問腹疝怎么治療
病情描述:
腹疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹疝一般情況下需要降低腹內(nèi)壓,將穿過腹膜的腹腔脹氣回納至正常位置,然后通過外科手術(shù)的方法修復(fù)疝口。術(shù)后平躺休息,保持腹部放松,適當(dāng)使用頭孢拉定,頭孢地尼,布洛芬等對(duì)應(yīng)的抗炎止痛藥物,減輕術(shù)后引起的腹部疼痛腫脹現(xiàn)象。
意見建議:
術(shù)后修養(yǎng)期間建議定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后康復(fù)情況,在患病治療期間飲食方面要清淡飲食,忌口辛辣油膩刺激性食物。
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腹壁疝怎么治療腹壁疝,也是涵蓋了很多病種的大的范疇,腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口疝、白線疝、半月線疝等等,這些發(fā)生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治療大的原則,都是需要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ),而具體的方式有開放的方式、有腹腔鏡的方式,任何的疝都是從原來的傳統(tǒng)的縫合的手術(shù)方式,過渡到現(xiàn)在使用補(bǔ)片材料的無張力修補(bǔ)的手術(shù)方式,就是現(xiàn)在的疝,只要是缺損比較大的?,F(xiàn)在都使用補(bǔ)片的材料進(jìn)行修補(bǔ),不管它是哪個(gè)部位的,當(dāng)然每個(gè)部位,每種腹壁疝。根據(jù)它的不同類型,有不同的具體的術(shù)式和具體的補(bǔ)片材料,當(dāng)然大的原則都是要做手術(shù)的治療和補(bǔ)片修補(bǔ)材料的治療。01:16
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疝病該怎么治療?西醫(yī)的角度來說,所有的腹外疝的疾病,只有靠手術(shù)才能徹底的根治,不要等的洞大了,再去做手術(shù),可能手術(shù)難度會(huì)增加,甚至?xí)霈F(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)危險(xiǎn)再去做手術(shù),可能就把手術(shù)也復(fù)雜化了。而對(duì)于疝的治療,發(fā)展到現(xiàn)在疝的手術(shù)方式,可能也已經(jīng)有上百種。傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是把洞給縫上,拿針和線把洞一層一層的縫上,而由于是傳統(tǒng)的縫合,把周圍的不結(jié)實(shí)的組織,不結(jié)實(shí)的肌肉腱膜等,強(qiáng)行的縫合到一起,所以會(huì)產(chǎn)生一定的縫合的張力。所以以前的術(shù)式,這種縫合叫張力性的縫合,顧名思義病人術(shù)后,會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)的疼痛,而且疼痛的時(shí)間會(huì)比較長。另外一個(gè)方面就是復(fù)發(fā)率高,因?yàn)榘岩呀?jīng)不結(jié)實(shí)的組織重新縫上,可能用不了多久又開了,所以傳統(tǒng)的縫合有很多的缺陷。而現(xiàn)代的疝的手術(shù),我們強(qiáng)調(diào)的是打補(bǔ)丁的方法。我們用補(bǔ)片,叫疝補(bǔ)片,把洞給它補(bǔ)上,這樣就不用把周圍的組織,強(qiáng)行去揪扯到一起。所以在總體叫無張力的修補(bǔ)手術(shù),這就是現(xiàn)在手術(shù)的方式。從傳統(tǒng)的張力性縫合,到現(xiàn)在的無張力的,用補(bǔ)片去修補(bǔ),這兩個(gè)完全是跨時(shí)代的進(jìn)步。但是再具體到現(xiàn)在發(fā)展以后,補(bǔ)的方法又分了很多種,可以用開刀的方法去補(bǔ),現(xiàn)在還要用微創(chuàng)、腹腔鏡、打眼的方式從里頭去補(bǔ)。當(dāng)然具體到每個(gè)病人,適合用哪種手術(shù)方式,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,根據(jù)病人的病情,到病人的自身情況、身體狀況,疾病的特點(diǎn),去選擇有針對(duì)性的個(gè)體化治療,這是強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。03:01
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腹外疝怎么治療在臨床上,腹外疝的患者如果沒有明顯的手術(shù)禁忌,都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)方式一般為腹外疝無張力修補(bǔ)術(shù)或者是腹腔鏡腹外疝無張力修補(bǔ)術(shù),這兩種手術(shù)方式都有自己嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,要根據(jù)患者的病情選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式。而且需要注意的是,腹外疝的患者必須進(jìn)行安全有效的手術(shù)治療,這樣的話才不會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作造成影響。腹外疝的患者手術(shù)治療以后,要注意避免咳嗽、感冒、便秘等情況的發(fā)生,因?yàn)檫@時(shí)候會(huì)造成患者腹內(nèi)壓升高,容易導(dǎo)致患者的腹外疝出現(xiàn)復(fù)發(fā),而且腹外疝的患者手術(shù)以后一年內(nèi)不能從事重體力勞動(dòng),因?yàn)橹伢w力的勞動(dòng)也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹內(nèi)壓升高,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹外疝的復(fù)發(fā),而且腹外疝的患者必須要對(duì)切口進(jìn)行仔細(xì)的保護(hù),這樣的話才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:16”
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老年腹外疝怎么治療老年的腹外疝如果是身體條件允許,也就是身體條件承受的手術(shù),一般都建議進(jìn)行手術(shù)治療,腹外疝其實(shí)就是腹腔內(nèi)的臟器連同腹膜的壁層,經(jīng)過腹壁的薄弱區(qū)域或者是孔隙,向腹腔凸出所形成。腹外疝其實(shí)就是腹腔內(nèi)的臟器向外凸出腹腔內(nèi)臟器向外凸出的部分也叫疝內(nèi)容物,疝內(nèi)容物最常見的就是在腹腔內(nèi)活動(dòng)比較大的氣管或者組織,以小腸是最多見。小腸占首位,其次就是大網(wǎng)膜,其他的還有盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱和卵巢、輸卵管等等,這些組織如果是占到疝囊里面。如果引嵌頓就是很可能會(huì)導(dǎo)致這些疝入的器官或者組織壞死,本身如果是腹外疝沒有引起嵌頓,是個(gè)比較小的手術(shù)。如果是引起嵌頓,引起相應(yīng)的組織或器官壞死,要做相應(yīng)的組織器官切除,可能變成一個(gè)比較大的手術(shù),甚至還會(huì)有生命危險(xiǎn),老年的腹外疝病人,如果是身體條件允許應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:36”
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腹外疝怎么治療非手術(shù)治療,對(duì)于一歲以內(nèi)的腹股溝疝可以暫不手術(shù),可以用棉線束帶壓迫內(nèi)環(huán)處,防止疝快突出,部分可在生長發(fā)育過程中腹肌逐漸強(qiáng)壯而可治愈。手術(shù)治療,對(duì)于各類腹外疝單,原則上均應(yīng)行手術(shù)進(jìn)行治療,治療的方法很多,但總的原則是疝囊頸高位結(jié)扎,疝修補(bǔ),疝成形術(shù)。
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老年腹外疝怎么治療非手術(shù)治療適用于有重要器官,器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)的病人,可采用局部應(yīng)用疝氣帶壓迫的方法。手術(shù)的方法,適用于任何形式的腹股溝區(qū)的腹股溝區(qū)直疝和斜疝。可以采用傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)的方法,也可以采用傳統(tǒng)性疝修復(fù)的方法,還可以采用腹腔鏡的形式進(jìn)行疝修補(bǔ)。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因?yàn)楦雇怵薜谋J刂委煵荒軓母旧辖鉀Q疝的突出,所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
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腹外疝的治療在目前臨床上針對(duì)腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自