問亞急性甲狀腺炎為什么總是反復(fù)
病情描述:
亞急性甲狀腺炎為什么總是反復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎是一種自限性疾病,如果病情總是反復(fù),說明治療不規(guī)范,在治療過程當(dāng)中過早的停藥或者減量導(dǎo)致,因?yàn)樵摷膊缀醪粫?huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率只有百分之2-4%。
意見建議:
所以確診為亞急性甲狀腺炎后,需要堅(jiān)持規(guī)律的服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥,必要時(shí)需要加用糖皮質(zhì)激素治療,治療療程一般需要數(shù)周到數(shù)月,最好是采用甲狀腺攝碘131率檢測正常后才能停藥。
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對(duì)甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對(duì)癥狀處理即可,對(duì)輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對(duì)乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時(shí)的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時(shí)間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過一段時(shí)間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過一段時(shí)間,這個(gè)病毒它是一個(gè)自限性疾病,大概兩到三個(gè)月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時(shí)候需要用激素治療??傮w來說,亞甲炎會(huì)有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。總體來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會(huì)有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎為什么總是反復(fù)亞急性甲狀腺炎的患者容易反復(fù),是比較正常。主要包括兩種情況,一種是亞急性甲狀腺炎被治愈了,然后又復(fù)發(fā)了。另一種情況是,亞急性甲狀腺炎的患者在治療的過程之中,容易出現(xiàn)甲狀腺疼痛,耳顳部放射樣疼痛,以及發(fā)熱等病情的反復(fù)。對(duì)于亞急性甲狀腺炎來說,雖然是一種自愈性疾病,患者大可不必過于擔(dān)心。但是患病之后相應(yīng)的癥狀會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,容易反復(fù)的原因,主要是考慮引起亞急性甲狀腺炎的病因比較特別。例如是病毒等導(dǎo)致的上感史,因?yàn)椴∫蛉菀壮霈F(xiàn),所以病情也容易反復(fù)。語音時(shí)長 01:22”
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亞急性甲狀腺炎總是反復(fù)怎么辦亞急性甲狀腺炎總是反復(fù),沒有特殊的辦法,本身來講亞急性甲狀腺炎它是一種自愈性疾病,很少出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退,最典型的臨床表現(xiàn)是亞急性甲狀腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)頸部的疼痛,針對(duì)頸部的疼痛,通常會(huì)使用非甾體抗炎藥達(dá)到對(duì)癥止痛的作用。但是如果說亞急性甲狀腺炎使用非甾體類抗炎藥止痛效果差,也會(huì)選擇使用激素來輔助止痛的作用。如果說亞急性甲狀腺炎總是反復(fù)發(fā)作,只能通過剛才所提到的這些方法進(jìn)行治療。當(dāng)然如果說亞急性甲狀腺炎,出現(xiàn)了甲亢或者是甲減,有些時(shí)候也需要抗甲亢治療或者是使用甲狀腺激素替代治療,來達(dá)到治療甲減的目的。語音時(shí)長 01:34”
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亞急性甲狀腺炎容易反復(fù)嗎亞急性甲狀腺炎,長期預(yù)后良好,復(fù)發(fā)非常少見,每年大約2%,復(fù)發(fā)者甲狀腺功能正常,甲狀腺部位的不適感覺可以持續(xù)好幾個(gè)月。有亞急性甲狀腺炎引起的持續(xù)甲減者很少,在患亞急性甲狀腺炎前曾經(jīng)做了甲狀腺手術(shù)或者并存有自身免疫性甲狀腺炎的,可以有甲減的傾向。
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為什么會(huì)得亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎又稱肉芽腫性甲狀腺炎或者巨細(xì)胞性甲狀腺炎,一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎是由病毒感染引起的甲狀腺炎性病變。提示病毒感染的依據(jù)有,發(fā)病常常在上呼道感染,或者在病毒流行期間發(fā)生,患者中,病毒抗體的效價(jià)滴度增高,最常見的是柯薩奇病毒抗體,其次是腺病毒抗體。感染期間血中白細(xì)胞不會(huì)有明顯的增高,疾病的過程呈自限性,也就是不用醫(yī)療干預(yù),經(jīng)過一定病程能自愈。
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亞急性甲狀腺炎為什么總是反復(fù)亞急性甲狀腺炎的患者容易反復(fù),是比較正常。主要包括兩種情況,一種是亞急性甲狀腺炎被治愈了,然后又復(fù)發(fā)了。另一種情況是,亞急性甲狀腺炎的患者在治療的過程之中,容易出現(xiàn)甲狀腺疼痛,耳顳部放射樣疼痛,以及發(fā)熱等病情的反復(fù)。對(duì)于亞急性甲狀腺炎來說,雖然是一種自愈性疾病,患者大可不必過于擔(dān)心。但是患病之后相應(yīng)
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為什么會(huì)得亞急性甲狀腺炎亞急性甲狀腺炎的發(fā)病病因多與病毒感染有關(guān),與自身免疫有一定的關(guān)系。多數(shù)是由于流感病毒、腮腺病毒、腺病毒所引起的。這種疾病在發(fā)病前,大多數(shù)患者曾經(jīng)有上呼吸道感染或腮腺炎感染病史?;加衼喖毙约谞钕傺椎幕颊咴谌粘I钪?,建議多吃蔬菜水果類的食物,