問(wèn)中央型房間隔缺損是什么
病情描述:
中央型房間隔缺損是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損的類型按胚胎的發(fā)育和病理解剖部位不同,可以分為繼發(fā)孔未閉和原發(fā)孔未閉,還有共同心房及卵圓孔未閉三型。其中央型房間隔缺損就是最常見(jiàn)的繼發(fā)孔型房缺。中央型:是臨床上最常見(jiàn)的類型,發(fā)病率大約占總數(shù)的75%以上。絕大多數(shù)病例缺損是單發(fā)性的,呈橢圓形狀。
意見(jiàn)建議:
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中央型房間隔缺損是什么意思中央型房間隔缺損,實(shí)際上就是我們臨床上房間隔缺損里面最常見(jiàn)的一類。中央型一般就靠心臟中間,靠卵圓孔中間,這種房間隔缺損還是比較好的,因?yàn)樗闹芏加羞?,所以它可能做介入封堵,比較好做一點(diǎn)。還有一些,比如靠近上腔靜脈,主要上腔型的,還有下腔型的,這種相對(duì)來(lái)說(shuō)做介入封堵就比較麻煩,就必須要做外科手術(shù)。所謂的中央型房缺,主要是指的它在房間隔里面的位置。01:07
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過(guò)的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái),變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來(lái)。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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房間隔缺損中央型中央型房間隔缺損是最常見(jiàn)的繼發(fā)孔型房缺,房缺位于卵圓孔部位即中央型或稱為二孔型,位于下部分于二、三尖瓣環(huán)相連處,呈原發(fā)孔型合成一孔型,位于上下腔靜脈進(jìn)入右房的位置,稱腔靜脈竇型,位于冠狀靜脈竇呈圍觀狀靜脈竇型。繼發(fā)孔為閉型房間隔缺損失房缺中最常見(jiàn)的一種,中央型也是臨床上最常見(jiàn)的類型,發(fā)病率占總數(shù)的75%以上,絕大多數(shù)病例缺損為單發(fā)性的呈橢圓形長(zhǎng)約2到4厘米,位于冠狀竇的后上方周?chē)辛己玫倪吘売葹樯喜扛鼮槊黠@。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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寶寶房間隔缺損中央型房間隔缺損中央型這種情況,屬于是繼發(fā)孔房間隔缺損當(dāng)中其中的一種類型,也比較多見(jiàn),對(duì)于這種情況的處理,主要是看缺損面積的大小,如果缺損小于5毫米那么可以觀察,但是如果有右心房,右心室增大,一般都要主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行修補(bǔ)。如果說(shuō)缺損大于5毫米很難自愈,這種情況的話,一般都是需要進(jìn)行手術(shù),臨床注意密切觀察,一般手術(shù)時(shí)間都是選擇在學(xué)齡前三到五歲這樣的時(shí)間段來(lái)進(jìn)行手術(shù)。有一部分繼發(fā)孔型房間隔缺損位置比較合適,可以考慮微創(chuàng)經(jīng)過(guò)心導(dǎo)管介入治療,主要是經(jīng)過(guò)靜脈插管,將液態(tài)合金的封堵器放在房間隔缺損處閉合房間隔缺損,這樣的話就能夠達(dá)到治療目的,不用開(kāi)胸手術(shù);再就是有些中央型的房間隔缺損,位置不合適沒(méi)法進(jìn)行微創(chuàng),那么就考慮外科開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ),一般情況下都是選擇心包片或者滌綸片來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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什么是房間隔缺損中央型房間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常改變,從而導(dǎo)致左右心房之間遺留的空隙產(chǎn)生缺損所形成的疾病。房間隔缺損主要分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)出血部位的不同,分為中央型上腔型下腔行型和混合性缺損。
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中央型房間隔缺損是什么意思繼發(fā)孔型的房間隔缺損最為常見(jiàn),可以占到75%缺損,位于房間隔中心卵圓窩的部位,也稱為中央型的房間隔缺損。這種類型的房間隔缺損如果面積比較小有自然閉合的可能,即便沒(méi)有自然閉合也可以等孩子四五歲的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
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房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎?心臟,是人體的“動(dòng)力泵”,它的正常運(yùn)轉(zhuǎn)對(duì)我們的生命至關(guān)重要。而房間隔缺損中央型作為一種常見(jiàn)的先天性心臟病,備受關(guān)注。那么,房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎?房間隔缺損中央型的嚴(yán)重程度因人而異。一般來(lái)說(shuō),如果缺損較小,可能在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,對(duì)身體的影響也相對(duì)較小。然而,如果缺損較大,可能會(huì)導(dǎo)
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房間隔缺損中央型嚴(yán)重嗎房間隔缺損中央型一般嚴(yán)重。房間隔缺損中央型是房間隔缺損的其中一個(gè)類型,而房間隔缺損是指在胚胎發(fā)育過(guò)程中,房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左、右心房之間殘留未閉的缺損。如果出現(xiàn)大范圍的房間隔缺損,由于缺損面積比較大,所以患者心臟血液左向右分流的量很大,導(dǎo)致患者的右心房以及右心室的壓力增加。當(dāng)右心