(dú)、失算等等。幕下病變,我們所謂的幕下也就是小腦幕以下,多見于眩暈、復(fù)視、眼球震顫或者步態(tài)不穩(wěn)等等。01:14
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如何確診腦血管畸形一般來說,臨床上確診腦血管畸形是通過腦血管成像來進(jìn)行明確的。腦血管成像主要包括磁共振血管成像,CT的血管成像或者是DSA檢查。大部分的病人出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀以后,首先可以完善磁共振檢查。這時(shí)通過普通的磁共振檢查以后,發(fā)現(xiàn)疑似患者有可能是腦血管畸形,但是并不能十分明確的情況下,可以通過頭顱的CT檢查進(jìn)行明確,頭顱CT一般來說較為準(zhǔn)確。當(dāng)然目前確診的金標(biāo)準(zhǔn)是DSA檢查,也就是全腦血管造影,通過全腦血管造影檢查以后能夠清楚的顯示患者的腦血管畸形。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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如何確診腦血管狹窄第一點(diǎn),可以給患者進(jìn)行經(jīng)顱多普勒的檢查,如果醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富,通過這個(gè)檢查可以評(píng)估有沒有大腦中動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈的狹窄。第二點(diǎn),可以進(jìn)行顱腦MRA,顱腦CTA的檢查。這兩種檢查也可以直觀的看到顱內(nèi)的動(dòng)脈情況,可以看到有沒有明顯的動(dòng)脈狹窄,有沒有動(dòng)脈閉塞。當(dāng)然也是有一定的假陽性。第三點(diǎn),確診腦血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行全腦血管造影術(shù)檢查,可以非常直觀清晰的看到動(dòng)脈的走行,動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)以及狹窄的具體程度,但是這是一種創(chuàng)傷性的檢查,費(fèi)用也是比較的昂貴。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何檢查腦血管畸形病情分析:對(duì)于腦部血管畸形的檢查一般是進(jìn)行頭顱CTA,頭顱MRA,頭顱腦血管的造影等檢查。通過這些血管檢查,可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管的狹窄,煙霧病等一些腦血管畸形性疾病。意見建議:對(duì)于腦血管畸形的患者,應(yīng)該根據(jù)不同的情況,采取積極的治療方法。比如動(dòng)脈瘤可以考慮開顱動(dòng)脈瘤夾閉,或者動(dòng)脈瘤介入栓塞,煙霧病可以考慮搭橋手術(shù),顳肌貼敷,硬膜翻轉(zhuǎn)等手術(shù)方式,都可以取得良好的效果。
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如何確診腦血管炎癥腦血管炎癥一般指的是腦血管炎。確診腦血管炎的方法包括臨床癥狀評(píng)估、血常規(guī)、腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、綜合評(píng)估等,如果懷疑自己或他人可能患有腦血管炎,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。1、臨床癥狀評(píng)估:腦血管炎是一種在大腦中發(fā)生的血管炎,腦血管炎患者通常會(huì)表現(xiàn)出一些典型的臨床癥狀,如頭痛、協(xié)調(diào)困難、行動(dòng)困難等。2、血常規(guī):通
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腦血管病如何確診確診腦血管病主要根據(jù)患者病史以及癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查綜合判斷。如腦出血有突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺失或頭痛、嘔吐、不同程度意識(shí)障礙,頭顱CT或MRI顯示腦內(nèi)出血病灶,需要排除其他病因?qū)е碌睦^發(fā)性或外傷性腦出血。確診的腦血管病患者,在