問右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀主要表現(xiàn)為右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)交鎖等癥狀,較重的損傷同時伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等。
意見建議:
半月板損傷嚴重,有固定位置的劇烈疼痛,伴有關(guān)節(jié)交鎖、活動受限等癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,根據(jù)病史、癥狀、體征、影像檢查結(jié)果作出臨床診斷,并進行相應(yīng)治療。多數(shù)半月板損傷需要采取手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)注意在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀有哪些膝關(guān)節(jié)半月板損傷,一般的有外傷史,扭傷,比如在打球、踢球,一急停,一個扭轉(zhuǎn),就會出現(xiàn)半月板的損傷。半月板損傷,首先傷了以后它會出現(xiàn)腫脹,早期它破裂、出血、關(guān)節(jié)積血,后期積液,會出現(xiàn)疼痛。這個關(guān)節(jié)一活動,牽拉撕裂的部位、損傷的部位,這個半月板腫脹會加重。更多的半月板典型的癥狀,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的彈響,走路時候嘎登嘎登響,再屈伸到某個姿勢,就關(guān)節(jié)到脛骨平臺和股骨髁,碾到了破裂的半月板那個部分,就會嘎登,一個彈響,會出現(xiàn)交鎖,交鎖就是膝關(guān)節(jié)屈到某個角度了,正好到半月板撕裂那個部位了,關(guān)節(jié)就卡死了,必須左右轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),活動活動,過了這個勁,才能再進一步地屈伸活動。出現(xiàn)交鎖的表現(xiàn),要做膝關(guān)節(jié)的檢查,針對半月板撕裂,它特有的體征叫麥氏征,小腿扭曲以后,從屈到伸,它在半月板撕裂部位,手摸著關(guān)節(jié)間隙的話,會感到半月板慢慢地對拇指的沖擊感,它破裂以后不完整了。所以伸直到半月板撕裂的部位,半月板會往外跳動,對手有沖擊感,叫麥氏征陽性。再查重力試驗、碾磨實驗,這些都會出現(xiàn)陽性,但是起碼那個麥氏征肯定是陽性的,麥氏征陰性,肯定不會有半月板的撕裂,現(xiàn)在檢查手段比較豐富了,像做核磁檢查,很明顯的就能顯示,是半月板是前腳還是后腳,或者體部撕裂、損傷,損傷程度是水平撕裂,還是縱向撕裂,還是邊緣的撕裂,都能很明顯地顯示出來。02:47
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些當我們存在膝關(guān)節(jié)半月板損傷時,我們在日常行走過程中會出現(xiàn)有膝部的疼痛,比如在上下樓梯時,以及下蹲時會感覺明顯。甚至在我們活動膝關(guān)節(jié)時可以聽到膝關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響的聲音,或者有卡壓的感覺,甚至有交鎖的癥狀。什么是交鎖?就是在我們活動膝關(guān)節(jié)時,突然卡住動不了。當我們晃動膝關(guān)節(jié)后,膝關(guān)節(jié)卡住的感覺又解除,活動又恢復(fù)自如。當出現(xiàn)以上情況時,我們要高度懷疑半月板撕裂的可能。因此,我們需要在醫(yī)院就診,評估病情,并在關(guān)節(jié)鏡下行半月板撕裂口的縫合,通過縫合給半月板撕裂口創(chuàng)造條件,以有利于撕裂口的愈合。手術(shù)完以后,我們需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見規(guī)范的鍛煉,這樣才有利于病情的好轉(zhuǎn)。語音時長 01:31”
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴格無菌操作下抽出積液,裸關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏進性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。如果是慢性期,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體重明顯,診斷明確,應(yīng)盡早手術(shù)切除損傷的半月板,預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后身系未加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),兩到三天后開始做直腿抬高運動以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后兩到三個月可恢復(fù)正常功能。還有關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用,關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂,可行縫合修復(fù),通常進行半月板部分切除,保留未損傷的部分,對早期懷疑半月板損傷者,可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。語音時長 1:52”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷有哪些癥狀病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷根據(jù)病人實際年齡及損傷原因及半月板損傷程度不同具體的癥狀也不同的。簡單說膝關(guān)節(jié)半月板損傷容易引起膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔積液關(guān)節(jié)腫痛的,尤其是病人走樓梯和坡路及下蹲跪抱腿盤腿蹺二郎腿時疼痛會明顯加重的,并且個別人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔異響的。嚴重的人容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)絞鎖的表現(xiàn)的。也有部分人尤其是關(guān)節(jié)腔積液量大的人容易在陰天下雨季節(jié)變化時膝關(guān)節(jié)的癥狀會加重的。意見建議:懷疑自己的膝關(guān)節(jié)半月板損傷了一般是建議病人盡早去當?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生根據(jù)自己實際癥狀,醫(yī)生手法查體檢查就會初步判斷的。懷疑了就會建議病人做核磁共振檢查明確診斷了,根據(jù)實際情況來決定是系統(tǒng)保守治療還是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療方案的。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀,主要就是會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,在行走的時候關(guān)節(jié)有可能會固定于某一個特定的位置,并且會引起劇烈的疼痛。也就是通常所說的關(guān)節(jié)交鎖。同時還會引起關(guān)節(jié)的活動受限。積極的完善檢查明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療。
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷的癥狀有哪些如果患者出現(xiàn)了右側(cè)膝關(guān)節(jié)半月板損傷,傷后可立即出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,隨之出現(xiàn)腫脹,疼痛主要為關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)固定痛,按壓關(guān)節(jié)間隙處可感覺壓痛,患者可能會出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)伸直障礙,可有彈響和交鎖現(xiàn)象,行體格檢查時可以見到右下肢股四頭肌萎縮。由于患者右膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和肌肉萎縮,可以導(dǎo)致患者右膝打軟無力,使患者出現(xiàn)
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴格無菌操作下抽出積液,裸關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏進性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。如果是慢性期,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和