問(wèn)為什么甲減孕婦要催產(chǎn)
病情描述:
為什么甲減孕婦要催產(chǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕期間嚴(yán)重甲減,可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,主要是發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的有可能胎停發(fā)育,甚至流產(chǎn)。甲減孕婦的胎兒出生以后還有可能出現(xiàn)智力低下甚至呆小癥,所以需要催產(chǎn)。
意見(jiàn)建議:
也需要根據(jù)甲狀腺功能的情況,決定是否必須引產(chǎn),如果甲減輕度,口服左甲狀腺素片就可以,只要甲狀腺功能正常就沒(méi)有影響。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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為什么會(huì)得甲減甲減的原因有很多,第一有藥物性甲減,比如說(shuō)甲亢服藥過(guò)多,引起的藥物性甲減;第二,甲亢做碘131治療造成的甲減;第三,甲亢手術(shù)治療,或者是甲狀腺大結(jié)節(jié)手術(shù)治療,或者是甲狀腺癌等等,或者是甲狀旁腺切除的患者,任何手術(shù)治療造成甲減,都是有可能的;第四,由于碘缺乏的甲減;第五是由于自身免疫引起的甲減,比如抗體增高造成橋本甲狀腺炎,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減;第六,是不明原因的甲減,也就是說(shuō)甲減它找不著任何原因或家族遺傳性,或與遺傳因素沒(méi)有關(guān)系均可以造成甲減,所有的甲減治療是一樣的。01:20
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為什么會(huì)甲減甲減有很多的原因:第一,是鉀缺乏引起的;第二,由于甲狀腺大結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療,或甲狀腺癌的患者,進(jìn)行手術(shù)治療造成的甲減;第三,與自身免疫功能有關(guān),也就是說(shuō)甲狀腺炎,甲狀腺抗體增高的患者,有一部分隨著年齡的增大,會(huì)甲狀腺功能減低,也就是甲減。第四,還有一部分甲減的原因,是不明原因的,也就是說(shuō)甲減的原因很復(fù)雜,但是不管什么原因造成的甲減,治療都是一樣的。根據(jù)甲狀腺素,也就是TSH的水平高低,來(lái)進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素TSH大于10,必須用甲狀腺素片替代治療;如果TSH在5到10之間,可以不吃藥動(dòng)態(tài)觀察。01:21
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為什么甲減孕婦要催產(chǎn)一般情況下,如果甲狀腺功能減退癥的病情得到控制的話(huà),孕婦可以選擇順產(chǎn)而且也不一定要催產(chǎn)。如果孕婦要催產(chǎn)的話(huà),通常提示甲狀腺功能減退癥的病情沒(méi)有得到合理的控制。孕婦患有甲狀腺功能減退癥,由于病情沒(méi)有得到合理的控制,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮縮乏力,那么這種情況之下,就需要借助一些手段進(jìn)行催產(chǎn)。所以為了避免孕婦催產(chǎn),或者是降低催產(chǎn)的概率的話(huà),我們一定要在整個(gè)妊娠的過(guò)程當(dāng)中,對(duì)甲狀腺功能減退癥的病情進(jìn)行定期的觀測(cè)。一定要積極的合理的治療甲狀腺功能減退癥,那么就可以最大限度的避免患者要進(jìn)行催產(chǎn)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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為什么甲減孕婦要催產(chǎn)甲減孕婦并不一定要催產(chǎn),催產(chǎn)適用的條件肯定是依靠當(dāng)時(shí)孕婦的情況來(lái)決定。但是甲減這個(gè)疾病并不要求要用到催產(chǎn),只是合并其他的情況需要使用催產(chǎn),甲減孕婦也要催產(chǎn)。對(duì)于甲減孕婦來(lái)說(shuō),在整個(gè)孕期一定要密切的監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。在孕早期維持TSH在2.5以?xún)?nèi),中晚期維持TSH在3.0以?xún)?nèi),整個(gè)孕期患者對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的需求是會(huì)增加的,一般會(huì)增加30%左右,要定期復(fù)查甲功。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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孕婦為什么會(huì)得甲減孕期容易患甲減,主要是因?yàn)閼言泻筇旱陌l(fā)育需要甲狀腺激素,而女性本身也需要甲狀腺激素的供給,才能維持正常的健康狀態(tài),所以需要量增加這個(gè)時(shí)候容易造成甲狀腺的分泌不足,從而導(dǎo)致甲減的發(fā)生。建議要積極進(jìn)行治療。
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孕婦為什么得甲減病情分析:懷孕后有甲減的狀況被稱(chēng)作妊娠合并,甲狀腺功能減退。這種情況有原發(fā)性的甲狀腺功能減退,就是由于甲狀腺本身病變所致,還有就是下丘腦或垂體病變引起的,或者是甲狀腺激素不敏感的綜合征。意見(jiàn)建議:妊娠合并甲狀腺功能減退,一般可以口服左甲狀腺素片,同時(shí)不建議使用其他甲狀腺制劑。在服藥期間堅(jiān)持檢測(cè)甲狀腺功能,維持妊娠正常tsh水平。再有就是要做好各種孕期的檢查,密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。
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孕婦甲減要多久復(fù)查孕婦甲減在剛開(kāi)始接受治療的時(shí)候,每十天到半個(gè)月就要復(fù)查甲狀腺功能一次。因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠影響是很大的,一方面有可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒這些風(fēng)險(xiǎn)增加。另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,造成智力低下,所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)甲減就要立即開(kāi)始治療。常用藥物是優(yōu)甲樂(lè),在開(kāi)始治療的時(shí)候優(yōu)甲樂(lè)劑量可以適當(dāng)增
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尿蛋白高為什么要催產(chǎn)尿蛋白高要催產(chǎn)可能是患者患有腎小球腎炎、糖尿病腎病等,催產(chǎn)可以盡量避免母體與胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)。1、腎小球腎炎:是由各種原因造成腎小球伴炎癥的腎臟疾病,其形成原因考慮與遺傳因素、感染因素、免疫因素等有一定關(guān)系。腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等現(xiàn)象,當(dāng)患者在做尿常規(guī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的現(xiàn)象