問(wèn)前置胎盤還能順產(chǎn)嗎
病情描述:
前置胎盤還能順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
前置胎盤,在有些條件下是可以順產(chǎn)的,前置胎盤的順產(chǎn),僅限于邊緣性前置胎盤,低置胎盤的情況下可以順產(chǎn)。
意見(jiàn)建議:
在邊緣性前置胎盤和低置胎盤的情況下,枕先露,陰道流血量少,估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能夠結(jié)束分娩的患者,在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)備足血緣的前提下,可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行陰道試產(chǎn)。
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實(shí)際就是,胎盤長(zhǎng)在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說(shuō)胎盤整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒(méi)有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒(méi)有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個(gè)厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會(huì)根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時(shí)間也是不一樣的。01:15
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因,大家應(yīng)該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤上,孕卵在結(jié)合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結(jié)合以后,它就要向?qū)m腔去運(yùn)行,宮腔在這時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)備好,就是土地,子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個(gè)時(shí)間上,它們是應(yīng)該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過(guò)多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導(dǎo)致它的運(yùn)行不能同步,那么孕卵著床的時(shí)候,土地沒(méi)有準(zhǔn)備好,孕卵就繼續(xù)前行,那么就達(dá)到了子宮下段,甚至屋內(nèi)口的位置,將來(lái)形成胎盤,就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說(shuō),子宮本身,子宮的內(nèi)膜營(yíng)養(yǎng)不太好,因?yàn)楦鞣N其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過(guò)子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人,她子宮的內(nèi)膜不會(huì)很豐富,在它形成的過(guò)程當(dāng)中,它的營(yíng)養(yǎng)不豐富,這個(gè)孕卵即使在這個(gè)部位著床了,但因?yàn)樗耐恋夭环饰?,孕卵為了吸取自己的營(yíng)養(yǎng),它可能繼續(xù)往前爬,就讓胎盤的面積增大,這樣也有可能,這胎盤就長(zhǎng)到宮口位置了,就形成胎盤前置了,所以咱們目前常見(jiàn)的,就是人流和宮腔操作史過(guò)多,其他的原因就相對(duì)比較少了,所以對(duì)一些女孩子來(lái)講,在本次懷孕之前,做過(guò)多的人工流產(chǎn),是沒(méi)有什么好處的。02:05
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前置胎盤還能順產(chǎn)嗎?前置胎盤有順產(chǎn)的可能,前置胎盤分為完全性前置胎盤,部分性前置胎盤,邊緣性前置胎盤。完全性前置胎盤,無(wú)法經(jīng)陰道分娩,部分性前置胎盤有宮縮后往往出血比較多,建議直接行剖腹產(chǎn)。邊緣性前置胎盤有陰道分娩的可能,所謂邊緣性的前置胎盤,指的是胎盤下緣附著在子宮下段,下緣達(dá)宮頸內(nèi)口,但未超越宮頸內(nèi)口。邊緣性前置胎盤,頭位,陰道流血不多,有陰道分娩意愿的孕婦,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)下陰道試產(chǎn),部分孕婦在分娩的過(guò)程中由于胎頭下降壓迫胎盤前置的部分,從而使得出血減少,有利于陰道分娩,產(chǎn)程中加強(qiáng)監(jiān)護(hù),如果產(chǎn)程中進(jìn)展不順利,或者是陰道流血增多,則需改為剖腹產(chǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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前置胎盤可以順產(chǎn)嗎前置胎盤陰道分娩的適應(yīng)癥適用于邊緣性前置胎盤,陰道流血不多,無(wú)頭盆不稱和胎位異常,短時(shí)間內(nèi)能夠結(jié)束分娩的情況,前置胎盤的分娩一定要在備血輸液的條件下人工破膜,破膜以后胎頭下降壓迫胎盤前置部位而止血,并且可以促進(jìn)子宮收縮來(lái)加快產(chǎn)程,如果破膜后,胎先露部下降不理想,仍然有出血或者是分娩進(jìn)展的不順利,這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)立即改刨宮產(chǎn)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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前置胎盤還能順產(chǎn)嗎?病情分析:前置胎盤,一般來(lái)說(shuō)是不能經(jīng)陰道分娩的。如果說(shuō)是屬于邊緣性前置胎盤胎頭壓迫良好,有陰道分娩的機(jī)會(huì)。意見(jiàn)建議:妊娠28周以后,如果胎盤附著在子宮下段。胎盤下緣達(dá)到或者是覆蓋宮頸內(nèi)口,我們就稱之為前置胎盤。如果說(shuō)是完全性的前置胎盤,那是不可能經(jīng)陰道分娩的,因?yàn)樘ケP堵塞在宮頸口。只有邊緣性的前置胎盤,頭位,陰道流血不多,沒(méi)有明顯的頭盆不稱的情況下,可以考慮陰道試產(chǎn)。在試產(chǎn)的過(guò)程中就必須備有血液,關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展。如果在產(chǎn)程中胎頭壓迫良好,出血就會(huì)減少,有陰道分娩機(jī)會(huì)。
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前置胎盤可以順產(chǎn)嗎病情分析:前置胎盤不可以順產(chǎn),前置胎盤是指胎盤的下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,使胎兒不能順利從宮頸口內(nèi)分娩,覆蓋宮頸口的面積越大,越容易導(dǎo)致出血量多,生產(chǎn)時(shí)需要做剖腹產(chǎn)手術(shù),確保安全。意見(jiàn)建議:懷孕期間注意休息,不要過(guò)多運(yùn)動(dòng),飲食多樣化,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物和冰冷的食物,如有陰道出血,及時(shí)去醫(yī)院婦科就診,必要時(shí)住院保胎治療。
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前置胎盤可以順產(chǎn)嗎前置胎盤是否可以順產(chǎn)應(yīng)根據(jù)具體情況決定,如果是邊緣性前置胎盤,通常可以順產(chǎn),如果是中央性前置胎盤,則不能順產(chǎn)。前置胎盤是在妊娠28周后,胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口,也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。如果是邊緣性前置胎盤,陰道出血量不多,胎兒的頭先露,沒(méi)有胎位異常的現(xiàn)象,并且宮頸口已經(jīng)開大,通常可以順產(chǎn)。如
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前置胎盤能順產(chǎn)嗎前置胎盤是否能順產(chǎn)需要根據(jù)具體情況決定,如果胎位正常、胎兒發(fā)育及大小適宜、盆骨正常一般能順產(chǎn)。如果胎位不正、胎兒發(fā)育及大小不適宜、盆骨不正常,通常不可以順產(chǎn)。前置胎盤一般是妊娠28周以后,胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口,考慮與子宮內(nèi)膜損傷或病變、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩等因素有關(guān)。如果出現(xiàn)胎盤前置后,胎位正