問(wèn)腸粘連是怎樣引起的
病情描述:
腸粘連是怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連一般情況下是由于胃腸道梗阻類疾病和胃腸道感染類疾病引起的。腸粘連一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,然后積極使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎消腫治療。
意見(jiàn)建議:
腸粘連后,要積極的預(yù)防腸梗阻和腸道腫瘤以及腸道外傷,定期就醫(yī)做胃腸道影像學(xué)檢查,了解腸粘連的具體患病情況。康復(fù)期間還要多鍛煉身體。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題,常三年,在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說(shuō),現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過(guò)程,只不過(guò)是粘連這個(gè),粘連必然的過(guò)程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過(guò)是在你的,輕與重的程度問(wèn)題,所以它如果說(shuō)粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問(wèn)題,所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō),應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō),操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心,如果說(shuō),他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺(jué)得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過(guò)開腹手術(shù)的方式,也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問(wèn)題。02:20
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腸粘連是怎么引起的腸粘連是臨床上一種比較常見(jiàn)的疾病,引起腸粘連的原因主要有兩方面,先天性原因和后天性原因。先天性原因很少見(jiàn),比如腸道發(fā)育異常,原發(fā)性腹膜炎。后天性原因占多數(shù),最??紤]的就是腹部的外傷,腹腔內(nèi)手術(shù),腹腔感染,特別是結(jié)核性腹膜炎,還有腹腔內(nèi)異物,出血,這些情況都會(huì)引起腸粘連,這其中以手術(shù)后引起的腹腔內(nèi)腸粘連最為常見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎樣檢查腸粘連腸粘連是臨床上一種比較常見(jiàn)的癥狀,多數(shù)發(fā)生在腹腔手術(shù),腹腔感染或者腹部外傷后。腸粘連容易引起頻發(fā)性的腹痛,甚至腸梗阻,但是以現(xiàn)在的檢查項(xiàng)目來(lái)看,能夠直觀檢查腸粘連,確診腸粘連的項(xiàng)目不多,除非進(jìn)行腹腔鏡下探查術(shù),可以直觀確診腸粘連。我們現(xiàn)在在臨床上檢查腸粘連多數(shù)用腹部平片,CT甚至核磁共振,腹部平片可以見(jiàn)到固定的腸管扭曲,甚至液平,CT可以看到固定的腸壁增粗,曲折,核磁共振在某種情況下也可以發(fā)現(xiàn)同種情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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腸粘連怎樣引起的病情分析:腸粘連主要是患者腹部有手術(shù),在愈合的過(guò)程中小腸與小腸之間有粘連,或者是小腸與腹腔內(nèi)其他的臟器有粘連,比如小腸與網(wǎng)膜或者與腹壁有粘連等等。腸粘連可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,并且疼痛是陣發(fā)性的,就是一陣一陣的疼痛,同時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹惡心,嘔吐等。意見(jiàn)建議:建議患者在手術(shù)以后盡早的下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。如果胃腸道早期恢復(fù)蠕動(dòng)就不容易形成腸粘連,可以有效的預(yù)防手術(shù)后腸粘連的出現(xiàn)。
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腸粘連是怎樣形成的病情分析:腸粘連可以是先天性,也可以是后天性,后天性主要是由于腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷、出血、感染、異物刺激等導(dǎo)致先天性腸粘連,可由發(fā)育異?;蛱ゼS性腹膜炎所致。意見(jiàn)建議:腸粘連患者日常應(yīng)當(dāng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,可以通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),多吃一些蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,少吃油炸、油膩的食物,飯后不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)當(dāng)注意避免暴飲暴食。
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怎樣預(yù)防腸粘連預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病,如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等,另外腹腔手術(shù)的病人,如果病情允許要及早下床活動(dòng),這樣可以增加胃腸蠕動(dòng),降低腸粘連的機(jī)會(huì),不能下床的病人可以勤翻身,主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等,能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物,來(lái)增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水,到正規(guī)
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什么是腸粘連腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附,通常會(huì)出現(xiàn)腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛等癥狀,嚴(yán)重可引起腸道病變,影響消化吸收,重者可腸壞死等病癥,并易引起腸梗阻等并發(fā)癥。在臨床中,需要患者做體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等進(jìn)行確診。在治療上一般選用非手術(shù)治療,懷疑為較窄性腸